北京协和医院脑肿瘤专家王宇主任：胶质瘤复发后需要再次手术吗？
胶质瘤是最常见的脑肿瘤之一，也是当之无愧的最致命的癌症之一。平均生存期只有一年，五年生存率不到 5%。这种肿瘤无法治愈，治疗困难，主要有以下五个原因。
进展速度极快
胶质瘤的生长速度比大多数常见癌症快得多。在一项研究中，未经治疗的胶质母细胞瘤以每天 1.4% 的速度生长，相当于 49.6 天的翻倍时间。相比之下，乳腺癌的平均倍增时间至少为 50 到 200 天。
早期扩散
与其他形成肿块的癌症不同，胶质瘤在早期就会沿着脑白质扩散，因此很难确定肿瘤的实际扩散程度，这意味着几乎不可能将其完全切除。
高度异质性
近两年来，针对各类癌症的靶向疗法取得了重大进展，因为大多数癌症的生长通常是由某个或某组基因的突变 "驱动 "的。相比之下，神经胶质瘤的生长通常由癌细胞中的多个异常基因驱动，因此只阻断一种途径，肿瘤就会通过其他途径继续生长。
不一致性
即使在同一患者身上，胶质母细胞瘤也存在高度的不一致性，这意味着原发肿瘤中的突变可能与复发肿瘤中的突变完全不同，肿瘤会不断产生新的突变，从而继续对治疗产生耐药性，最初的治疗方案与复发的治疗方式完全不同。
血脑屏障
血脑屏障是防止细菌病毒入侵大脑的有效屏障，但它也会使许多治疗方法难以或无法进入大脑。因此，近三十年来没有一种新药获得批准，唯一可用的脑肿瘤药物是替莫唑胺。
亮点：复发性胶质瘤是否需要再次手术？
专家简介
王宇 副主任医师
副主任医师、副教授、硕士生导师北京协和 医院 神经外科
专业特长
擅长在影像引导下应用立体定向技术、神经导航技术和颅外机器人辅助技术精确切除颅内病变。
临床方向
多模式图像引导下的颅内恶性肿瘤（如胶质瘤和转移性肿瘤）精确神经外科切除术，以及包括放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗和生物治疗在内的综合治疗。
学术机构
北京协和 医院 神经外科副主任医师、副教授、硕士生导师
中国医师协会胶质瘤专业委员会全国委员
中国医师协会胶质瘤专业委员会分子诊疗专业委员会委员
中国胶质瘤协作组成员
北京医学奖励基金会脑转移瘤专业委员会秘书长
北京中华医学会神经外科转化医学学组委员
北京抗癌协会神经肿瘤青年委员会委员
世界华人医师协会智能医学专业委员会委员
