鼻咽癌是指发生在鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,其发病率在耳鼻咽喉科恶性肿瘤中最高,临床常见症状为鼻塞、流涕带血、耳闷耳堵、听力下降、复视、头痛等。鼻咽癌多为低分化癌,对放射治疗敏感性高,因此放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。鼻咽癌放疗是利用高能X射线照射鼻咽部肿块和颈部淋巴结区,达到杀灭肿瘤细胞的目的。
鼻咽癌放疗时会有并发症吗?有哪些并发症?
1. 口干:放疗时唾液腺会受到损伤,导致唾液分泌减少,引起口干。
2. 干燥性角膜炎。
3. 放射性脑病。
4. 张口困难: 张口困难是由于放射性颈部肌肉和咀嚼肌纤维化引起的,需要加强张口和转颈功能的锻炼。
5. 皮肤反应:照射后皮肤会出现一定的反应,如红斑、色素沉着、脱发、脱皮甚至水疱、湿性皮炎、浅表溃烂等,情况不严重的患者一般可以自愈,水疱不破,保证周围皮肤清洁干燥即可。
放疗期间如何进行家庭护理?
1. 牙科治疗
放疗前请到口腔科进行口腔清洁。如果发现有病牙,应进行规范治疗。放疗后 2-3 年内不宜拔牙。每次饭后用温盐水漱口,注意充分漱口。
2. 漱鼻
漱鼻一般在放疗初期进行,初期每天一次,放疗中后期增加到每天两次。放疗开始后,请每天用洗鼻器冲洗鼻咽腔 1-2 次(每次 500-1000 毫升生理盐水)。这样可以清除坏死的肿瘤组织,减少局部感染,提高放疗的敏感性。
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3. 口腔功能锻炼三部曲
张开嘴巴 开始张嘴比赛,尽量张大嘴巴(迅速张开嘴巴,然后闭上,幅度以能忍受为限),每天2-3次,每次3-5分钟。
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叩齿:上下牙齿要经常互相亲吻哦,每天2-3次,每次30下,最后用舌头舔牙周3-5圈,以强化牙齿和锻炼咬肌。
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③弹舌:让舌头动起来!微微张开嘴,舌头前后伸缩,让舌头在口腔内弹动,每天2-3次,每次不少于30下。
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4. 按摩下颌和下颌关节
轻轻按摩下颌和下颌关节3-5分钟,每天2-3次。
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5. 颈部肌肉锻炼
颈部肌肉锻炼也不能忽视哦,头颈部侧弯、旋转,每天2-3次,每次不少于20下。自我鼓膜按摩:即用食指触摸外耳道,进行按压、松动运动,以提高听力,防止鼓室粘连。
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6. 放疗区皮肤和口腔粘膜的保护
①照射区皮肤要保持清洁,避免日晒和出汗,天气炎热时可使用空调保持皮肤干燥,局部皮肤用温水清洗,不要使用沐浴露,禁止直接使用肥皂清洗照射区皮肤。
衣服要柔软、宽松,减少摩擦刺激,注意领口不能过硬过高,适合穿圆领或无领的衣服。
冬夏应减少户外活动,不宜戴项链。
多喝水,促进组织代谢废物的排泄。加强营养,恢复皮肤屏障功能。
多喝水,促进组织代谢废物排泄,加强营养,恢复皮肤屏障功能; ⑤皮肤多次照射后不要用手抓挠,以免造成皮肤破损导致皮肤感染,可用 1%呋喃西林消毒棉签局部涂抹,并用痱子粉减轻瘙痒刺激。
皮肤干燥脱屑时,切忌撕扯、剥离皮肤,应让其自行脱落。
(7)发生潮湿反应时,可在潮湿的水泡处涂磺胺嘧啶银,或在暴露的皮肤上涂 2%龙胆紫,有水疱形成时,用生理盐水清创后涂硼酸软膏,封袋 1-2 天后再暴露皮肤,合并感染者用抗生素治疗。
注意口腔卫生,勤漱口。对于口腔溃疡导致吞咽困难者可在每次进餐前含服2%利多卡因止痛,饭后漱口,口腔局部喷洒金银肽1ml。
7. 心理学
保持轻松愉快的心情,每天的微笑对你尤为重要。
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8. 回顾
亲爱的各位,请定期看医生:3 年内每 3 个月一次;3-5 年内每 6 个月一次;5 年以上每年一次!
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鼻咽癌放疗饮食护理原则?
鼻咽癌放疗的饮食护理原则是通窍解毒、化痰散结。出血时,可加用止血食物。
鼻咽癌放疗会引起放射性口腔炎,导致口干、咽痛、吞咽困难、食欲不振,甚至形成口腔溃疡。放疗后,这种症状往往会持续1年,平时除了要特别注意口腔卫生外,还要多喝水,用柠檬茶润口,或者每天用5克西洋参切片泡水当茶喝。
放疗后如出现食欲不振、吞咽疼痛、口腔溃疡,宜采用半流质饮食或软食,以营养丰富、清淡易消化的食物较为理想,如粥、面条等。烹调时注意色、香、味的搭配,通过视觉和嗅觉增加食欲。饭菜不宜太烫,肉类可剁成肉末,不能下咽的蔬菜水果可榨汁饮用。
鼻咽癌放疗饮食护理很重要,下面具体举例供大家参考;黄芪炖鸭:黄芪15克,鸭肉200克,同炖至熟。具有补中益气、滋阴养胃的功效,气阴两虚者宜食,大便溏薄者忌食。橄榄罗汉果汤:橄榄 30 克,罗汉果 1 个;2 味同放锅中,加水适量,煮沸后饮用。具有清热解毒、利咽化痰的功效。
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--东方一期抗肿瘤药物临床试验中心
许昀主诊团队开展鼻咽癌营养系列研究,助力提高患者生存率,成果在国际专业期刊上发表
2010 年,徐云副主任医师作为第一作者在福建省肿瘤医院杂志上报道了 71 例初诊进展期鼻咽癌患者采用经皮内镜胃造瘘术(percuta治疗对71例初诊进展期鼻咽癌患者,在放疗前进行经皮异位胃造口术(PEG),放疗期间进行胃造口饮食及相关护理,监测放疗不良反应、治疗耐受性及体重、血清白蛋白等营养指标。研究结果表明,进展期鼻咽癌患者放疗期间应用PEG肠内营养支持代替口服饮食,可改善患者的营养状况和生存质量,减少患者体重下降,提高患者对同步放疗的耐受性,减少治疗中断,为治疗的顺利进行提供保障。研究结果表明,放疗
0评论2024-04-28277
医疗案例分析:警惕鼻咽癌家族聚集现象
曾有研究团队对2万名无症状的中年男性进行血浆EBVDNA检测,对304例持续阳性者进行鼻咽镜检查和核磁共振检查,发现确诊的鼻咽癌约占10%,其中七成为早期患者。还有一些有鼻咽癌家族史和危险意识的患者,由于在体检中加强了对鼻咽癌的监测,可以早期发现,效果特别好,相反、 也有一些有家族聚集病史的患者,在没有任何防范措施的情况下,晚期才来医院就诊,这类患者特别让人心痛,要知道鼻咽癌是一种疗效比较好的疾病,I期5年治愈率高达93-95%。总之,有鼻咽癌家族史的人不必过于担心,但也要提高相关方面的警惕,坚持健康的生
0评论2024-04-27285
李雪健:40年演艺生涯,20年抗癌斗争!抗癌成功,总结出16字宝贵经验!
③2014-11-20 健康时报《李雪健的抗癌之路④2012-12-07 新京报《专访李雪健:人生走到现在只有珍惜二字》。"吃饭、睡觉、放松面对癌症,李雪健先生的心态还是比较放松的。著名肿瘤学家、中医药大学上海教授何裕民通过对接触30多年的23000多例肿瘤患者的分析从医学上发现,每个人体内都有原癌基因,抗癌力的存在使大多数人与原癌基因相安无事。②后来,李雪健提到了自己患鼻咽癌的经历,他说:"家人说,这个病是上帝对我的爱。③配合医生,配合家人 其实,放疗的过程并不轻松,李雪健也曾一度想放弃。在电影《焦裕禄
0评论2024-04-26276
南方人更易患鼻咽癌?著名香港导演陈木胜因该癌去世,致病因素分析
石家庄哪家医院做试管成功率高,这个问题一直以来都是备受关注的,想要做试管婴儿的夫妻通常都非常关注这个问题,年轻的夫妻如果想要做试管婴儿一次成功,也要保证整个过程非常专业和安全、建议大家一定要注意以下几个细节。建议广大年轻夫妻在做试管婴儿的时候,一定要了解这些具体的注意事项,同时还需要了解石家庄哪家医院做试管成功率很高这个问题,这样才会帮助你选择合适的医院做试管婴儿,通过专业正规的医院进行诊治,可以让做试管婴儿的过程少一些。1、理性选择 医院 年轻夫妻做试管婴儿需要选择专业的值得信赖的医院,只有这样才能够保
0评论2024-04-24164
福建省肿瘤医院在过去的五年中,成功治愈了超过80%的鼻咽癌患者,成福建省治疗鼻咽癌的首选医院,占据了福建省所有鼻咽癌患者的一半以上。
ws52百乐彩省肿瘤ws7百乐彩院长陈传本教授介绍,鼻咽癌治疗采用精准调强放疗,ws52百乐彩省肿瘤ws7百乐彩是省内最早开展放疗的单位,拥有省内最强大的放疗团队和设备、 全省收治的50%以上的鼻咽癌患者,五年生存率达80%以上,一批复发转移的疑难患者转诊到该院后,都收到了良好的效果,该院将为他们提供最好的治疗。福建 省肿瘤医院 医院头颈放疗专家组讨论疑难病例鼻咽癌 "治愈 "后的复发与个性化治疗的快速发展据介绍,近年来,蔡女士一直很细心,定期复查。"入院检查显示,患者虽然接受了鼻咽癌复发规范化治疗,完成
0评论2024-04-23180
【医患合作】夫妻同患鼻咽癌:江苏省肿瘤医院援疆专家倾力救治,助力家庭重拾希望
在朱焕峰一年半的援疆之旅中,他将肿瘤规范化治疗、三维适形放疗、调强放疗、影像引导放疗、立体定向放疗......,将国内先进的肿瘤诊疗理念和技术扎根在5000公里外的新疆克州,与克州人民医院肿瘤科的同事们一起,提高患者的生活质量。考虑到图瓦热木妻子病情的复杂性,耳鼻喉科邀请了对口医院省肿瘤科的放疗科专家朱焕峰进行会诊。朱焕峰仔细查看了CT,发现了一些蛛丝马迹,考虑到图瓦热木的妻子有颈淋巴结转移癌,不排除头颈部来源肿瘤,立即安排她做了鼻咽部增强磁检查,提示鼻咽部顶后壁占位,考虑鼻咽癌。为了避免长期放疗后出现口
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中国鼻咽癌免疫治疗技术的概述与进展
目前已发表的PD-1PD-L1抑制剂治疗鼻咽癌的研究结果如下:1、进口药K药的KEYNOTE-028研究鼻咽癌队列是最早发表的鼻咽癌免疫治疗研究,发表于JCO 2017,入组PD-L1阳性、标准治疗失败的晚期转移患者,结果显示 PFS 为 6.5 个月,OS 为 16.5 个月。百济还在2019年ASCO大会上公布了替利珠单抗单药治疗标准治疗失败的晚期鼻咽癌III期临床研究的初步结果。就在刚刚结束的 2020 年 ESMO 大会上,恒瑞还公布了其 II 期注册临床研究 CAPTAIN,结果显示卡利珠单抗单
0评论2024-04-21200
鼻咽癌脑转移的生存转变:患者的心理变化与应对策略
钟叔说:"我知道经过这么长时间的治疗,我的病还没有好转,我也理解老伴希望我积极治疗的心情,但我想在我还能动的时候看看刚出生的孙子,和老伴、儿子一家一起去旅游,多拍些照片留作纪念。钟叔输完液后,我对丽华阿姨说:"叔叔最近总是不开心,我这里有一副有趣的牌,可以看出他的心事。等他们平静下来,我拉着丽华阿姨的手说:"控制好症状,适当转为姑息治疗也是一种选择,这样叔叔就有更多的时间完成他的心愿,做他想做的事情。我还是从他的老伴李华阿姨那里知道的,他年轻时是一名公务员,一直兢兢业业地工作,事业上一路都是升迁,自从患病
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鼻咽癌放疗过程中可能出现的常见副作用有哪些?
可给予漱口、含片、局部喷洒消炎剂等处理,鼓励进食温凉、半流质、高蛋白饮食,补充大量维生素C、A、B、D、E等,反应严重者暂停放疗,疼痛剧烈不能进食者应给予静脉补充营养,保证机体营养供给。口咽及口腔粘膜反应多出现在放疗DT20~30GY,治疗部位可见水泡、水肿或假膜等。放疗开始后1-2天内出现腮腺肿痛的急性反应,一般不需特殊处理,清淡饮食,漱口,继续放疗3-4次后可自行消退。鼻咽癌放疗的副作用全身反应:包括乏力、头晕、食欲不振、恶心、呕吐、味觉改变、失眠等。5. 放疗期间饮食以高热量、高蛋白、高维生素、低脂
0评论2024-04-19244