AR-V7:前列腺癌诊断和治疗的重要生物标志物

   2024-04-21 169
核心提示:图 6.2020 年 V2 版 NCCN 指南还指出,对于使用紫衫类 药物 的 AR-V7 阳性患者,无进展生存期和总生存期优于阿比特龙或恩杂鲁胺。该研究通过采集患者血液、捕获循环肿瘤细胞并使用PCR检测CTCs中的AR-V7,比较了AR-V7阳性和阴性患者接受药物治疗后的PSA反应率和无疾病进展生存期。B 组,阿比特龙:1. 3 个月 vs. 5.3 个月),AR-V7 阳性患者的临床或影像学中位无进展生存期也短于 AR-V7 阴性患者(C 组,恩杂鲁胺:2.1 个月 vs. 6.1 个月。相比之下,对

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1、临床经验非常丰富

专业正规的医院做试管婴儿,临床经验非常丰富,还可以根据夫妻双方的实际情况制定合理的方案,如果不知道如何选择正规的医院,就要考虑医院的整体水平是否达到较好的标准,结合具体情况来判断。

2、成功的案例特别多

2014年,发表在《新英格兰杂志》上的一项小样本临床研究首次报道了AR-V7阳性患者对阿比特龙和恩杂鲁胺治疗的反应,从而使AR-V7声名鹊起。该研究通过采集患者血液、捕获循环肿瘤细胞并使用PCR检测CTCs中的AR-V7,比较了AR-V7阳性和阴性患者接受药物治疗后的PSA反应率和无疾病进展生存期。

结果发现,无论是恩杂鲁胺组还是阿比特龙组,AR-V7 阳性患者的中位 PSA 无进展生存期均短于 AR-V7 阴性患者(A 组,恩杂鲁胺:1.4 个月 vs. 6.0 个月;B 组,阿比特龙:1. 3 个月 vs. 5.3 个月),AR-V7 阳性患者的临床或影像学中位无进展生存期也短于 AR-V7 阴性患者(C 组,恩杂鲁胺:2.1 个月 vs. 6.1 个月;D 组,阿比特龙:2.3 个月 vs. 6.3 个月)。

图 5

发表在《美国医学会杂志》(JAMAO)上的一项临床研究

一项临床研究进一步证实了这一发现。该研究探讨了外周血循环肿瘤细胞中雄激素受体剪接变异体 7 的状态与雄激素受体抑制剂或紫杉醇 药物 治疗患者总生存期的关系。

研究发现,对于 AR-V7 阳性的患者,化疗组的总生存期优于 ARSi 组(中位总生存期:14.3 个月对 7.3 个月)。相反,对于 AR-V7 阴性患者,ARSi 组的总生存期优于化疗组(中位总生存期:19.8 个月对 12.8 个月)。

图 6.

2020 年 V2 版 NCCN 指南还指出,对于使用紫衫类 药物 的 AR-V7 阳性患者,无进展生存期和总生存期优于阿比特龙或恩杂鲁胺。相比之下,对于 AR-V7 阴性患者,阿比特龙或恩杂鲁胺的总生存期与紫衫类 药物 相比没有明显差异。

因此,NCCN指南建议,对mCRPC患者进行AR-V7检测有助于及早了解患者对药物治疗的敏感性,从而选择相对更优的治疗方案。

图 8

 
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