为什么会发生肺部感染？哪些人的风险更大？
淋巴瘤患者自身免疫功能下降，加上各种化疗药物和靶向药物都会或多或少地影响免疫功能，使患者对外界细菌、病毒的抵抗力减弱，诱发致病菌的生长，并可能增强对抗菌药物的抵抗力。
很多患者发现，有些人比较容易感染肺部疾病，而有些人则不容易。这主要与每个人的免疫力强弱有关，有这些因素的患者相对更容易发生肺部感染：
如果发生肺部感染，医生可能会延误淋巴瘤的治疗，影响疗效，严重者甚至会危及生命。因此，如果尽快出现肺部感染症状，一定要及时接受检查和治疗。
肺部感染有哪些症状？
俗话说，知己知彼，方能百战不殆！只要我们了解了肺部感染的症状，就能做到早发现、早诊断、早治疗，将感染扼杀在摇篮里。如果出现以下情况，我们就应该警惕肺部感染的可能：
肺部感染最突出的症状是咳嗽，早期通常是阵发性刺激性干咳，随着病情发展，会伴有咳痰，感染较严重时会出现黄色脓痰；
发热，有时高热、寒战，少数病例体温可能正常；
可能伴有憋气、胸闷、呼吸困难和胸痛；
有些老年人症状不典型，可能仅仅表现为呼吸急促、精神变差和食欲不振；
有些患者还会出现支气管痉挛，这可能会导致喉咙发出隆隆声，就像吹口哨一样；
肺部感染较严重的患者还会出现呼吸衰竭的症状，全身皮肤发冷、发粘、发紫，头痛、头晕，甚至昏迷；
检查异常：血常规检查显示白细胞和中性粒细胞计数升高，血沉、CRP 和降钙素原升高，肺部的 X 光片或 CT 扫描可显示明确的感染病灶。
如果已经感染了肺部疾病，我该怎么办？
如果我们被病菌入侵，而身体又无法抵御病菌的侵袭，导致肺部感染，我们也不必惊慌，因为我们还有很多武器来对抗肺部感染！
精确检查
如果在淋巴瘤化疗期间发生肺部感染，则需要进行相关检查，如血常规、血培养、胸透、CT检查、痰培养等，以明确感染的具体致病菌，更精准地对症下药。
抗感染治疗
根据药敏试验的结果，我们可以有针对性地选择杀菌效果更好的抗感染 药物。这就避免了使用耐药性抗感染 药物，更有效、更快速地控制感染。一般来说，抗菌药应至少使用七天，直到三次痰培养结果均为阴性，即可停药。
真菌感染的治疗更为复杂。对于合并肺部真菌感染的患者，在使用中效和强效CYP3A4抑制剂作为抗真菌药物（如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑）时，通常避免同时使用伊布替尼。相比之下，新一代BTK抑制剂泽布替尼经过结构优化，具有更好的相对安全性，可与中效和强效CYP3A4抑制剂联合使用。只有在出现不良反应时，才建议中断给药。
支持疗法
除了抗感染治疗，支持疗法也很重要。如果白细胞减少，医生会注射白细胞增高针剂以增加白细胞数量，然后进行抗感染治疗。此外，还会进行止咳、平喘和退烧等对症治疗。
如何预防肺部感染？如何在家护理？
预防是抵抗肺部感染的最佳武器。在日常生活中，我们可以从以下几个方面帮助身体预防肺部感染：
加强对已感染患者的隔离观察，避免接触过多人群，以免被他人交叉感染；
尽量缩短住院时间，加强病房的消毒、隔离和通风，保持病房空气清新；
长期卧床患者进食、饮水时应注意避免呛咳，预防吸入性肺炎；
长期吸烟的患者应戒烟，饮食上避免辛辣刺激；
患者痰液不易咯出会加重感染，我们家属可以空掌轻拍患者背部，促进痰液排出；
对于年龄较大、住院时间较长、感染风险较高的患者，每次接触患者前后都需要严格消毒，每天对皮肤和肛周进行清洁护理，同时用稀释的高锰酸钾溶液坐浴，平时可使用淡盐水或医用漱口水漱口，预防口腔和肛周感染；
治疗期间密切观察血常规变化，当白细胞<4×109L时，可使用粒细胞集落刺激因子升高白细胞，降低感染几率。
老年患者和其他感染风险较高的患者，可注射丙种球蛋白提高免疫力，或注射其他增强免疫功能的药物，帮助预防肺部感染。
综上所述，对于肺部感染，我们需要加强预防措施，知己知彼，早发现早治疗，同时为淋巴瘤的治疗保驾护航。
参考文献
[1] H. Zhao 等. 非霍奇金淋巴瘤合并肺部感染柱状线图风险预测模型的建立[J]. 中华医院感染杂志，2020，30（21）：3258-3262.
[2] 华银玲等. 非霍奇金淋巴瘤患者化疗后肺部感染的危险因素及预防对策[J]. 中国地方病防治杂志,2016(3):296-297.
[3]杜宏宇等. 采用R-CHOP方案的老年淋巴瘤患者医院肺部感染的因素及对策[J]. 中国老年学杂志，）：7089-7090.
[4]泽布替尼说明书
[5]伊布替尼治疗B细胞恶性肿瘤中国专家共识
[6] 陈曦. 伊布替尼常见不良反应及临床应对策略[J]. 中国肿瘤临床,2019,46(14):750-754.
B细胞淋巴瘤免疫治疗的最新进展与面临的挑战
01、CAR-T治疗高级别B细胞淋巴瘤的进展CAR-T疗法在高级别B细胞淋巴瘤患者中的应用早有报道，近年来，美国国立综合癌症网络（NCCN）指南推荐CAR-T疗法可应用于三线治疗后的复发和难治性淋巴瘤患者。03、B细胞淋巴瘤免疫疗法的前景PolatuzumabVedoti(pola）是美国食品与药物管理局（FDA）2019年批准的首个治疗复发难治性淋巴瘤药物的单克隆抗体药物，它是一种抗CD79b单克隆抗体，与抗有丝分裂剂MMAE偶联，进入细胞后发挥抗肿瘤作用。虽然中国和美国已经开展了较多的CAR-T疗法研
0评论2024-09-19263
新适应症获批！派姆单抗助力线治疗霍奇金淋巴瘤患者实现13.2个月无进展生存
霍奇金淋巴瘤新药，FDA 批准 Pembrolizumab 用于后线霍奇金淋巴瘤治疗，无进展生存期 13.2 个月2020 年 10 月 15 日，美国 FDA 批准了 Pembrolizumab（Keytruda）的新适应症，用于治疗复发或难治性经典霍奇金淋巴瘤成人患者。接受pembrolizumab治疗的患者中位无进展生存期为13.2个月，而接受Adcetris治疗的患者中位无进展生存期仅为8.3个月。接受Adcetris治疗的患者的无进展生存率为33.0%，中位无进展生存期为8.2个月。接受Adce
0评论2024-07-19165
Juno公布JCAR017治疗淋巴瘤研究积极数据：助力淋巴瘤患者新疗法研究进展
TRANSCENDNHL001是一项JCAR017剂量试验I期研究，截至2017年5月4日数据截止时，共有67名rr侵袭性B细胞NHL（包括DLBCL、3B期滤泡性淋巴瘤[FL]）患者接受了JCAR017治疗。早期数据表明，毒性与剂量之间并无关联：3% 的接受剂量 2 治疗的患者出现严重 CRS。在该研究中，患者在接受氟达拉滨环磷酰胺淋巴细胞耗竭治疗后，接受2个剂量水平之一的JCAR017治疗，研究目的是调查药代动力学、疾病缓解和安全性，包括常见的CAR-T副作用，如细胞因子释放综合征。有一例患者发生了5
0评论2024-07-1885
谷蛋白在乳糜泻患者中可能引发淋巴瘤
荷兰莱顿大学医学中心（Leiden University Medical Center）的一组研究人员最近发现，乳糜泻患者体内的免疫细胞因缺乏麸质而引发的疾病也可能导致一种罕见的淋巴瘤。麸质可能引发肠病相关 T 细胞淋巴瘤对于少数乳糜泻患者来说，无麸质饮食不足以预防其他严重症状。Lara Beett 博士评论了这些发现的意义："这是早期发现研究对罕见癌症的重要性的又一个很好的例证，但这些结果可能会给少数但重要的耐受性乳糜泻患者带来巨大的益处。如果不及时治疗，乳糜泻可能会导致骨质疏松症、不孕症、某些脑部疾病
0评论2024-07-1789
如何有效预防并治疗铁汉高仓健所患淋巴瘤？
但这并不意味着我们没有办法预防癌症，而最好的办法就是减少淋巴瘤的危险因素。因为是恶性的，所以一般人也会误认为淋巴瘤是 "癌症"，但在英文中，这种疾病只有一个词--Lymphoma。淋巴瘤的危险因素有哪些。淋巴瘤的风险因素有哪些。据我所知，人体的免疫功能在 60 岁以后会逐渐下降，而霍奇金淋巴瘤则多见于年轻患者。2. 免疫力下降任何导致免疫力下降的原因都是淋巴瘤的危险因素。
0评论2024-07-1684
Nature: 斯坦福大学研究人员发现新型抗靶点，推动淋巴瘤的个体化治疗
最近，斯坦福大学（Sta斯坦福大学该大学的新抗原识别管道（Neoantigen Identification Pipeline）在淋巴瘤患者的人类白细胞抗原II类分子上识别出了患者特异性的 "独特 "免疫球蛋白肽。据论文通讯作者之一、斯坦福大学肿瘤学教授阿什-阿里扎德（AshA.Alizadeh）博士说，这种新抗原可能有望开发出高效的个性化癌症疫苗或T细胞疗法。然后，将这些肽链与通过对肿瘤和非肿瘤样本进行 DNA 测序而确定的突变肿瘤表位进行交叉比对，从而获得一系列新抗原：即位于 HLA 分子上并呈现给
0评论2024-07-1580
淋巴瘤的伪装及其治愈可能性研究
文中秦思瀚所患的T细胞淋巴细胞白血病淋巴瘤就是治疗效果较差的类型之一。在晚期，当这些淋巴瘤细胞侵入骨髓时，会出现贫血、血小板减少导致乏力和出血等症状，白细胞计数也会降低，患者多合并免疫功能低下。什么是淋巴瘤。其实，淋巴瘤并不可怕。临床上，当病变局限时一般称为淋巴瘤，当病变扩散到外周血中出现肿瘤细胞时即进入白血病阶段。淋巴瘤是如何发生的。
0评论2024-07-14127
淋巴瘤：尽管棘手，但并非无法应对的可怕疾病
-高度怀疑淋巴瘤，需要进行活检以明确诊断。感染-幽门螺杆菌 - 胃 MALT 淋巴瘤-丙型肝炎病毒 - 脾边缘区淋巴瘤-EBV - NKT 细胞淋巴瘤免疫缺陷艾滋病是一种获得性免疫缺陷疾病，感染艾滋病的患者罹患 NHL 的风险增加 100 倍以上，罹患 HL 的风险增加 10-20 倍。惰性淋巴瘤局限期可进行放射治疗和手术等局部治疗。-一些预后不良的淋巴瘤可能需要系统治疗。淋巴瘤治疗后5年无瘤生存者仍有远处复发的风险，也存在并发第二肿瘤的风险。病理活检是诊断淋巴瘤的金标准。
0评论2024-07-13133
诺华CAR-T疗法即将迎来第三个适应症的获批，有望滤泡性淋巴瘤患者带来新的治疗希望
id=67596132.http:ctxy.bioo ..comxyarticle_pc.html。1、为了*男孩选择试管怎么样当朋友们面对一些自己不了解，但是又感兴趣的事情的时候，当然会有比较大的好奇心，现在进行试管手术的人越来越多，但是大多数情况下都是因为不孕不育的因素导致的。参考文献1.http:ctxy.bioo.comxyarticle_pc.html。如果进行试管手术，生男孩的概率高吗。生男孩可以选择试管吗。"生男孩选择试管的几率高吗"。
0评论2024-07-1299
非霍奇金淋巴瘤，请滚蛋！
但这并不意味着我们没有办法预防癌症，而最好的办法就是减少淋巴瘤的危险因素。淋巴瘤的危险因素有哪些。电影改编自一个真实的故事，女主角在 20 多岁时被查出患有无法治愈的非霍奇金淋巴瘤。据我所知，人体的免疫功能在 60 岁以后会逐渐下降，而霍奇金淋巴瘤则多见于年轻患者。如果你有某种癌症的一个或多个危险因素，并不意味着你一定会得这种癌症。2. 免疫力下降任何原因导致的免疫力下降都是淋巴瘤的危险因素。
0评论2024-07-11124
