如何前列腺癌患者选择适当的检查?本文详细解析——前列腺癌患者指南解读第七部分
总结:您需要了解的前列腺癌相关筛查信息尽在这里计算预期生存时间疾病风险分层淋巴结阳性列线图影像学检查(骨扫描、MRI、PSMA-PETCT 等)参考文献:2018 NCCNprostateca指南指南eforpatie患者获益患者获益MDT 北京医院 泌尿外科前列腺癌联合诊所正式成立在泌尿外科刘明副主任的大力筹备下,前列腺癌MDT门诊正式运行。目前,在最新版的《2019 年欧洲泌尿外科指南》中,建议对根治性前列腺切除术后生化复发的前列腺癌患者进行 68Ga-PSMAPETCT,以评估是否存在转移灶。此外,
0评论2024-04-26243
遗传性卵巢癌的诊断与治疗策略
目前并不建议所有人都做卵巢癌基因筛查,但所有上皮卵巢癌患者都应到正规大型医院进行遗传咨询和BRCA检测。①对于BRCA基因突变的卵巢癌患者,可采用 "手术+化疗+靶向 "的联合治疗方法。第四版《卵巢恶性肿瘤诊断与治疗指南》建议对以下人群进行相关基因检测:已知 BRCA12 基因突变的家族。遗传性 卵巢癌通常是由与 卵巢癌和乳腺癌相关的基因突变引起的,包括 BRCA1、BRCA2 等。3. 遗传性 卵巢癌与哪些基因有关。≥2名近亲患有遗传性 卵巢癌乳腺癌相关肿瘤。
0评论2024-04-12244
中晚期卵巢癌靶向药物治疗的全面解析:一线维持治疗实施策略及注意事项
最后,在这些临床研究的基础上,指南进一步推荐了以下一线 PARP 维持疗法:靶向标记物推荐治疗方案BRCA12 基因突变初始化疗中未使用贝伐单抗者:奥拉帕利单药治疗。在 PARP 靶向药物问世之前,中晚期 卵巢 癌患者在手术和化疗后通常会考虑使用贝伐单抗等抗血管生成 药物 维持治疗。结论关于奥拉帕利等PARP抑制剂,卵巢《PARP抑制剂在癌症中的临床应用指南》对一线维持治疗的建议非常明确。随着多项 III 期临床随机对照试验的完成,我们现在知道,在目前上市的三种 PARP 抑制剂中,奥拉帕利和尼拉帕利的维
0评论2024-04-26306
子宫内膜癌的高危人群及其典型症状
瑞典的一项大型研究发现,体重每增加一个单位,患子宫子宫内膜癌的风险就会增加9%,而体重指数超过34的女性,患癌风险会增加到5倍。如果有一方被 "打破",细胞增殖无法控制,患 子宫 子宫内膜癌的风险就会增加。无排卵、不孕、绝经晚等会导致女性体内雌激素升高,子宫内皮长期暴露于雌激素刺激下,患癌风险也会增加。与其他肿瘤类似,子宫内膜癌早期并无明显症状,只是在妇科检查时偶然发现。癌灶及其引起的出血或感染会刺激 子宫 收缩,导致下腹疼痛。绝经后的妇女会表现出持续性或间歇性阴道出血,容易被误认为是 "返老还童"。
0评论2024-04-12213
前列腺癌:年龄、男性性别与这三个危险因素你必须了解
为什么种族因素会影响前列腺癌的发病率,目前还没有研究清楚,除了遗传因素外,不同种族人群的生活习惯、生活环境也可能有关系。目前,医学界公认的前列腺癌高危因素有三个:年龄、种族和家族史。种族因素种族是影响前列腺癌发病率的另一个重要因素。郑州市抗癌协会会员,郑州市肿瘤协会泌尿外科专业委员会委员擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系腹腔镜、输尿管镜、电劈裂等微创治疗、前列腺疾病、肾上腺疾病、泌尿系结石、泌尿系畸形等泌尿系疾病。对于不同种族的男性来说,前列腺癌的发病率可以相差几十倍。统计数据显示,前列腺癌的发病率具有很强的种族特
0评论2024-04-12173
赵晖教授:探讨乳腺癌骨转移的临床现实及治疗进展
一项长期随访研究显示,I-IV期乳腺癌患者5年骨转移发生率分别为1.2%、3.9%、10.1%和50.6%,这表明即使是早期乳腺癌患者,骨转移发生率也在1.2%-10.1%之间。在临床实践中我们更应该重视骨改善药物毒副作用的管理,从目前的临床研究资料来看,双膦酸盐类药物应用超过20个月,颌骨坏死的发生率增加。目前,临床上认为大剂量、长疗程、牙槽骨创伤或牙周感染、长期应用类固醇类药物是下颌骨坏死的高危因素,因此建议患者在接受双膦酸盐治疗前应进行全面的口腔检查,避免口腔外科手术治疗。目前指南对于骨改善药物的使
0评论2024-04-26322
宫颈癌科普:识别警示症状及治疗方法
曾获第二届GESEA妇科腔镜手术大赛全国冠军、亚太妇产科内镜及APAGE 上海区域会议手术大赛一等奖、中国医师微创医学专业委员会年会优秀手术大赛一等奖。擅长宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌手术及综合治疗,尤其是宫颈癌保留生育功能、保留神经的精准手术及质子再电离治疗,卵巢癌及子宫内膜癌手术及术后个体化化疗及靶向综合治疗。吴欣,复旦大学临床医学博士毕业,复旦大学附属妇产科门诊住院综合外科诊疗团队骨干成员,国家自然基金青年基金等多项妇科肿瘤相关科研课题第一负责人。致力于宫颈癌、卵巢癌、子宫子宫内膜癌及癌前病变的手术与
0评论2024-04-12227
前列腺癌治疗:切勿忽视最佳治疗时机
但即使手术做得再完美,也不能保证没有癌细胞 "落网",前列腺癌细胞需要雄激素作为食物,才能实现快速生长和繁殖,因此患者还需要接受内分泌治疗。近日,在阿帕他敏中国市场会议上,北京大学泌尿外科研究所所长周立群教授也提出,在新型内分泌治疗出现之前,晚期转移性前列腺癌患者的5年生存率仅为3%,而且随着病情进展患者的生活质量会急剧下降。虽然大多数早期患者可以通过放疗、前列腺癌根治术和内分泌治疗控制疾病进展,获得长期生存,但并非所有患者都如此幸运,仍有一些患者在根治术后常规内分泌治疗无效,病情继续进展,但没有出现远处
0评论2024-04-27272
探讨国际医学专家在转移性乳腺癌治疗领域的临床实践与经验分享
对 HR 阳性、HER2 阴性的转移性乳腺癌患者进行内分泌治疗时,通常会与 药物 干扰特定酶(尤其是体内)功能的靶向疗法相结合:01 细胞周期蛋白依赖性激酶 46 抑制剂主要包括 Palbociclib、Rebociclib 和 Bomacillin(Abemaciclib)。I. HR 阳性的转移性乳腺癌患者对于HR阳性、HER2阴性的转移性乳腺癌患者,如果没有严重症状,没有危及生命的疾病,或者肿瘤没有累及某些重要器官,则不需要进行初始化疗,可以先进行内分泌治疗。PARP抑制剂也可用于HR阳性、HER2
0评论2024-04-12234
汪清地区宫颈癌的性行风险及筛查方法探讨
建议有性生活三年以上的女性一定要做宫颈癌筛查,即TCTLCT+HPV检查。2、有性生活一定要做宫颈癌筛查吗。如果阴道镜检查没有异常,一年后要再去做宫颈癌筛查,如果HPV1618还是阳性,还是要做阴道镜检查。随着性观念的开放,越来越多的女性过早开始性生活,甚至有多个性伴侣,这些都是宫颈癌的高危因素。我需要每年进行宫颈癌筛查吗。只要 HPV1618 阳性,无论宫颈细胞学检查结果如何,都应及时去做阴道镜检查。
0评论2024-04-13229
水果和蔬菜的摄入与乳腺癌发病率之间的关系及最佳摄入方式:果汁的健康性探究
与之前的荟萃分析结果一致,在纳入最新研究结果后,仍然观察到水果和蔬菜摄入量与乳腺癌风险之间存在负相关。分析发现,水果和蔬菜总摄入量高可显著降低总体、绝经后、ER+PR+ 和 ER-PR- 乳腺癌风险。在这项研究中,研究人员对水果和蔬菜总摄入量、水果摄入量和蔬菜摄入量与乳腺癌风险之间的关系进行了荟萃分析,并根据绝经状态、ER 和 PR 进行了亚组分析。这项荟萃分析主要收集了前瞻性研究,研究了水果和蔬菜摄入量与乳腺癌风险之间的关系,并首次区分和总结了不同饮食因素与不同乳腺癌亚组之间的关系。这项荟萃分析是目前第
0评论2024-04-27322
前列腺癌患者的生存期预测及影响因素分析
2015 年 1 月发表在《科学报告》上的一项荟萃分析指出,局限性高危前列腺癌患者在接受根治性前列腺切除术 7 年后的肿瘤特异性生存率为 80.4%。2018年12月发表于《新英格兰医学杂志》(NEGlJMed. 上的一项随访 29 年的研究表明,局限性低中危前列腺癌患者在接受根治性前列腺切除术 23 年后的肿瘤特异性生存率为 80.4%。2015年1月发表在《SciRep.》上的一项荟萃分析指出,局限性高危前列腺癌患者接受前列腺癌根治术后7年的肿瘤特异性生存率为 2007年8月发表在《JUrol.》上的
0评论2024-04-13172
前列腺癌"对"老年男性"具有更高的发病率
但前列腺增生患者往往是老年患者,也是前列腺癌的高发人群,一旦出现症状,不能想当然地认为是增生所致,还是要及时到医院进行前列腺癌筛查。前列腺特异性抗原(PSA)检测、直肠指检和穿刺活检是诊断前列腺癌的 "三件宝"。对于一些不愿手术或因某些慢性生理疾病不能手术的早期前列腺癌患者,也可以进行放射治疗。早期前列腺癌没有特异性症状,与前列腺增生、前列腺炎等良性疾病的症状非常相似,如:排尿困难、尿频尿急、尿等待、尿线变细等。前列腺癌手术的发展已经相当成熟,在专业资质医院的情况下,基本上不会出现对患者身体造成严重损伤等
0评论2024-04-28299
子宫内膜癌放化疗的临床进展及疗效评估
早期高危组主要包括IB G3期、II期及特殊类型的子宫宫颈内膜癌,如浆液性癌、透明细胞癌等,由于肿瘤恶性程度高,预后较差,一般建议手术治疗后进行阴道内照射或体外照射,并酌情给予化疗。然而,Holma等人通过对260例III-IV期子宫浆细胞癌的回顾性分析发现,新辅助化疗后接受手术治疗的患者住院时间和手术时间缩短,但与接受手术后化疗或放疗的患者相比,接受新辅助化疗组的完全缓解率最低(分别为29.6%对69.9%和86.7%),新辅助化疗后接受手术治疗组与接受手术后化疗或放疗组的复发率相当。特殊类型的子宫 心
0评论2024-04-13239
女儿卵巢癌与父亲遗传基因之间的关联研究
复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科团队在国内率先开展前列腺癌基因研究,拥有国内最大的前列腺癌基因数据库--来自全国各地的1800多名前列腺癌患者的基因突变数据,其中高达12%的转移性前列腺癌患者是DNA损伤修复基因突变的携带者。如果父亲或兄弟被确诊为携带基因突变的前列腺癌患者,就有必要对家庭成员进行基因检测和个体化预防,从根本上降低肿瘤的致死率。无独有偶,BRCA12 基因也是前列腺癌最常见的遗传异常基因,高度恶性前列腺癌患者携带这种基因突变的几率为 18%。如果父亲携带 DNA 损伤修复基因突变,其子女有 5
0评论2024-04-13190
深入解析:乳腺癌脑转移的治疗策略,华山医院肿瘤科初钊辉您专业解答
目前,乳腺癌脑转移的治疗方法主要包括手术、放疗和药物治疗,其中药物治疗尤其是靶向药物治疗近年来取得了显著进展,多学科综合治疗可大大延长患者的生存期。目前,治疗乳腺癌脑转移的方法主要有三种:手术切除、放射治疗和药物治疗。作为新一代的抗体偶联药物,Dexitrastuzumab在最新的临床研究中对乳腺癌脑转移患者表现出了良好的治疗效果。但笔者要强调的是,早期发现脑转移,采用更合适的治疗手段,可能会达到事半功倍的效果,对于患者来说要保持良好的心态,不要抱有侥幸心理--不要以为不检查就不会发生脑转移。全脑放疗是通
0评论2024-04-28320
睡眠习惯与乳腺癌风险的相关性研究
睡眠建议去年的一项研究还发现,对于女性来说,"早起者 "患乳腺癌的风险较低,也就是说,早起早睡的女性患乳腺癌的几率要低于熬夜的女性。据统计,平均每 7 名女性中就有 1 人有罹患乳腺癌的风险,而以往的许多研究发现,夜班工作与乳腺癌风险之间存在高度相关性。睡眠时间长是乳腺癌的一个潜在风险,但几乎没有证据表明乳腺癌与失眠有关。可能的原因是,睡眠模式中断、光照和其他生活方式等因素会导致癌细胞肆意增殖,诱发癌症。"日出而作,日落而息"。这是人类长期适应环境的结果。
0评论2024-04-13238
子宫内膜癌的生存率如何?
早期子宫内膜癌患者,如 1 期和 2 期患者的生存率可达 80%-90%,甚至更高。对于 3 期或 4 期宫颈癌患者来说,预后仍然很差,即使进行了手术,生存率也不到 50%。例如,即使进行了 "漂亮 "的手术和出色的标准化疗,约 70% 的 3 期卵巢癌患者仍容易在 1-2 年内复发。对于卵巢癌症患者来说,是否接受理想的手术、标准化疗以及靶向治疗的维持治疗都会影响预后。众所周知,早期宫颈癌患者的预后非常好,生存率高达90%。作为常见的妇科肿瘤,子宫子宫内膜癌的生存率如何。
0评论2024-04-14629
亚洲男性前列腺癌与欧美男性有何不同?复旦大学肿瘤研究团队揭示了这些关键特征
复旦大学附属肿瘤医院叶定伟教授团队针对亚洲前列腺癌患者,回顾30年流行病学变化,系统归纳发现:亚洲前列腺癌发病率明显低于欧美,高于全球平均水平,亚洲患者远处转移比例明显降低,总生存率同步提高。叶定伟透露,过去中国学者效仿欧美国家开展了大量相似性研究,但生存率并不明显,今后课题组将有针对性地开展具有亚洲患者特点的原创性、前沿性研究,提升我国乃至亚洲前列腺癌诊治水平和患者生存率。根据在欧美患者中发现的 147 个前列腺癌易感性单核苷酸多态性位点,只有 11 个位点在亚洲患者中得到验证。"研究小组还发现,虽然亚
0评论2024-04-14182
全面了解卵巢癌:解答您关心的所有问题
虽然卵巢癌早期不容易被发现,但只要仔细观察身体的变化,卵巢癌还是会有以下症状反映的:腹部隆起或腰围变粗:当卵巢肿瘤增大时,有可能因腹部受压、出现腹腔积液而导致腰围增大,临床上,很多卵巢恶性肿瘤患者都有腰围变化、腹部不适的表现。除了 CEA(上皮性黏液癌或胃肠源性肿瘤)、AFP、HE4 和 CA153 等类似的肿瘤标志物外,许多上皮性浆细胞性卵巢 癌患者血液中的 CA-125 水平也会升高。无论是术后还是一、二线治疗后,卵巢 癌症患者的维持治疗都非常重要。一些研究表明,对于铂耐药的卵巢癌症患者,抗血管生成治
0评论2024-04-14183