此前，人们对新型激素避孕药是否与乳腺癌风险增加有关知之甚少。
2017年12月7日，马萨诸塞州医学会的《新英格兰医学杂志》发表了丹麦哥本哈根大学王国医院和英国阿伯丁大学一项丹麦全国性前瞻性队列研究的报告，该研究发现，与从未使用过新型激素避孕药的女性相比，目前或近期使用过新型激素避孕药的女性患乳腺癌的风险明显更高，不过风险增加的绝对值较小。
这项全国性的前瞻性队列研究评估了激素避孕药的使用与侵袭性乳腺癌风险之间的关系，研究对象是所有年龄在15-49岁之间、未患癌症或静脉血栓栓塞症且未接受不孕症治疗的丹麦女性。研究人员从国家登记数据库中获取了有关激素避孕药使用、乳腺癌诊断和潜在混杂因素的最新信息。
结果发现，在平均 10.9 年的随访期间，有 180 万名妇女患上了 11,517 例乳腺癌。
与从未使用过荷尔蒙避孕药的妇女相比，所有目前和近期使用过荷尔蒙避孕药的妇女患乳腺癌的相对风险要高出 1.20 倍。使用时间少于 1 年的妇女患乳腺癌的风险为 1.09 倍，使用时间超过 10 年的妇女患乳腺癌的风险为 1.38 倍。停用激素避孕药后，与从未使用过激素避孕药的妇女相比，服用激素避孕药超过 5 年的妇女患乳腺癌的风险仍然较高。目前或近期口服不同复方避孕药的相关风险分别高出 1.01 至 1.62 倍。
与口服不同复方避孕药相关的风险
口服复方炔雌醇 50ug
炔诺酮：1.01
左炔诺孕酮：1.21
口服复方炔雌醇，20-40 毫克
屈螺酮： 1.05
炔诺酮：1.09
去氧孕烯：1.12
孕二烯酮：1.2
诺孕婷： 1.22
左炔诺孕酮： 1.33
环丙孕酮：1.44
戊酸雌二醇和地诺孕酮：1.62
与从未使用过荷尔蒙避孕药的妇女相比，目前或最近使用纯孕激素宫内节育器的妇女患乳腺癌的相对风险高出 1.21 倍。
在目前和近期使用任何激素避孕药的妇女中，乳腺癌确诊病例数的总体绝对增幅为每 10 万人年 13 例，即每 7690 名使用激素避孕药 1 年的妇女中约有 1 人罹患乳腺癌。
因此，与从未使用过荷尔蒙避孕药的妇女相比，目前或最近使用荷尔蒙避孕药的妇女患乳腺癌的风险较高，而且这种风险随着使用时间的延长而增加；不过，风险增加的绝对值并不大。
对此，英国牛津大学的公共卫生专家同时发表了一篇综述文章《口服避孕药与乳腺癌风险的小幅增加》（Oral Contraceptives and the Small Increased Risk of Breast Cancer）。
NE
glJMed.2017Dec7;377(23):2228-2239.
Co
temporaryHormo
口服避孕药
避孕
a
乳腺癌风险
李
李
S.Morch、CharlotteW.Skovlu、PhilipC.Ha.
S.Morch,CharlotteW.Skovlu,PhilipC.Ha
阿福德、丽莎-逆
肖
菲尔迪
奥吉维
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科普大学里格医院
科普大学里格医院
科普大学里格医院
科普大学附属医院
科普大学附属医院，科普医院
阿伯丁大学
阿伯丁大学
阿伯丁大学
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茨韦塔纳大学
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