消化系统_治疗_跨度名医

二甲双胍与乳腺癌和结直肠癌发病风险的相关性研究

与未患糖尿病者相比，癌症诊断前已患糖尿病者患乳腺癌或大肠癌的比例高出 20.4%：结直肠癌发病比例高出 20.4%（比值比：1.204，95% 置信区间：1.014 至 1.431，P=0.034）乳腺癌发病比例相似（比值比：0.972，95% 置信区间：0.813 至 1.162，P=0.758）服用二甲双胍 49 至 60 个月者与未服用者相比：乳腺癌发病比例降低 17.3%（比率：0.827，95% 置信区间：0.706 至 0.968，P=0.018）结肠直肠癌发病比例相似（比率：0.850，95

0评论2024-04-28367

胃部不适的潜在因：胃硬与胃癌的关系及应对策略

症状胃痛或胃部不适便秘、腹泻或两者兼有胃胀疼痛和疼痛部位的改变排便次数和频率改变治疗方法肠易激综合征的治疗侧重于缓解症状。便秘患者可能会出现以下症状：每周排便次数少于三次。如果患者对美沙拉嗪反应不佳，医生可能会使用皮质类固醇，这药物有助于减轻炎症。晚期胃癌患者可能会出现便血、胃痛、黄疸、胃部积液和吞咽困难。有些便秘患者会感到腹胀，这可能是由于坚硬、结块的粪便影响了肠道蠕动并增加了细菌发酵。如果情况严重，医生可能会建议患者进行全结肠切除术。

0评论2024-04-28337

大规模调查结果揭示：我国51万居民乳制品（尤其是牛奶）摄入与肝癌和乳腺癌发病率升高之间的关系

为了填补这一知识空白，本研究在中国嘉道理生物库（CKB）研究（一项针对中国成年人的全国性前瞻性队列研究）中调查了习惯性乳制品摄入量与癌症总发病率和特定部位癌症发病率之间的关系。几项大型前瞻性研究，包括对这些研究的荟萃分析，主要针对西方人群，对乳制品摄入量与癌症风险的关系进行了研究，结果显示乳制品摄入量与结肠直肠癌呈负相关，与前列腺癌风险呈正相关，但与乳腺癌风险和许多其他特定部位的癌症缺乏明确的关系。中国嘉道理生物库（CKB）研究是一项全国性的前瞻性队列研究，在 2004-2008 年间从中国 10 个不同

0评论2024-04-28389

萎缩性胃炎与胃癌的距离有多远？

河南省肿瘤医院内镜诊疗中心团队表示，对于已经发生萎缩性胃炎的患者，定期复查胃镜是预防胃癌的重要手段。有中重度萎缩和肠化生的慢性萎缩性胃炎应每年随访一次左右，无肠化生和上皮内瘤变的慢性萎缩性胃炎可根据情况进行内镜和病理随访。萎缩性胃炎患者复查除胃镜检查外，还需做多部位取样病理及幽门螺杆菌检查，必要时还需做内镜染色、超声内镜等特殊检查。胃癌的发生是一个缓慢的过程，从慢性非萎缩性胃炎到慢性萎缩性胃炎，再到肠癌和上皮内瘤变，最后演变为胃癌。临床上，部分慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状，但多数患者可有上腹灼痛、胀痛、

0评论2024-04-27438

乙肝患者如何降低肝癌风险？

其次，在2017年美国肝病年会上，斯坦福大学牵头的一项全球多中心研究发现，除了肝硬化，还有一类人群也属于肝癌高危人群，即糖尿病和糖代谢异常患者也是乙肝病毒相关性肝细胞癌的危险因素。当然，还有很多工作需要继续研究，比如从预防和减少乙肝相关肝癌发生的目标来看，干扰素的疗程多长才合适。虽然现在已经有很多乙肝患者接受了抗病毒治疗的共识，但是在治疗过程中也有很多没能规范执行，进而出现肝硬化、肝癌，所以今天想请蒋教授给我们讲讲肝癌预防的一些问题。蒋佳冀：有了这些信息，我们应该在乙肝患者中广泛宣传教育，预防和减少糖代谢

0评论2024-04-27344

《柳叶刀子刊》发布研究：长期饮酒与结直肠癌风险增加85%，年轻人亦需关注预防

最近，发表在《柳叶刀》子刊 eCli柳叶刀》子刊 eCli柳叶刀》子刊 eCli icalMedici 上发表的一项新研究为此提供了证据，该研究根据 PRS 水平全面分析了终生饮酒和近期饮酒对总体 CRC 风险、EOCRC 风险和 LOCRC 发病风险的影响，并首次使用 "遗传风险当量 "指标将这种影响的程度与遗传易感性进行了比较。该研究基于一项大型人群病例对照研究中的5104例CRC病例和4131例对照，共分析了140个CRC相关基因位点，并使用多变量逻辑回归评估了PRS水平、饮酒量和患CRC风险之间的

0评论2024-04-27262

维生素D与早发型结直肠癌的关系：哈佛研究新证据

丹娜-法伯癌症研究所的一份新闻稿提到，这项研究是 "首次观察到维生素 D 摄入量与降低早发结直肠癌风险之间的关系"。这项发表在《胃肠病学》（Gastroenterology）上的研究探讨了维生素 D 与早发结直肠癌（Early-O结直肠癌cer）风险之间的关系。研究发现，较高的维生素D摄入量（主要来自牛奶、鱼和鸡蛋等食物）与较低的早发结直肠癌和结直肠癌前病变风险有关。有趣的是，研究人员并没有发现维生素 D 的总摄入量与 50 岁以后确诊的结直肠癌风险之间有明显的关联。最近，一项由哈佛大学公共卫生学院学者牵

0评论2024-04-26278

我国肝癌五年生存率仅有12.1%：何肝癌治疗如此困难？

国家癌症中心于2019年10月发布的最新统计数据情况（收集了全国501个登记中心2015年肿瘤登记数据）分层如下表所示：该数据是根据目前我国肿瘤登记处最新、最完整的人群数据，按地区、性别、年龄对肝癌的发病率和死亡率，结合相应人群估算得出。根据最新的全球恶性肿瘤现状报告，中国是肝癌大国，人口占全球的18.4%，但肝癌发病率和死亡率分别占全球的54.6%和53.9%。肝癌的发病率和死亡率男性高于女性，农村高于城市，西部地区最高，中部地区次之，东部地区最低。2015年，我国肝癌发病率为26.921万人，在所有恶

0评论2024-04-26496

健康体检发现胃蛋白酶指标异常,可能暗示胃癌风险,需要进一步检查确诊

幽门螺杆菌感染、炎症发生、胃黏膜受损时，PGI、PGII 会升高，同时根据胃内病变的严重程度相应升高，其病理过程就是，当胃黏膜因各种原因受损时、胃壁细胞分泌的胃酸减少，胃腔内酸碱度升高，使胃蛋白酶原不能被活化成为胃蛋白酶，积聚的胃蛋白酶原就会从破碎的细胞间隙中 "逃逸 "出来，进入血管，使血中浓度升高。然而，当胃黏膜萎缩，发生萎缩性胃炎时，胃黏膜本身分泌的胃蛋白酶原减少，"逃逸 "到血清中的胃蛋白酶原也相应减少，尤其是因此，日本将胃癌筛查标准定为 PGI 图 2 幽门螺杆菌感染、胃炎和 PG 之间的关

0评论2024-04-26283

结直肠癌风险增加:奶茶爱好者需警惕

喝健康奶茶的两个小窍门有些人可能会说我知道喝奶茶不健康，但我还是忍不住想喝。为什么奶茶会让人上瘾。2 反式脂肪酸植脂末俗称 "奶精"，是奶茶丝滑口感的主角，不仅存在高糖高热量的问题，还可能含有反式脂肪。中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授朱毅介绍，传统奶茶是用茶叶与鲜牛奶混合，加盐煮沸而成。科信食品与营养信息交流中心科技部主任阮光锋奶茶可滋养肠癌细胞哈佛大学公共卫生学院和华盛顿大学癌症中心的一个研究小组分析了哈佛大学护士健康研究II的数据，该研究从1991年到2015年跟踪调查了95464名女护士的

0评论2024-04-25204

胃癌的隐蔽性：医生揭示早期筛查技巧

不久前，一位40多岁的男子在没有任何症状的情况下来做胃镜检查，结果被查出患有早期胃癌，这让他百思不得其解："我能吃能喝，怎么会长癌。只有胃镜才能诊断这类早期胃癌。我们来看一组数据：80%以上的早期胃癌没有明显症状。发现早期胃癌的 "金标准"--胃镜检查我曾不止一次地呼吁，胃肠镜检查应该是常规体检的必备项目，因为早期胃肠癌是其他手段无法发现的。此外，胃肠道钡餐造影对浸润性胃癌有独特的诊断价值，适用于不愿接受胃镜检查的患者。这类人群包括消化道肿瘤家族史、高发区人群、不良嗜好人群、胃溃疡未治疗、胃癌前疾病（息

0评论2024-04-25255

了解肝内胆管细胞癌与肝癌的区分：医生专业解读！

肝内胆管细胞癌的危险因素和发病机制仍在进一步研究中，中国ICC专家共识建议对高危患者进行超声和血清学标志物（糖类抗原125、癌胚抗原、糖类抗原199）检查，以提高ICC的早期诊断率。随着对 ICC 异质性研究的不断深入诊断和治疗方案将不断改进个体化精准治疗成为可能更多新的治疗手段最终战胜肝内胆管癌。对于一些早中期肝内胆管癌患者，肝切除术已被公认为治疗方法。然而，即使进行了根治性切除，肝内胆管癌仍极易复发和转移，患者术后5年的总生存率仅为25%~40%，远低于肝细胞癌。如何治疗肝内胆管癌。中国CSCO专家共

0评论2024-04-25369

胃溃疡与胃癌的早期区别及诊断方法探讨

2. 一般情况下，胃溃疡患者状态好，食欲好，对药物治疗反应好，很少出现贫血，全身无淋巴结肿大。2、胃癌的胃镜表现：隆起型：主要表现为菜花样肿块向胃腔内突出，表面呈结节状或分叶状，表面覆盖浅表糜烂、充血、溃疡或污苔，组织质脆易出血。年龄和病程胃溃疡多见于青壮年，90%的患者有上腹痛，且呈周期性，每次疼痛可持续数天、数周甚至数月，缓解一段时间后又再次发作，往往持续多年。因此，重视胃癌的早期表现，有利于早发现、早治疗，防患于未然。因此，关注胃癌的早期表现，有利于早发现、早治疗。3. 疼痛的规律性胃溃疡疼痛大

0评论2024-04-24308

年随访6万人数据揭示：摄入更多番茄可降低肝癌风险

表 1 番茄番茄红素摄入量与 HCC 发病之间的关系该研究的分层分析还显示，多吃西红柿可降低患 HCC 的风险，这种关联仅在非糖尿病患者和男性中显著，而在糖尿病患者和女性中则不显著。最近在新加坡进行的一项大规模研究证实了这一点：多吃西红柿可降低患肝癌的风险。过去有研究证实，吃西红柿或摄入番茄红素与降低某些癌症的风险有关，但能否降低肝细胞癌的风险仍是未知数。对美国人群的研究证实，多吃西红柿可以降低胰腺癌和卵巢癌的发病风险。对韩国人群的研究发现，多吃西红柿可以显著降低绝经前乳腺癌的发病风险。研究清楚地表明，多

0评论2024-04-24292

喝咖啡是否可以预防结直肠癌？揭开真相

美国《生物学》杂志发表了一篇研究论文，通过对大型临床试验数据的进一步分析发现，对于晚期和转移性结直肠癌患者来说，每天喝 2-3 杯咖啡的人总生存期更长，癌症恶化的风险更低，而每天喝 4 杯咖啡的人获益更大。咖啡摄入量与结直肠癌患者的总生存率咖啡摄入量与结直肠癌患者的无进展生存期研究人员表示，这些发现能够确定饮用咖啡与降低结直肠癌患者癌症进展和死亡风险之间的联系，但这些数据不足以确定两者之间的因果关系。哈佛大学的另一项研究发表在2017年的《胃肠terology》上发表的另一项哈佛大学研究显示，被诊断出患有

0评论2024-04-24208

肠上皮化生与胃癌风险的关系探究

肠上皮增生分布慢性萎缩性常伴有肠化，肠化是胃黏膜损伤的指标，也是慢性萎缩性胃炎的重要上皮改变。小肠化生，上皮分化好，是一种常见的黏膜病变，广泛见于各种良性胃病（57.8%），特别是慢性胃炎，随着炎症的发展化生也加重，故认为小肠化生可能属于炎症反应性质。肠上皮化生的分型根据粘液的组织化学染色将肠上皮增生分为两类：小肠型化生（即完全的肠上皮化）和结肠型化生（即不完全的肠上皮化）。肠上皮化生常合并慢性萎缩性胃炎，在慢性炎症的刺激下，干细胞异常分化，分化为肠上皮细胞。肠上皮化生是指正常的胃黏膜上皮被肠黏膜上皮所代

0评论2024-04-23310

黄曲霉素：导致肝癌的潜在元凶之一

后来，工作人员对筷子进行化验，发现其上面包裹的食物残渣中含有非常明显的黄曲霉毒素，进一步揭开了启东肝癌高发的原因。黄曲霉毒素与肝癌1960 年，英国发生了轰动一时的 10 万只火鸡猝死事件，经证实与从巴西进口的花生粉（花生榨油后的残渣，富含蛋白质，是家禽家畜的上好饲料）有关。流行病学调查显示，在食物被黄曲霉毒素 B1 严重污染的地区，肝癌的发病率较高，这说明食物中的黄曲霉毒素与肝癌之间存在正相关关系。其实，虽然筷子本身不会滋生黄曲霉菌，但在使用过程中，其裂缝中容易残留淀粉等食物残渣，成为黄曲霉毒素滋生的温

0评论2024-04-23308

年轻患者的结直肠癌预防策略：NEJM权威综述揭示早期警示信号

饮食、肠道微生物组与结直肠癌有关综述表明，早发结直肠癌的发病可能与早期暴露于与疾病相关的风险因素有关。此外，虽然早发结直肠癌发病率增加的确切原因尚不清楚，但有数据表明，西式饮食等风险因素可能是导致早发结直肠癌风险进一步增加的原因，其基础是肠道微生物组成的改变。西方饮食与早发结直肠癌以及高风险类型的结直肠腺瘤风险升高有关，其原因可能是西方饮食改变了肠道微生物的组成，从而诱发肠道生态失调以及肠道慢性炎症，增加了结直肠发病风险。综合当前研究的数据：多种可改变的风险因素可能与早发结直肠癌的发生有关，按风险相关性排

0评论2024-04-23221

年随访6万人数据揭示：增加番茄摄入可降低肝癌风险

0评论2024-04-22277

杨秉辉教授：胃癌的威胁依然存在

在这一二十年的时间里，胃部的疾病还只是处于不同阶段的慢性胃炎，可以通过药物治疗，包括清除幽门螺杆菌、改善饮食和生活行为等，来预防慢性胃炎的发展和胃癌的发生。但如果置之不理，不注意饮食卫生和生活行为的改善，就有可能发展为慢性萎缩性胃炎，胃黏膜分泌消化液的腺体萎缩，影响消化功能、如果积极治疗，大部分病例都会好转，但也有少部分病例会继续发展，受损的胃黏膜细胞会被肠上皮细胞取代，这在病理学上被称为 "肠上皮增生"，简称 "肠病"。既然没有特殊症状，我们到哪里去找早期胃癌患者做胃镜诊断呢。上腹部疼痛、食欲不振、有

0评论2024-04-22264