目前,中国结核病发病人数为 5.81 万人,即每 1 万人中就有近 6 名结核病患者。每年约有 90 万例肺结核病人,居世界第三位,是世界 30 个结核病高负担国家之一。
作为一种传染病,结核病主要通过呼吸道经口飞沫传播。它没有明显的潜伏期,与患者的身体状况密切相关。
如果咳痰超过 2 周,应高度怀疑肺结核的可能,及时到医院诊断治疗。
值得注意的是,肺结核是一种传染病,只能到当地结核病定点医疗机构就诊,县、市、省等地区都有结核病定点医疗机构。
肺结核会发展成肺癌吗?
肺癌患者与日俱增,肺结核和肺癌这两种肺部疾病之间的关系开始受到关注。
我们很清楚,肺结核和肺癌是两种疾病,一种是传染病,一种是恶性肿瘤。但是,肺结核有可能是肺癌的一个致病因素。
肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部传染病,当肺结核产生炎症刺激导致肺部慢性刺激时,就会增加患者患肺癌的风险。肺癌是一种恶性肿瘤,不具有传染性,与人体的免疫力、基因、环境、长期刺激等因素有关。因此,肺结核在长期刺激肺部的情况下,有可能增加患癌风险。
肺结核病灶、肺结节、肺结核上皮组织增生等都可能诱发肺癌。因此,肺结核患者必须及时治疗和治愈,以降低肺癌的发病率。
当肺癌与活动性肺结核同时存在时,往往会给诊断带来困难。当肺结核患者出现咳痰、痰中带血、低热等症状时,很容易判断为肺结核复发,从而延误肺癌的治疗。
根据流行病学研究,肺结核患者的肺癌发病率是无肺结核者的10.9倍。在肺癌合并肺结核的患者中,又以有吸烟史的男性居多。
肺结核患者能否接受肺癌手术切除?
如果患者处于肺结核活动期,就不能做肺癌切除手术,因为这个阶段的患者传染性很强,必须先控制结核病。
至于肺癌的其他治疗方法,则需要结合肺结核合并肺癌患者的临床特点,制定更适合肺结核合并肺癌患者的治疗方案。
肺结核的全疗程为 6-8 个月,耐药肺结核的全疗程为 18-24 个月。
如果肺结核不活动,可根据身体状况采取抗结核、抗感染和肺癌相关治疗。具体情况以患者主治医生的医嘱为准。不能急于求成,过早停药,以免延误治疗。
预防肺结核的方法
对于肺结核患者,咳嗽或打喷嚏时要避开他人,并掩住口鼻;不要随地吐痰,要吐在有消毒液的痰盂里。
如果家中有肺结核病人,应分房居住,避免传染,并保持室内通风,相互接触时应戴口罩,以免家庭成员之间相互传染。
除了开窗通风、加强营养、提高身体抵抗力外,去人多的公共场所也要戴口罩。去人多的公共场所戴口罩有助于预防结核病。
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