《柳叶刀子刊》发布研究：长期饮酒与结直肠癌风险增加85%，年轻人亦需关注预防
最近，发表在《柳叶刀》子刊 eCli柳叶刀》子刊 eCli柳叶刀》子刊 eCli icalMedici 上发表的一项新研究为此提供了证据，该研究根据 PRS 水平全面分析了终生饮酒和近期饮酒对总体 CRC 风险、EOCRC 风险和 LOCRC 发病风险的影响，并首次使用 "遗传风险当量 "指标将这种影响的程度与遗传易感性进行了比较。该研究基于一项大型人群病例对照研究中的5104例CRC病例和4131例对照，共分析了140个CRC相关基因位点，并使用多变量逻辑回归评估了PRS水平、饮酒量和患CRC风险之间的
0评论2024-04-27263
结直肠癌手术治疗详解
医生为患者选择手术方式，会遵循几个原则：患者安全、肿瘤根治、肠道重建、术后功能恢复。能否进行手术治疗主要根据患者的肿瘤转移情况和身体状况来评估。如果肿瘤大小、分化和浸润程度等情况不适合手术，医生会通过RASBRAF基因分析，对RASBRAF全野生型患者进行左右分层，肿瘤块在左半边的患者，NCCN和CSCO指南率先推荐西妥昔单抗治疗后再手术2。医生会根据患者的病情、肿瘤位置和身体状况制定合适的手术方案。1 CELIM 临床研究证明1 ，术前接受西妥昔单抗治疗的患者，结直肠肿瘤切除率从试验开始时的 32% 提
0评论2024-04-19262
肝癌的危险因素有哪些?
糖尿病和代谢综合征糖尿病和代谢综合征都与非酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎发病率的增加有关，最终会增加肝硬化和 HCC 的风险。值得注意的是，HCC 的发病率不仅取决于种族-民族、性别、年龄和地理-人口-区域因素，还取决于多种风险因素，如肝硬化、乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、过度饮酒、非酒精性脂肪肝、肥胖、糖尿病、代谢综合征和环境毒性。生活方式因素饮酒是主要的危险因素，或与 HBV、HCV 或糖尿病协同作用，会导致 HCC 风险增加。不过，与丙型肝炎、乙型肝炎和酒精性肝硬化患者相比，非酒精性脂肪肝患
0评论2024-04-13261
哪些因素导致胃癌的发病?
病例 1 中的黄某和病例 4 中的孙某也有类似情况，提示吸烟、酗酒是胃癌的高危因素。病例 2 中，张某的爷爷死于胃癌，父亲 5 年前被诊断为胃癌，提示遗传是高危因素。胃癌并不是正常细胞到癌细胞的 "飞跃"，而是一个多阶梯的癌变过程，即慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮增生→不典型增生→胃癌，这期间出现的病变称为癌前病变。饮酒会使胃反复遭受乙醇的恶性刺激，容易引起胃部慢性炎症，进而使胃黏膜增生，最终导致胃癌的发生。而这些饮食习惯恰恰是导致胃癌的因素。1 地域环境和饮食因素胃癌的发病有明显的地区差异，我国西北
0评论2024-04-16260
全面筛查肿瘤风险：大肠癌的预防性体检
大肠癌--筛查建议1. 40岁以上有症状的高危人群，经对症治疗两周后症状仍未缓解，应及时进行肛门直肠指诊和粪便潜血试验（FOBT），若其中任何一项指标阳性，应进行结肠镜检查，若FOBT阳性者经结肠镜检查仍无异常，建议进行胃镜检查，以排除上消化道出血。2. 2. 40 岁以上无症状的高危人群应每年接受一次 FOBT 检查，如果隐血试验呈阳性，应进一步进行肠镜检查以明确诊断。以上就是关于大肠癌的预防和早诊早治的权威科普知识，希望每个人都能关注健康，了解真正的肿瘤预防体检，科学合理地做好早期筛查。上海由市抗癌协
0评论2024-04-15258
胃癌的隐蔽性：医生揭示早期筛查技巧
不久前，一位40多岁的男子在没有任何症状的情况下来做胃镜检查，结果被查出患有早期胃癌，这让他百思不得其解："我能吃能喝，怎么会长癌。只有胃镜才能诊断这类早期胃癌。我们来看一组数据：80%以上的早期胃癌没有明显症状。发现早期胃癌的 "金标准"--胃镜检查 我曾不止一次地呼吁，胃肠镜检查应该是常规体检的必备项目，因为早期胃肠癌是其他手段无法发现的。此外，胃肠道钡餐造影对浸润性胃癌有独特的诊断价值，适用于不愿接受胃镜检查的患者。这类人群包括消化道肿瘤家族史、高发区人群、不良嗜好人群、胃溃疡未治疗、胃癌前疾病（息
0评论2024-04-25256
提高诊断技术及综合治疗效果，我国结直肠癌生存率显著提升：权威发布中国结直肠癌流行病学特征
研究结果表明，中国结直肠癌患者使用更有效的诊断技术和综合治疗方法，呈现出良好的发展趋势。确诊结直肠癌时年龄小于 45 岁的患者比例从 2005 年的 17.9% 降至 2014 年的 10.7%。确诊为IV期结直肠癌的患者比例从2005年的13.5%增至2014年的20.5%。确诊为II期结直肠癌的患者比例从2005年的36.5%降至2014年的29.0%。研究人员统计了受试者的完整临床信息，包括基本健康信息、生活方式、筛查史和疾病史，以及结直肠癌诊断技术、分期、部位和治疗方案。每名结直肠癌患者使用的诊断
0评论2024-04-12255
早期食管癌何具有很高的“横行”发生率？
3. 3. 胸部 CT 检查可清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系（壁厚 5mm，与周围器官分界模糊，提示食管存在病变），但 CT 扫描很难发现早期食管癌。中晚期症状 1. 进行性吞咽困难2. 食物反流：癌肿长大堵塞食管，造成食管扩张或食物滞留，可导致食物反流，反流物中含有粘液，混有残留食物，可为血性或坏死脱落的组织块。3. 食管癌的扩散和转移：早中期食管癌以壁内扩散为主，食管内无浆膜层，易直接侵犯邻近器官。食管癌是一种起源于食管上皮的恶性肿瘤。2. 组织病理学：我国90%的食管癌为鳞癌，少数为腺癌，伴有巴雷
0评论2024-04-17243
近端结肠癌风险与抗生素使用的关系
研究人员报告说，在按性别进行的分层分析中，在女性中，与不使用抗生素相比，直肠癌与中度（OR=0.86。表 1.根据肿瘤部位进行的分析：抗生素使用与结直肠癌风险之间的关系A抗生素分类用抗生素研究期间低（1-10 天）、中（11-60 天）、高（61-180 天）、极高（180 天）使用量。研究人员指出，还需要进一步的研究来证实在不同人群中的发现，并进行更长时间的随访，还需要不同设计的研究来进一步调查抗生素使用与结肠癌风险之间的因果关系，并更好地了解微生物与宿主之间的相互作用。此外，研究人员还观察到，在直肠癌
0评论2024-04-16242
Nature: 生酮饮食展示出抑制大肠癌的潜力
生酮饮食是近年来的热门饮食，多项研究证实了其抗癌作用，其抗癌机制包括：促进人体葡萄糖代谢产生的细胞毒性物质甲基乙二醛的降解（由脂肪酸代谢产生的酮体乙酰乙酸酯介导），增加肿瘤抑制蛋白P53target=_blakclass=ifotextkeyP53 的表达，并改善 PI3K 抑制剂的抗癌效果[8]。Levy 教授的团队首先为小鼠准备了六种不同的饮食（蛋白质含量恒定，脂肪碳水化合物比例不同），其中包括两种生酮饮食，并通过给小鼠注射偶氮甲烷构建了 CRC 小鼠模型（AOMDSS 诱导的 CRC 小鼠模型）。生
0评论2024-04-14236
采用免疫联合疗法，我国胰腺癌患者的五年生存率高达77%
研究人员发现，正是因为胰腺癌患者体内的CD8+ T细胞数量太少，所以对免疫疗法的效果不敏感，而激活肿瘤内部的T细胞数量则可以刺激免疫反应，达到治疗效果。因此，采用 "协同方法"，将胰腺癌中高表达的CXCR4抑制剂与PD-1抑制剂、化疗联合应用，疾病控制率达到77%，其中35%的患者达到客观缓解，缓解持续时间达到7.8个月，是多年来胰腺癌治疗领域少有的进展。实验的原理是，一方面通过抑制CXCR4，可以增加肿瘤微环境中T细胞的数量，同时还可以靶向一点胰腺癌细胞外基质，即大量的肿瘤相关成纤维细胞。根据这些结果，
0评论2024-04-14234
结直肠癌患者生存率存在显著差异的因：探讨肿瘤生物学行的差异
微卫星不稳定性（MSI）稳定性（MSI），由错匹配修复（MMR）基因缺陷引起，也可由体细胞突变引起，在结直肠癌发病中所占比例最小，多发生在右半结肠，直肠较少、 多为粘液腺癌和不显性细胞癌，有淋巴细胞浸润，组织分化差，染色体多为双倍体，涉及的基因主要是 MLT，主要是 MLM，涉及的基因主要是 MLV，涉及的基因主要是 MLV。临床研究表明，不同原发部位的结直肠癌对选择西妥昔单抗或贝伐单抗治疗有影响，左半结肠癌和右半结肠癌使用这两种靶向药物的疗效获益也不同。根据上述情况，原发肿瘤部位对结肠癌治疗决策的影响已
0评论2024-04-15231
经过多项研究表明,菠菜的摄入可以有效预防结肠癌的发生。
菠菜能延缓结肠切除术，延长药物治疗时间得克萨斯AM大学健康科学中心的研究人员使用了一种名为家族性腺瘤性息肉病的遗传病模型，这种遗传病会导致年轻人的结肠中长出各种非癌症性赘生物。新研究发现，吃菠菜可以减少熟肉中的致癌物质对人体细胞的破坏作用，将肠道肿瘤的风险从 58% 降至 32%。研究人员利用一种名为 "多组学 "的方法发现，菠菜抑制肿瘤的作用与肠道微生物群多样性的增加和基因表达的变化有关，而基因表达的变化能预防癌症。不仅英国发布的最新报告指明了菠菜的预防作用，其实对于预防大肠癌科学家们也在探索，德克萨斯
0评论2024-04-17231
结直肠癌: 、特征与诊断方法
向外生长的程度由结直肠癌 TNM 分期系统的 T 分期来评估，具体如下：原发肿瘤的 T 分期 Tx 原发肿瘤无法评估T0 无原发肿瘤证据Tis 原位癌：黏膜内癌（局限于上皮或侵犯黏膜固有层，但未穿透黏膜肌层）T1 肿瘤侵犯黏膜下层T2 肿瘤侵犯固有膜T3 肿瘤穿透固有膜到达结肠周围和直肠周围组织T4 肿瘤侵犯内脏层腹膜，或侵犯或粘附邻近器官或结构T4a 肿瘤穿透内脏腹膜层（包括肿瘤穿孔和肿瘤通过炎症区域持续浸润内脏腹膜表面）T4b 肿瘤直接侵袭或粘附到邻近器官或结构注。0 期大肠癌是指仅局限于上皮内或固有
0评论2024-04-18231
幽门螺杆菌与结肠癌之间的关联研究
最好的预防方法是喝酒前先吃些油腻的食物，如肥肉、蹄膀，或喝牛奶，利用食物中脂肪不易消化的特点保护胃，以防止酒精渗透胃壁。2、（这是给胃留好酒量） 2、喝酒前半小时，喝一瓶牛奶，最好是纯牛奶或含糖的，可防止醉酒后胃炎和脱水。5、（最省事哈）3、不要空腹喝酒，因为空腹喝酒酒精吸收快，人容易醉。6、这是饮酒不醉的主要窍门。不要和碳酸饮料如可乐、汽水等一起喝，这类饮料中的成分会加速人体吸收酒精。喝酒前吃什么不易醉。
0评论2024-04-15226
结直肠癌的分期与治疗策略
之后，医生会开具化验单（血液检查、粪便潜血检查、CEA、CA19-9）、影像学检查，以及内镜检查（直肠镜、乙状结肠镜）+活检病理，明确诊断是否患有结直肠癌，并进行病理分期，确定初步治疗方案。晚期大肠癌是指需要对治疗方案进行综合评估、有远处转移的肿瘤，即 IV 期。确诊大肠癌后，患者最想知道的是 "我是癌症早期还是晚期"，医学上通常称之为临床分期，这是医生确诊后首先要判断的。下面，就是关于结直肠癌的病理分期和TNM分期、风险评估、发病部位和预后的分类，以及大概的治疗方案，笔者将用最通俗易懂的语言为大家总结知
0评论2024-04-16225
22年版胰腺癌诊治指南——内科药物治疗的临床实践与策略
建议在接受医学药物治疗前进行局部晚期和转移性胰腺癌的基因检测，包括但不限于BRCA12、NTRK123、PALB2、ATMATR和RAS，这有助于指导最佳药物治疗方案和参与新药临床研究。对于标准治疗失败的晚期转移性胰腺癌患者，可考虑在获得许可的基因检测机构进行高通量测序，以寻找适合参与的临床研究或 药物 治疗。对于联合化疗有效的患者，后续治疗策略包括继续使用之前有效的治疗方案、完全停止治疗、从之前的联合治疗方案中撤出毒性较强的 药物，或改用新的 药物 进行维持治疗。术前化疗 4 至 8 周后接受根治性手术
0评论2024-04-17224
如何科学确诊并治疗食管癌？初次就诊时，你需要了解的就诊事项与治疗选择 | 科学就医，从我做起
面对医生的询问，不要 "问了就忘"，避免出现你一言我一语的情况，要选择熟悉患者病情的人陪同问诊，回答过程中不要使用方言。如实回答医生的问题，不要为了引起医生的注意而夸大病情，更不要为了某些顾虑而掩盖病情。在问诊过程中，医生应该简明扼要地回答问题，以下是一些问答技巧供您参考。如何有效地向医生描述病情。如果病情发展时间较长，描述起来比较复杂，可以提前写好，按时间顺序写好现在发病的时间，发病时的症状如何，注意不要提到前天今天。如果有家族遗传病史，或药物过敏史，不要隐瞒，一定要主动告诉医生。
0评论2024-04-20223
膳食纤维在食物中确实与结直肠癌的预防有关，但我们需要深入探讨其机制和证据。
膳食纤维抑制大肠癌发生的机制包括几个方面：① 由于膳食纤维吸水性强，在吸收大量水分后，会相应地增加粪便的体积和重量，从而在客观上稀释了肠道中致癌物质的浓度，降低了癌变的可能性。一方面，一些分析表明，富含膳食纤维的食物可以将结肠直肠癌的发病风险降低 17%。2017 年，世界癌症研究基金会（WCRF）报告称，富含膳食纤维的食物 "很可能 "可以预防结直肠癌。膳食纤维还可以通过吸收水分和增加粪便重量来抑制大肠癌的发生。可溶性膳食纤维是能溶于水，吸水后会膨胀，并能被大肠中的微生物发酵的一类纤维，主要有果胶、植物
0评论2024-04-22223
年轻患者的结直肠癌预防策略：NEJM权威综述揭示早期警示信号
饮食、肠道微生物组与结直肠癌有关综述表明，早发结直肠癌的发病可能与早期暴露于与疾病相关的风险因素有关。此外，虽然早发结直肠癌发病率增加的确切原因尚不清楚，但有数据表明，西式饮食等风险因素可能是导致早发结直肠癌风险进一步增加的原因，其基础是肠道微生物组成的改变。西方饮食与早发结直肠癌以及高风险类型的结直肠腺瘤风险升高有关，其原因可能是西方饮食改变了肠道微生物的组成，从而诱发肠道生态失调以及肠道慢性炎症，增加了结直肠发病风险。综合当前研究的数据：多种可改变的风险因素可能与早发结直肠癌的发生有关，按风险相关性排
0评论2024-04-23223