国家癌症中心发布的《2015年中国恶性肿瘤发病率分析报告》指出,我国前列腺癌发病率已位居男性恶性肿瘤发病率的第六位。如此高的癌症发病率与哪些因素密切相关呢?让我们来详细谈谈。
目前,医学界公认的前列腺癌高危因素有三个:年龄、种族和家族史。这也是与前列腺癌发病直接相关的三个因素。
年龄因素
前列腺癌和前列腺增生一样,都是老年病,甚至有专家认为 "每个男人到了一定年龄,最终都会得前列腺癌"。
在每年新确诊的前列腺癌患者中,65 岁以上的约占 80%,而且随着年龄的增长,确诊前列腺癌的可能性也在增加。50 岁以下的前列腺癌发病率很低,有研究报告称,近年来 50-60 岁年龄段的前列腺癌发病率持续缓慢上升,说明前列腺癌也在逐渐年轻化。
根据上述数据,美国医学界建议 50 岁以上的男性定期进行前列腺癌筛查,以提高早期诊断率。我国的前列腺癌筛查工作尚未全面展开,从几岁开始筛查也没有定论。
种族因素
种族是影响前列腺癌发病率的另一个重要因素。统计数据显示,前列腺癌的发病率具有很强的种族特异性。
美国最新的调查数据显示,不同种族之间的发病率存在明显差异,依次为黑人、白人和黄种人。
黑人前列腺癌发病率最高,达到 2.751 亿人,其次是白人 1.721 亿人,印度人 6010 万人,亚裔前列腺癌发病率最低。我们近几年的调查显示,亚裔的发病率为 1.0231 亿人。对于不同种族的男性来说,前列腺癌的发病率可以相差几十倍。
为什么种族因素会影响前列腺癌的发病率,目前还没有研究清楚,除了遗传因素外,不同种族人群的生活习惯、生活环境也可能有关系。
家族史
家族史是前列腺癌的第三个高危因素。与没有前列腺癌家族史的人相比,家族中有前列腺癌患者的男性更容易将前列腺癌遗传给后代。
如果你的一级亲属中有一人被诊断出患有前列腺癌,那么你患前列腺癌的风险就是没有一级亲属的人的两倍。如果您的直系亲属中有 2-3 人被诊断出患有前列腺癌,那么患前列腺癌的风险就会增加到 5-11 倍。
亲属中确诊前列腺癌的年龄越小,患前列腺癌的风险就越高。有前列腺癌家族史的患者比没有前列腺癌家族史的患者早确诊 6-7 年。
以上是比较公认的前列腺癌风险因素。当然,前列腺癌的危险因素不止这些,随着科学的进步,可能还会发现更多的危险因素。
作者简介
张浩
郑州大学附属郑州中心医院副主任医师、外四科党支部书记
兼职: 中国盆底及腹膜后器官疾病专业委员会委员,河南省外科学会青年委员,河南省老年医学会泌尿外科专业委员会委员,河南省老年医学会肿瘤专业委员会青年委员,河南省抗癌协会精准医学专业委员会委员,河南省中西医结合泌尿外科微创专业委员会委员。郑州市抗癌协会会员,郑州市肿瘤协会泌尿外科专业委员会委员
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系腹腔镜、输尿管镜、电劈裂等微创治疗、前列腺疾病、肾上腺疾病、泌尿系结石、泌尿系畸形等泌尿系疾病。
李红星
郑州 市中心 医院 泌尿外科主治医师
擅长泌尿外科常见疾病的诊治,如泌尿系结石、输尿管镜、电切等微创手术治疗;肾囊肿、肾癌、肾盂癌、输尿管癌等腹腔镜治疗;肾积水、肾积水合并肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病的诊治。