在多发性骨髓瘤(MM)的治疗过程中,患者和家属需要与医生通力合作。合作意味着什么?在本文中,我们将讨论 "吃得好"。
因为在许多情况下,MM 的治疗是一场持久战,所以确保治疗之外的营养支持非常重要。研究发现,特定的营养策略可用于减轻多发性骨髓瘤的常见症状,如贫血和肾损伤,甚至可能降低癌症复发率。
今天,我们就来谈谈多发性骨髓瘤患者必须了解的三大营养策略!
多吃4种食物
这4种情况MM患者要注意
没有禁忌,但要警惕6种食物
多吃4种食物
从大的原则上讲:多发性骨髓瘤患者和普通人一样,都应该合理膳食,保证营养素的供给,但不同的是,MM患者可以在以下4个方面加强营养:
1. 增加高蛋白食物的摄入
癌症是一种消耗性疾病,患者在治疗过程中容易出现营养失衡和营养不良,因此增进食欲、加强营养非常重要,可适当增加高蛋白食物的摄入。如:牛奶;畜肉、禽肉;蛋类;鱼、虾等动物蛋白;豆类:黄豆、青豆和黑豆等豆类(但肌酐高及肾损伤患者应忌食豆类)。
2. 增加富含维生素食物的摄入。
摄入富含维生素的食物可保证营养均衡,如动物肝脏;奶及奶制品、蛋类;绿叶蔬菜、黄色蔬菜;水果等。
3. 增加纤维素的摄入
因为有些化疗药物会引起便秘。增加纤维素的摄入,多喝水可以有效缓解这一症状,另外MM的化疗方案中含有激素,新鲜的水果蔬菜还可以降低激素治疗引起的高血糖。富含纤维的食物包括
1)全谷物:如燕麦和糙米。
2) 干果:如葡萄干、无花果、杏和李子。
3) 水果和蔬菜:苹果、梨、橘子、西兰花和胡萝卜。血糖过高的患者可避免吃含糖量高的水果,如香蕉、柿子和生梨。
4)坚果、豆类、扁豆等。
4. 整体饮食应以清淡为主,多选用能抑制骨髓过度增生的食物
海带、紫菜、裙带菜、海蛤、杏仁等。
这 4 种情况的 MM 患者要注意
如果患者有以下情况,饮食上尤其需要注意:
贫血
贫血是多发性骨髓瘤患者常见的并发症,如果因为多发性骨髓瘤得了贫血,首先要接受正规的药物治疗,控制贫血。在饮食上,富含铁的食物:红色瘦肉,如牛肉、猪肉、蛋黄等。
肾功能不全患者
对于肾功能异常的患者,饮食应注意低盐、低脂、低磷、低嘌呤、优质蛋白、高纤维饮食,以减轻肾脏负担。
高尿酸血症和高钙血症
高尿酸血症和高钙血症高发患者应注意:多饮水,保持每日尿量在 2000 毫升以上,以预防或减轻高钙血症和高尿酸血症。
尿酸增高的患者可多吃含钾食物,如香蕉、橘子等,减少动物内脏、海鲜、豆制品等高嘌呤食物的摄入。
血钙升高的患者应注意多吃含钙低的食物。多吃鸭梨、荔枝、哈密瓜、茭白、茄子、玉米、金针菇等新鲜蔬菜和水果,以及牛肉、羊肉、瘦猪肉等肉类。
高粘度
饮食原则是低脂饮食和适量多喝水。
是否需要忌口
MM患者在饮食搭配和营养保证方面没有严格的禁忌,但仍有一些饮食需要尽量避免,如
忌烟酒
忌食葱、姜、蒜、辣椒、桂皮等辛辣刺激性食物 少喝咖啡和浓茶 忌食隔夜和腌制食品 忌食生食,防止食源性疾病 少吃加工零食和糖果 对于所谓的保健食品或提高免疫力的产品,建议询问医生后再决定是否可以服用。
以特定饮食为重点的合理营养对多发性骨髓瘤(MM)患者的整体健康、能量水平和耐力起着重要作用,有助于减轻MM的症状和化疗的副作用,提高生活质量,使患者在治疗期间保持更好的状态。
一般来说,MM 患者和正常人一样,健康饮食、荤素搭配很重要,但不同的是,MM 患者需要根据自身情况补充足够的水分,多吃水果、蔬菜和纤维素含量高的食物,不要吃过硬、带骨刺的食物,以免损伤牙龈,引起口腔黏膜出血。不宜喝浓茶和咖啡,忌食辛辣刺激性食物。
修:“面对多次无惧多发性骨髓瘤复发,我对未来依然充满信心。
王主任说,对于复发难治性MM患者,医生制定新方案主要考虑以下因素: 一是治疗的有效性,梳理患者既往的治疗方案和治疗效果,选择不同种类的抗肿瘤药物,或结合不同作用机制的药物进行治疗。如陈先生的情况,他的治疗非常规范、规律、积极,更换治疗方案时要考虑选择以前未用过的不同作用机制的药物,患者对每种治疗药物和治疗手段的治疗反应的改善维持时间差不多1-2年就会出现疾病进展,也符合复发难治性MM患者的疾病规律。移植三个月后,我又开始了化疗之路,根据复发和治疗情况,医生更换了几种治疗方案,然而疼痛并没有减轻,复查指标也
0评论2024-04-27282
珍惜生命,成功跨越五年多发性骨髓瘤的秘诀揭示
正如王阿姨所提到的,维持治疗是多发性骨髓瘤患者整体治疗中最重要的一环,因为它可以进一步清除体内残留肿瘤病灶,最大限度地减少肿瘤负荷,加深缓解深度,深化缓解状态。抗癌5年,从未住院 王阿姨是一名多发性骨髓瘤患者,2019年10月,王阿姨和她的金牌女儿的故事在寻医问药患者平台上被报道。最终,王阿姨在大医院被确诊为多发性骨髓瘤,情况紧急,需要立即治疗。说到底,王阿姨是幸运的,有效的治疗、负责任的医生、有爱的家人,给了她面对骨髓瘤最好的信心和底气,让她顺利跨过5年大关。所以,希望大家在面对骨髓瘤时,能像王阿姨一样
0评论2024-04-26272
多发性骨髓瘤:从慢性病转变患者生活中的主要挑战
陈主任鼓励我说,新药和治疗方案的迭代,使我国多发性骨髓瘤的治疗水平有了明显提高,患者的生存率有了明显改善和长足进步,如果病情控制得好,就像慢性病一样,长期生存是完全可能的。目前康复情况良好,我非常感恩,也相信多发性骨髓瘤真的可以像慢性病一样,通过长期治疗获得很好的生存率,我要继续我的梦想,去世界100个国家旅行。经过初步治疗,在上海专家的介绍下,找到了深圳市罗湖区人民医院血液科陈海飞主任,经过一系列相关检查:正式确诊为多发性骨髓瘤,全身轻链型淀粉样变性,心功能不全,慢性心衰,心功能Ⅲ级。说到方女士的病情,
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多发性骨髓瘤患者发烧、发热问题的专业分析与处理策略
MM患者体温超过多少度时,可以用冰袋降温吗。在药物降温中,常用的为抗生素和小剂量糖皮质激素以减轻发热症状,但需慎用非阿片类解热镇痛药,前者有肾毒性,可能加重骨髓瘤患者的肾功能损害,使用退热药需经专业医生推荐,不可擅自选用,以免掩盖症状,延误最佳治疗时机。有哪些方法可以为发热的 MM 患者降温。MM 患者可以通过物理降温和药物降温。发热在MM患者中比较常见,只要护理得当、医护到位,大多数患者都能及时降温。可以使用药物给身体降温,但患者和家属不应自行使用。
0评论2024-04-24465
多发性骨髓瘤的7大关键问题:深入了解骨病预防与治疗策略!
换句话说,无论是否伴有骨折和骨痛等其他骨相关事件,只要MM患者开始接受系统治疗,就应开始使用骨保护药物。同时,所有接受MM治疗的患者均应接受骨保护药物治疗,包括传统的双膦酸盐药物和创新的骨靶向药物--地舒单抗,尤其是肾功能不全的患者优先选择地舒单抗,以抑制破骨细胞的功能,降低溶骨的发生率,缓解骨痛。是的,几乎全世界所有权威的临床指南都一致建议,只要确诊为活动性MM,即只要MM需要治疗,无论是否伴有溶骨性破坏或因骨丢失导致的脊柱压缩性骨折,都应开始进行骨相关事件的预防和治疗。MM患者的骨相关事件可能会严重影
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如何提高多发性骨髓瘤患者的长生存率?
[4]由于移植仍是骨髓瘤患者最有效的治疗策略,因此应尽量选择毒性小、不影响造血干细胞动员和采集的诱导方案。参考文献多参数流式细胞术检测多发性骨髓瘤患者微小残留病106例临床观察影响自体造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤疗效和预后的因素分析中国多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植指南多发性骨髓瘤患者自体造血干细胞移植疗效相关因素研究中国多发性骨髓瘤诊疗指南(2022年修订版)博多发性骨髓瘤splat. 2012Sep。造血干细胞移植作为一种治疗血液病的方法已日趋成熟,疗效确切,NCCN指南明确指出,自体造血干细胞移植
0评论2024-04-22256
如何在新年期间保持健康幸福,多发性骨髓瘤患者春节美食的选择与健康饮食指南
因此,春节期间,无论是在家还是外出游玩,多发性骨髓瘤患者应保证每餐至少吃2-3种不同颜色的蔬菜,建议蔬菜摄入量为300g~500g,水果摄入量为200g~300g。春节期间,家人会准备多种食物,多发性骨髓瘤患者需要 "风雨无阻",坚持食物多样化原则,不要只吃一种食物,防止营养不良。4. 长期卧床患者:有些多发性骨髓瘤患者会因为骨痛难忍而长期卧床,此时一定要保持大便通畅,多吃富含纤维素的食物,如全谷类(小麦、大麦、玉米、黑米、燕麦片)、豆类、薯类、芹菜等蔬菜、竹笋等。下面就来看看多发性骨髓瘤患者如何在春节期
0评论2024-04-21168
首次公开发布的国内多发性骨髓瘤诊疗指南:专家解读与要点汇总,收藏必看!
指南建议在充分考虑患者一般情况(如复发时年龄、合并疾病、身体状况、重要脏器功能等)、复发后疾病状态(如MM复发形式和特征、细胞遗传学改变、有无髓外病变等)、既往一线治疗情况(一线治疗方式和方法、缓解深度和持续时间、毒性耐受性等)的基础上进行选择。考虑到中国与其他国家在患者特征、药物可及性等方面的差异,组织专家制定符合中国国情的首次复发MM治疗指南非常难得。首次复发患者的治疗方案亮点四:如何选择治疗药物。无论是否进行ASCT一线治疗,MM患者在疾病复发后仍可再次选择ASCT。首次复发指南首次明确了首次复发的
0评论2024-04-20264
多发性骨髓瘤患者化疗过程中的常见问题与应对策略
多发性骨髓瘤患者在化疗过程中如果出现恶心、呕吐,应了解恶心、呕吐的时间、频率、性质和量,找出恶心、呕吐的原因和规律,以便于治疗和护理。多发性骨髓瘤患者化疗期间如何护理恶心和呕吐。多发性骨髓瘤患者化疗期间出现恶心呕吐是一种常见的药物不良反应,主要是化疗药物直接刺激胃肠道所致。当患者发生口腔溃疡时,除了遵医嘱应用抗生素、口腔黏膜保护剂和细胞生长因子治疗口腔溃疡外,还可以应用紫外线理疗仪进行局部照射治疗,也可以在应用化疗药物前在口腔内冰敷,以降低口腔内的温度,减少对口腔黏膜的损伤药物。多发性骨髓瘤患者在化疗期间
0评论2024-04-19202
关于多发性骨髓瘤:慢性病视角下的患者与医生对话
临床上有很多这样的例子,在家属的支持下,患者在患病过程中的心理状态非常好,减少了对疾病的恐惧,对未来充满追求,对治疗结果充满期待,能够有一个良好的心态去支持他,和医护人员配合坚持治疗。中国医学科学院血液医院的医生认为我的情况很好,虽然可以做移植,但现在治疗骨髓瘤的新药很多,所以建议我可以继续用药物维持,他们给了我四种治疗方案。郭先生的治疗经历也提醒我们,在关注疾病的同时,更应该关注人文心理,关注治疗干预后患者的感受。我们也采访了王教授,希望更多的患者能从郭先生的治疗经历中得到帮助和安慰。郭先生于2014年
0评论2024-04-18458