淋巴瘤CART治疗、新型CAR-T细胞疗法Axicabtage
eCiloleucel(Axio-Cel,ZUMA-5)效果惊人,国内CAR-T细胞疗法临床招募进行中
嵌合抗原受体T细胞疗法(CAR-T)其实并不陌生,不仅历经25年发展,自2017年起也已获批临床使用,且适应症越来越广泛。该技术在淋巴瘤治疗中处于2.5线治疗的地位,即经过二线挽救治疗仍不能达到完全缓解或部分缓解的患者可以考虑CAR-T治疗,因此已逐渐成为公认的治疗手段之一。
今天,笔者就通过近期国外新闻报道的真实CAR-T免疫疗法癌症治疗案例,带领癌症患者看看他们是如何利用CAR-T免疫疗法恢复健康的。
从濒临绝望到重获健康,CAR-T疗法给了她新生。
现年32岁的海伦在2018年圣诞节前夕收到了毁灭性的绝症诊断,并被告知要为她的四个孩子准备 "最后一个圣诞节"。
在一次超声波检查中,海伦发现胸部有一个柚子大小的肿块,她在怀孕期间被诊断出患有淋巴瘤,但她没有放弃治疗,几乎立即开始化疗,并在10周后生下了第三个孩子。
传统的癌症治疗似乎对她不起作用,就在2019年秋天,癌症恶化并转移到了她的骨髓、肺部和肝脏。
值得庆幸的是,就在2020年初,她获得了CAR-T细胞疗法的资格。海伦称这是她 "最后的希望",这是一种新的T细胞免疫疗法,刚刚获得英国国家医疗服务系统(NHS)的批准。
无癌症之家专家介绍 CAR-T 免疫疗法的原理
与其他免疫疗法一样,CAR-T 细胞疗法旨在通过从患者血液中提取 T 细胞,并在体外对其进行基因修饰,使其含有能识别癌细胞表面抗原的 "嵌合抗原受体"(CAR),从而增强免疫系统对抗癌症的能力。
然后,这些经过修饰的细胞在实验室中扩增,并回输到患者的体内中,以增加 CART 细胞在体内中存活的机会。一旦存活下来,CART 细胞将继续在患者的体内中繁殖,就像一支训练有素、配备最新武器的军队,随时准备向癌细胞发起无情的攻击。
CAR-T细胞疗法的临床试验目前涉及部分儿童和成人血癌,如白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤。
第一次冠状病毒阻断治疗开始时,海伦在曼彻斯特的克里斯蒂医院癌症中心度过了五个星期。
她说:"虽然家人面临着六个月的痛苦等待,以确定这种治疗是否有效"。
然而,她终于得到了她渴望已久的结果,经过医生的检查,她被告知癌症已经从体内身上完全消失了。
她感叹道:"我已经做好了最坏的打算,但幸运的是CAR-T挽救了我的生命!"
"我很荣幸成为威尔士第一位接受 CAR-T 治疗的女性,希望未来有更多女性接受这种治疗!"
新型CAR-T疗法效果惊人,高危血液肿瘤患者完全缓解率高达76
除了上文提到的海伦使用 CAR-T 细胞疗法治疗淋巴瘤之外,我还了解到,据美国血液学会第 62 届年会(虚拟会议)报道,哈佛大学医学院附属达纳-法伯癌症研究所的研究人员在一项二期临床试验中发现,一种名为 axicabtage
eciloleucel(简称 axio-cel)的 CAR-T 细胞疗法,将近 80% 的晚期非霍奇金淋巴瘤患者体内的癌细胞水平降低到了检测不到的水平。
虽然非霍奇金淋巴瘤往往是一种生长缓慢的疾病,但患者在接受标准治疗后经常会复发,这就强调了患者对新疗法的需求。据研究人员称,axio-cel对复发或对其他药物耐药的受试者的疗效尤其令人鼓舞。
在目前这项名为ZUMA-5的试验中,研究人员在美国多家医疗中心对146名滤泡淋巴瘤或边缘区淋巴瘤(均为生长缓慢的非霍奇金淋巴瘤)患者使用了轴突细胞疗法。
尽管之前接受过多次治疗,但所有这些患者的淋巴瘤都处于活动期。
在接受 axio-cel 治疗后 17.5 个月的中位随访中,92% 的患者获得了客观缓解(可检测到癌细胞减少),76% 的患者获得了完全缓解。
在数据收集的截止日期,62%的患者的 axil-cel 治疗持续有效。
除了上述突破性的CAR-T临床研究,目前国内各大医院也在积极开展针对各类肿瘤的CAR-T临床研究,癌症患者可以继续关注无癌家园网站或拨打电话咨询()。
CAR-T 疗法适合哪些人群?
目前,美国 FDA 批准的 CAR-T 细胞疗法产品仅适用于两种标准疗法失败的成人 B 细胞非霍奇金淋巴瘤或儿童急性淋巴细胞白血病患者。不过,目前临床试验已开始将 CAR-T 细胞疗法作为成人淋巴瘤和小儿急性淋巴细胞白血病的一线或二线治疗方法进行评估。临床试验的结果是,针对每种癌症患者,FDA 批准了不同的细胞疗法产品。
两次治疗失败的小儿急性淋巴细胞白血病或成人侵袭性B细胞淋巴瘤患者是CAR-T细胞疗法的理想候选者。直到 2017 年底,对于那些已经接受过两次治疗但仍未获得缓解的患者,还没有一种标准的治疗方法,而 CAR-T 细胞疗法是目前唯一一种经 FDA 批准、对这些患者有显著疗效的疗法。
近年来,CAR-T 细胞疗法不断改进,还被用于治疗实体瘤、自身免疫性疾病、艾滋病病毒感染和移植排斥反应等,应用范围更加广泛。
血液肿瘤!实体瘤 新型 CAR-T 疗法无一幸免!
除了开创性的血液肿瘤临床研究,CAR-T疗法目前正在中国积极开展血液肿瘤和实体瘤的临床研究。如果您想参与,可以咨询无癌家园医务部,申请参与实体瘤的CAR-T临床试验。
CAR-T细胞免疫疗法的出现给广大肿瘤患者带来了希望,以CAR-T疗法为代表的细胞免疫疗法将是未来5~10年全球生物制药行业最热门的领域。相信在不久的将来,越来越多的临床试验数据会不断涌现,CAR-T疗法不仅会在血液肿瘤领域大放异彩,在实体瘤领域也会越来越显示出它隐藏的实力!
参考文献
1. https:www.dailymail.co.ukfemailarticle-9063301Mother-three-cleared-ca
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t.html
2.https:www.bbc.com
ewsuk-wales-553200043.https:medicalxpress.com
ews2020-12-car-t-cell-therapy-highly-effective.html
B细胞淋巴瘤免疫治疗的最新进展与面临的挑战
01、CAR-T治疗高级别B细胞淋巴瘤的进展CAR-T疗法在高级别B细胞淋巴瘤患者中的应用早有报道,近年来,美国国立综合癌症网络(NCCN)指南推荐CAR-T疗法可应用于三线治疗后的复发和难治性淋巴瘤患者。03、B细胞淋巴瘤免疫疗法的前景PolatuzumabVedoti(pola)是美国食品与药物管理局(FDA)2019年批准的首个治疗复发难治性淋巴瘤药物的单克隆抗体药物,它是一种抗CD79b单克隆抗体,与抗有丝分裂剂MMAE偶联,进入细胞后发挥抗肿瘤作用。虽然中国和美国已经开展了较多的CAR-T疗法研
0评论2024-09-19268
新适应症获批!派姆单抗助力线治疗霍奇金淋巴瘤患者实现13.2个月无进展生存
霍奇金淋巴瘤新药,FDA 批准 Pembrolizumab 用于后线霍奇金淋巴瘤治疗,无进展生存期 13.2 个月2020 年 10 月 15 日,美国 FDA 批准了 Pembrolizumab(Keytruda)的新适应症,用于治疗复发或难治性经典霍奇金淋巴瘤成人患者。接受pembrolizumab治疗的患者中位无进展生存期为13.2个月,而接受Adcetris治疗的患者中位无进展生存期仅为8.3个月。接受Adcetris治疗的患者的无进展生存率为33.0%,中位无进展生存期为8.2个月。接受Adce
0评论2024-07-19168
Juno公布JCAR017治疗淋巴瘤研究积极数据:助力淋巴瘤患者新疗法研究进展
TRANSCENDNHL001是一项JCAR017剂量试验I期研究,截至2017年5月4日数据截止时,共有67名rr侵袭性B细胞NHL(包括DLBCL、3B期滤泡性淋巴瘤[FL])患者接受了JCAR017治疗。早期数据表明,毒性与剂量之间并无关联:3% 的接受剂量 2 治疗的患者出现严重 CRS。在该研究中,患者在接受氟达拉滨环磷酰胺淋巴细胞耗竭治疗后,接受2个剂量水平之一的JCAR017治疗,研究目的是调查药代动力学、疾病缓解和安全性,包括常见的CAR-T副作用,如细胞因子释放综合征。有一例患者发生了5
0评论2024-07-1888
谷蛋白在乳糜泻患者中可能引发淋巴瘤
荷兰莱顿大学医学中心(Leiden University Medical Center)的一组研究人员最近发现,乳糜泻患者体内的免疫细胞因缺乏麸质而引发的疾病也可能导致一种罕见的淋巴瘤。麸质可能引发肠病相关 T 细胞淋巴瘤对于少数乳糜泻患者来说,无麸质饮食不足以预防其他严重症状。Lara Beett 博士评论了这些发现的意义:"这是早期发现研究对罕见癌症的重要性的又一个很好的例证,但这些结果可能会给少数但重要的耐受性乳糜泻患者带来巨大的益处。如果不及时治疗,乳糜泻可能会导致骨质疏松症、不孕症、某些脑部疾病
0评论2024-07-1791
如何有效预防并治疗铁汉高仓健所患淋巴瘤?
但这并不意味着我们没有办法预防癌症,而最好的办法就是减少淋巴瘤的危险因素。因为是恶性的,所以一般人也会误认为淋巴瘤是 "癌症",但在英文中,这种疾病只有一个词--Lymphoma。淋巴瘤的危险因素有哪些。淋巴瘤的风险因素有哪些。据我所知,人体的免疫功能在 60 岁以后会逐渐下降,而霍奇金淋巴瘤则多见于年轻患者。2. 免疫力下降任何导致免疫力下降的原因都是淋巴瘤的危险因素。
0评论2024-07-1691
Nature: 斯坦福大学研究人员发现新型抗靶点,推动淋巴瘤的个体化治疗
最近,斯坦福大学(Sta斯坦福大学该大学的新抗原识别管道(Neoantigen Identification Pipeline)在淋巴瘤患者的人类白细胞抗原II类分子上识别出了患者特异性的 "独特 "免疫球蛋白肽。据论文通讯作者之一、斯坦福大学肿瘤学教授阿什-阿里扎德(AshA.Alizadeh)博士说,这种新抗原可能有望开发出高效的个性化癌症疫苗或T细胞疗法。然后,将这些肽链与通过对肿瘤和非肿瘤样本进行 DNA 测序而确定的突变肿瘤表位进行交叉比对,从而获得一系列新抗原:即位于 HLA 分子上并呈现给
0评论2024-07-1584
淋巴瘤的伪装及其治愈可能性研究
文中秦思瀚所患的T细胞淋巴细胞白血病淋巴瘤就是治疗效果较差的类型之一。在晚期,当这些淋巴瘤细胞侵入骨髓时,会出现贫血、血小板减少导致乏力和出血等症状,白细胞计数也会降低,患者多合并免疫功能低下。什么是淋巴瘤。其实,淋巴瘤并不可怕。临床上,当病变局限时一般称为淋巴瘤,当病变扩散到外周血中出现肿瘤细胞时即进入白血病阶段。淋巴瘤是如何发生的。
0评论2024-07-14130
淋巴瘤:尽管棘手,但并非无法应对的可怕疾病
-高度怀疑淋巴瘤,需要进行活检以明确诊断。感染-幽门螺杆菌 - 胃 MALT 淋巴瘤-丙型肝炎病毒 - 脾边缘区淋巴瘤-EBV - NKT 细胞淋巴瘤免疫缺陷艾滋病是一种获得性免疫缺陷疾病,感染艾滋病的患者罹患 NHL 的风险增加 100 倍以上,罹患 HL 的风险增加 10-20 倍。惰性淋巴瘤局限期可进行放射治疗和手术等局部治疗。-一些预后不良的淋巴瘤可能需要系统治疗。淋巴瘤治疗后5年无瘤生存者仍有远处复发的风险,也存在并发第二肿瘤的风险。病理活检是诊断淋巴瘤的金标准。
0评论2024-07-13137
诺华CAR-T疗法即将迎来第三个适应症的获批,有望滤泡性淋巴瘤患者带来新的治疗希望
id=67596132.http:ctxy.bioo ..comxyarticle_pc.html。1、为了*男孩选择试管怎么样当朋友们面对一些自己不了解,但是又感兴趣的事情的时候,当然会有比较大的好奇心,现在进行试管手术的人越来越多,但是大多数情况下都是因为不孕不育的因素导致的。参考文献1.http:ctxy.bioo.comxyarticle_pc.html。如果进行试管手术,生男孩的概率高吗。生男孩可以选择试管吗。"生男孩选择试管的几率高吗"。
0评论2024-07-12101
非霍奇金淋巴瘤,请滚蛋!
但这并不意味着我们没有办法预防癌症,而最好的办法就是减少淋巴瘤的危险因素。淋巴瘤的危险因素有哪些。电影改编自一个真实的故事,女主角在 20 多岁时被查出患有无法治愈的非霍奇金淋巴瘤。据我所知,人体的免疫功能在 60 岁以后会逐渐下降,而霍奇金淋巴瘤则多见于年轻患者。如果你有某种癌症的一个或多个危险因素,并不意味着你一定会得这种癌症。2. 免疫力下降任何原因导致的免疫力下降都是淋巴瘤的危险因素。
0评论2024-07-11126