如何前列腺癌患者选择适当的检查?本文详细解析——前列腺癌患者指南解读第七部分

   2024-04-26 221
核心提示:总结:您需要了解的前列腺癌相关筛查信息尽在这里计算预期生存时间疾病风险分层淋巴结阳性列线图影像学检查(骨扫描、MRI、PSMA-PETCT 等)参考文献:2018 NCCNprostateca指南指南eforpatie患者获益患者获益MDT 北京医院 泌尿外科前列腺癌联合诊所正式成立在泌尿外科刘明副主任的大力筹备下,前列腺癌MDT门诊正式运行。目前,在最新版的《2019 年欧洲泌尿外科指南》中,建议对根治性前列腺切除术后生化复发的前列腺癌患者进行 68Ga-PSMAPETCT,以评估是否存在转移灶。此外,

如果患有前列腺癌,如何选择检查方法?

这里有您需要的一切

--前列腺癌患者手册解读7

在欧美发达地区,前列腺癌是男性人群中发病率第二高的恶性肿瘤,因此美国国家综合癌症网络专门为患者出版了《前列腺癌患者手册》。为让国内前列腺癌患者更多方面地阅读和了解,北京医院泌尿外科近期特别推出前列腺癌患者系列解读,帮助国内前列腺癌患者以及家属共同战胜疾病。

第三章 治疗决定

本章包含医生根据检查结果、分期、分级和您的个人意愿做出医疗决定所需的信息。您可以与医生一起商定前列腺癌的治疗方案。

骨扫描

当你被诊断出患有前列腺癌或有骨转移的迹象时,医生会对你进行骨扫描。进行骨扫描时,医生会将放射性示踪剂注射到你的静脉中。骨质破坏的区域会吸收更多的放射性示踪剂,在 "图片 "中会显得更亮。然而,其他非肿瘤因素有时也会导致亮点出现,核医学医生会帮助您确定哪些是肿瘤,哪些不是。

CT 或核磁共振成像

腹部或骨盆 CT 或 MRI 可以帮助您确认淋巴结是否肿大,并可提示是否存在其他疾病。在前列腺癌根治术前,医生会根据预测模型(Briga

图、Parti

图和 MSKCC 柱状图)来预测淋巴结转移的风险。

新型成像检测--68Ga-PSMA-PETCT

前列腺特异性膜抗原是存在于健康前列腺细胞表面的一种蛋白质,它往往在前列腺细胞表面高水平表达。来自德国的一个研究小组发现,小分子 PSMA-617 可以特异性地吸附在 PSMA 上,同时可以被多种放射性核素标记,从而实现成像或治疗。

目前,在最新版的《2019 年欧洲泌尿外科指南》中,建议对根治性前列腺切除术后生化复发的前列腺癌患者进行 68Ga-PSMAPETCT,以评估是否存在转移灶;这一建议更新了之前的 18F-Choli

e-PETCT 在 PSA1

本建议更新了之前关于 PSA1 及以上的 18F-Choli e-PETCT 的建议,显示了 68Ga-PSMAPETCT 在评估前列腺癌术后转移病灶方面的巨大优势。

此外,68Ga-PSMAPETCT 在前列腺癌手术前评估淋巴结和转移方面也具有卓越的诊断功效。在评估淋巴结是否转移方面,与金标准组织学相比,PSMAPETCT 在患者层面的灵敏度和特异性分别为 86% 和 86%,在病灶层面的灵敏度和特异性分别为 80% 和 97%。PSMAPETCT 可测量的淋巴结平均大小为 13.1 ± 7.7 毫米,而 PSMAPET 漏检的淋巴结大小为 3.9 ± 2.7 毫米。与传统骨扫描和 CT 相比,68Ga-PSMAPETCT 能够提高转移瘤的检出率。

总结:

您需要了解的前列腺癌相关筛查信息尽在这里

计算预期生存时间

疾病风险分层

淋巴结阳性列线图

影像学检查

(骨扫描、MRI、PSMA-PETCT 等)

参考文献:2018 NCCNprostateca

指南

指南

eforpatie

患者获益

患者获益

MDT

北京医院 泌尿外科

前列腺癌联合诊所正式成立

在泌尿外科刘明副主任的大力筹备下,前列腺癌MDT门诊正式运行。参与MDT门诊的专家有北京医院泌尿外科刘明教授、放疗科钟秋子教授、放射科李春梅教授、病理科张伟教授、肿瘤科李旭教授、 各学科知名专家的强大阵容,最大限度地整合了各学科优势资源,通过多学科专家会诊的模式,为患者量身定制最优的个体化治疗方案。该治疗方案,提高了诊疗质量,从根本上降低了医疗费用,大大改善了患者就医体验。

-- 北京医院 泌尿外科前列腺癌MDT诊疗中心

 
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