"小细胞肺癌 "是一种名字中带有 "小 "字的癌症，但却是一种非常 "大 "的癌症。
有人会问，小细胞肺癌名字里有个 "小 "字，怎么会是最 "坏 "的癌症呢？
事实上，这是有证据支持的。
病虽小，恶性程度却极高。
肺癌是一个家族，按其基本病理类型可分为 "小细胞肺癌 "和 "非小细胞肺癌"。
虽然小细胞肺癌的发病率低于非小细胞肺癌（小细胞肺癌占新发肺癌的 10%-15%），但其恶性程度更高，预后更差。
中位生存期为 8-13 个月，两年生存率为 5%。
总之，小细胞肺癌的特点是生长快、易耐药、转移早。
注意：几乎所有小细胞肺癌患者都有大量吸烟史。
第二，生长快，转移快
"小细胞肺癌 "喜欢在 "老烟枪 "的肺里 "安家落户"，这些人的 "支气管"、"细支气管黏膜 "或 "黏膜下腺体 "都可能是小细胞肺癌的 "家"。
本来，这些地方的正常细胞工作得好好的，但小细胞肺癌一出现，就开始抢夺正常细胞的食物，扰乱正常细胞。于是，小细胞癌的 "家长 "们只好拖儿带女，开始 "外出打工"，即 "转移扩散"，去伤害其他正常细胞。
这一系列行为与其他肺癌细胞相比，显得非常 "快"，对患者来说简直就是灾难，治疗必须争分夺秒。
小细胞肺癌的治疗
与其他类型的肺癌相比，小细胞肺癌的治疗方法较少。
首先，肿瘤的生长和转移速度快，这意味着一些患者很可能错过手术机会。其次，小细胞肺癌患者在使用放疗和化疗时，虽然初期敏感有效，但问题是一旦耐药，后续治疗就会更加困难，而且小细胞肺癌目前还没有相应的靶向药物。好在免疫疗法的获批，为小细胞肺癌患者的生存又多了一条光明大道。
小细胞肺癌虽然比较可怕，但并不是不治之症，到目前为止，小细胞肺癌还是有明确可行的治疗方案的，所以不要放弃希望，积极接受治疗。
小细胞肺癌的常见治疗思路
癌症治疗除了要知道癌症分型，还要知道癌症分期。
小细胞肺癌是分型的概念，接下来我们需要知道它的分期。
小细胞肺癌的分期一直沿用美国军团肺癌协会的两期分期法，将小细胞肺癌分为 "局限期 "和 "广泛期"。
局限期可以理解为病灶比较集中，而广泛期则不集中，因此后者的治疗难度更大。
小细胞癌的局限性治疗：主要是手术、化疗和放疗。
小细胞癌的全身治疗：主要是化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗。
需要注意：
由于不同人种对药物的敏感性和耐药性存在差异，具体治疗方法也会有所不同。
举个例子：
美国小细胞癌常用化疗方案：铂+依托泊苷。
日本小细胞癌常用化疗方案：铂+伊立替康。
小贴士
局限期小细胞癌：病变局限于同侧胸腔，可能合并同侧胸腔积液和淋巴结转移。
小细胞癌广泛期：病变超出同侧半胸腔，包括恶性胸腔积液和心包积液，淋巴结转移至对侧肝脏或锁骨上，以及转移性疾病。
