食道癌是世界上最致命的癌症之一。然而,在过去的 50 年里,导致食管癌发病率增加 10 倍以上的风险因素仍未得到充分研究。华盛顿大学医学院,小雅
华
等人设计了一项基于人群的前瞻性队列研究,通过组织学和遗传易感性研究睡眠行为与食管癌之间的整体关联。
2006年至2010年间,410428名年龄在37-73岁之间的英国生物库参与者被纳入研究,这些参与者分别被随访至2016年3月31日和2015年10月31日。主要结果是食管癌的发病风险。
在2799342人年的随访期间,共确诊410例食管癌,其中294例为腺癌。在年龄调整模型中,夜间睡眠者-夜间睡眠者时间类型、6或9小时睡眠天数、白天小睡和白天嗜睡与食管癌风险增加显著相关,多变量调整似然试验P≤0.20。
与无风险行为组相比,有 1 种高风险行为组患食管癌的风险增加 41%(HR=1.41,95% CI:1.13 至 1.77),有 2 种或更多高风险行为组患食管癌的风险增加 79%(HR=1.79,95% CI:1.32 至 2.42)(Ptre
d0.001).
这些风险主要与食管腺癌(Ptre
d0.001)而非鳞状细胞癌(Ptre
d=0.340).
在 PRS 五分位数组中,食管腺癌风险的升高程度相似(Pi
teractio
=0.791).
表 1.睡眠行为与食管癌风险(UKbioba
k2006-2016)
表 2. 综合睡眠评分与食管癌总体风险
研究人员得出结论:不健康的睡眠行为与食管癌风险的增加有关,与遗传风险无关。睡眠行为可能是预防食管癌,尤其是食管腺癌的一个可变因素。