试管短方案促排到底好不好?什么人适合短方案促排卵

一般来说,试管短方案对身体的危害通常在可控范围内,不过对于身体较为敏感的患者,可能会引起卵巢过度刺激,同时患者还会引起较为明显的情绪波动,尤其是短方案促排失败的情况下,对此建议患者要及时在医生的指导下进行对症治疗,以此可改善短方案对身体不良影响。

  • 试管婴儿促排方案详解:长方案与短方案,如何选择一目了然

    促排卵是试管婴儿中一个非常重要的环节,一个好的促排卵结果那么能大大提高获卵数同时影响着最终成功率,而临床中促排卵的方案比较多,所以选择适合自己的方案非常重要,那么试管婴儿治疗中常用的促排卵方案有哪些呢?下面我们一起看看。
    试管婴儿促排方案详解
    试管婴儿促排卵有许多种治疗方案,比如长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案等等,而不同的促排卵方案也适合不同人群。医生一般根据患者的年龄、AMH、基础窦卵泡数、基础FSH、体重、BMI及既往的促排卵对药物的反应来综合考虑选择用药方案,具体如下所示:
    1、长方案
    适应人群:主要适用于卵巢储备功能较好的患者;
    特点:长方案的优点在于卵泡同步,大小相对均匀,体内激素水平稳定,一般可以获得多于5个高质量卵子,可以提高累积妊娠率;
    流程:目前最常用的超促排卵方案,一般于前次月经周期第21天(黄体中期)开始用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节。月经来潮第2天超声、FSH、LH、E2等评价降调效果,于月经第3天开始每日注射促性腺激素(Gn),当有2个直径达18mm或3个达17mm或4个达16mm卵泡时停用Gn,当晚注射HCG5000-10000IU,34-36小时后取卵。
    2、短方案
    适应人群:年纪较大或卵巢反应较差的患者;
    特点:相对于长方案,短方案的优点在于可以保证患者在卵泡的数目不多的情况下,避免经过抑制后,压制了自身促卵泡生长激素的分泌,使卵泡不易排出或只有较少卵泡生长,使卵泡数量变得更少;
    流程:月经的第2天开始使用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa),促使体内FSH、LH的分泌。月经的第3天即开始使用促排卵药物进行促排。同时通过B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量的变化,根据结果判断调整促排卵药物的使用剂量和决定HCG注射的时间,这点和长方案是一样的。
    3、拮抗剂方案
    适应人群:主要用于卵巢高反应人群(如多囊卵巢综合征患者),对于正常反应、低反应及首次试管婴儿失败的患者,医生可以根据患者的具体情况选择拮抗剂方案;
    特点:该方案治疗周期短(一般促排卵9天左右)、患者往返医院次数相对长方案少。如果卵泡过多发育,可以通过改变夜针的用药方案+全胚冷冻来达到预防卵巢过度刺激综合征发生的目的,这一点是长方案所不具备的;
    流程:月经第2-4天,根据血激素及B超的结果及患者的自身情况,医生决定启动剂量。促排卵的第5-7天后会加用拮抗剂以防止取卵前排卵,一般促排9-10天后夜针,夜针后36小时左右取卵。
    4、微刺激方案
    适应人群:主要是卵巢功能下降者、常规方案卵巢反应不良者或既往多次常规方案促排卵后反复种植失败者;
    特点:使用促排卵药物相对较少,对卵巢的刺激较轻微,可以每月连续促排卵,进而累积储存胚胎。
    用法;
    流程:月经第2-4天,医生根据血激素及B超的结果及患者的自身情况决定用药,一般促排卵药物不超过150U,可以加或不加口服促排卵药物,促排卵后期会加用拮抗剂以防止取卵前排卵。一般促排7-9天后夜针,夜针后36小时左右取卵。
    5、超长方案
    适应人群:卵巢储蓄功能好的,再比如子宫内膜异位症、巧克力囊肿等患者,而对于40岁以上的高龄患者并不建议使用超长方案;
    特点:超长方案的成功率是公认的,比短方案成功率还要高,将患者体内LH值压的更加彻底,与子宫内膜厚度同步的更好,所以想要鲜胚移植的女性,试管婴儿超长方案中是一个不错的选择,但单周期上时间耗费较大;
    流程:一般超长方案降调只需要2针(长效GnRH),2针间隔一个月,在第2半针长效GnRH注射后的14天前往医院验血,这个时候并根据具体情况正式安排促排细节。通过肌注射曲普瑞林2-6个周期的时间,并在这个时候进行卵泡监测,时间通常持续14-28天(同长方案相似)。B超监测下提示卵泡开始恢复这时候医生会通过患者情况进行夜针准备,并给予患者绒促性素扳机,在注射后36小时取卵。
    6、自然周期
    自然周期是一个特殊的方案,这个方案使用的非常少,但是相对于其他促排卵流程来说也是最为简单的,没有药物的使用,正常的生理周期,在优势卵泡变为成熟卵泡并排出的时候进行取卵。
    从以上来看试管婴儿促排卵方案真的有很多种,究竟自己适合哪种促排方案还需要医生综合评估后决定。并且在在促排期间,患者一定要遵医嘱用药,日常生活中也要保持营养均衡、作息规律,可在一定程度上提高受孕成功的几率。
  • 短方案促排前要吃补佳乐吗?试管婴儿短方案促排常用药物一览

    短方案促排前不一定要吃补佳乐,是否需要吃补佳乐补充雌激素得根据自身激素水平来决定,补佳乐属于植物性雌激素虽然副作用比较小,但是不要在做短方案的时候随意吃补佳乐以免造成短方案失败。在进入周期月经的的第二天开始会使用GnRHa这类药物本身就会刺激身体分泌促黄体生成素和雌激素同时还会加强促排卵。
    短方案促排前要吃补佳乐吗
    短方案促排前要不要吃补佳乐要结合实际情况判断,如果患者在促排期存在雌激素不足情况,那么就可以在医生的指导下服用补佳乐,对促排有辅助作用。但是,有的患者子宫内膜厚度达标,且自身激素水平正常,那么就不需要在短方案促排前吃补佳乐,通常后期整个方案用药已经足够补充激素了,就不必再用其他药物补充。
    补佳乐的主要作用是补充雌激素,很多人不知道怎么吃补佳乐才能发挥药物的最大作用,其实这是因人而异的,对于雌激素缺乏的情况一般为4周服用一次,每次5mg,而对于更年期患者则需要每周服用一次,每次用量5-10mg。
    试管婴儿短方案促排常用药物一览
    短方案促排可以使用的药物种类是比较多的,如来曲唑、克罗米芬、达菲林、妈富隆、优思明、优思悦这几种都是很常见的,不过不同的情况,医生安排使用的促排卵药物的种类也是不同的,还需要结合自身的实际情况,下面就介绍几个短方案常用的药物:
    1、克罗米芬
    克罗米芬一般指枸橼酸氯米芬胶囊,属于激素类药物,可以促进黄体生成素与处卵泡素、生长激素的分泌增加,会刺激使卵泡生长,使卵泡成熟,达到排卵,适用于治疗无排卵、黄体功能不足、诱发超排卵症状,是试管短方案中常用的促排卵药物。
    2、来曲唑
    来曲唑是新一代的芳香化酶抑制剂,在我国辅助生殖临床工作中应用时间已超过十年了,能使女性体内的雌激素水平下降,从而消除雌激素对肿瘤生长的刺激作用,也是试管短方案中常用的促排卵药物之一。
    3、果纳芬
    果纳芬又叫重组人促卵泡激素,目前常用于辅助生殖技术中,主要应用于无排卵的患者,在使用时要掌握好剂量,一般150IU常用于短期方案和拮抗剂方案,而225单位适用于长期方案,更适合卵巢反应差的人。
    4、优思明
    优思明也叫做屈螺酮炔雌醇片,除了能避孕外,促排卵前服用还可以抑制机体自发排卵,为确保促排成功率,医生会要求患者在正式促排前服用优思明,通过抑制排卵,促进卵发育,调节身体指标。
  • 长短促排方案的优缺点介绍!试管促排选择长方案好还是短方案好

    在促排期间的长方案和短方案的区别还是比较明显的,长方案毋庸置疑就是促排的时间长,用药时间也比较久,大概需要一个月左右,所以费用就要贵一些。但通过这个方案培养出来的受精卵质量高,成功的概率也比较高。相反短方案就是促排的时间短,费用低,但可能会由于药物给予的剂量太大导致很难促排出多个优质卵子。
    长短促排方案的优缺点介绍
    随着生活节奏的变快,不孕不育问题也日渐增多,对于很多人来说通过普通的治疗方法是无法达到受孕目的的,需要进行试管。然而,对于试管婴儿技术,很多人对促排阶段的长方案和短方案的优缺点并不是很了解,因此并不知道该如何选择,接下来我就给大家详细介绍下:
    优点:
    1、长方案:由于治疗周期相对较长,可以充分调节身体状态及荷尔蒙水平,受精卵质量高,成功率较高,而且能够筛选出遗传基因异常胚胎,降低流产和畸形风险;
    2、短方案:短方案所需时间短,前后约10-15天,由于短方案的促排时间比较短,所以使用的促排药也要少很多,费用也比较低。
    缺点:
    1、长方案:长方案用药时间长,需要4周左右,和短方案相比促排时间要久一些,费用也要昂贵不少,由于药物使用时间过长,从而导致副作用出现的几率也会更高;
    2、短方案:卵巢反应不一致且不稳定,强刺激下容易导致卵泡发育不良,即有可能出现大卵泡抑制其他卵泡生长,使卵泡数量变得更少,受孕率会降低。
    试管长方案适合那些经历过多次试管婴儿失败的人,也适合患有子宫内膜异位症的女性,而短方案比较适合年龄小并且卵巢功能比较好的女性。对于经济情况一般的来看选择短方案是比较不错的,而对于年龄比较大、试管多次失败的人来说可以选择长方案。
    试管促排选择长方案好还是短方案好
    试管婴儿促排的短方案和长方案是没有哪个更好的说法,因为这两者都有自己的优势和劣势,适用人群也不同。大家通过上面的区别可以看出长方案的促排时间相对于短方案来说要长一些,并且由于促排的时间长短不同,费用也是存在很大差异的,对于有的人来说可能选择短方案更好,而对于有的人可能选择长方案更好。
    在试管促排过程中,既有长方案,也有短方案,长方案指在治疗过程中需要接受一段时间的促排和卵巢刺激后获得足够多的卵子数量,从而最大程度上保障试管成功率,而短方案指患者不接受或仅接受很短时间的卵巢刺激,之后直接进行卵子采集和胚胎移植,治疗时间短,对患者的身心压力也比较小,两种方案都有其优势和适用情况,所以是各有各的好。
    一般促排方案是根据年龄、卵巢功能等来进行判断的,所以在做试管婴儿前一般需要先进行详细的身体检查,然后根据卵巢功能情况来进行选择,大家不要自行盲目低选择,一定要和主治医生进行面谈,详细了解自身情况以及选择合适的方案,只有根据自身情况和医生的建议来进行选择,才能提高试管婴儿成功的几率。
  • 试管短方案安全吗?关于这几点影响你必须提前了解

    一般来说,试管短方案对身体的危害通常在可控范围内,不过对于身体较为敏感的患者,可能会引起卵巢过度刺激,同时患者还会引起较为明显的情绪波动,尤其是短方案促排失败的情况下,对此建议患者要及时在医生的指导下进行对症治疗,以此可改善短方案对身体不良影响。
    试管短方案对身体的危害
    试管短方案对身体的危害通常在可控范围内,但需根据个体情况判断。以下是具体分析:
    1、卵巢过度刺激综合征(OHSS)
    试管短方案促排卵之后,可能会引起卵巢过度刺激综合征(OHSS),不过这类刺激的风险发生率约5%-30%,严重OHSS(需住院)占1% 。这类疾病症状为腹胀、腹痛、恶心呕吐,严重时出现腹水、血栓。
    2、激素与内分泌影响
    试管短方案对身体的危害之一是激素会受到波动。毕竟促排卵药物可能导致短期激素紊乱,引发乳房胀痛、情绪波动,同时也可能引起长期风险,如卵巢早衰(研究显示风险增加2-3倍)。
    3、手术相关风险
    取卵穿刺可能引发出血、感染或卵巢扭转(概率<1%)14。多次取卵可能损伤卵巢储备功能。
    4、心理压力
    试管短方案促排卵之后,若是出现治疗失败或反复尝试,那么就容易导致焦虑、抑郁(发生率约20%-30%)。
    需注意的是,短方案在合理使用的情况下对身体的危害较小,但个体差异可能导致不同反应。建议与医生充分沟通,根据自身情况制定合适的方案。
  • 想快速怀孕?山大生殖试管婴儿短方案全攻略来了

    山大生殖医院的试管短方案是一种针对特定人群的促排卵方案,一般比较适合年龄较大、卵巢储备功能下降等患者,能够在短时间内完成促排卵、卵泡监测、打夜针及取卵等流程,这比较可以获取较好的卵子质量,同时还能避免过多药物使用而对卵巢造成过度刺激等不良风险。
    山大生殖医院试管短方案介绍
    短方案通常指试管婴儿治疗中的短效促排卵方案,是一种相对高效且时间较短的辅助生殖技术方案。以下是其主要特点和相关信息:
    1、时间周期短
    山大生殖医院试管婴儿短方案治疗周期较短,一般从月经第2-3天开始使用促排卵药物,整个促排过程在10-15天左右,相比长方案(通常需2-3个月)大幅缩短。
    2、适用人群
    山大生殖医院试管婴儿短方案一般比较适合年龄较大(如高龄女性)、卵巢储备功能下降者,或者对促排卵药物敏感,使用长方案易出现卵巢过度刺激综合征(OHSS)的患者,同时针对有卵巢或输卵管手术史、长期盆腔炎等影响卵巢功能的患者,也比较适合短方案促排。
    3、优缺点
    优点:时间短(约10-15天)、花费相对较低、获卵数相对较多;
    缺点:可能因激素波动导致卵泡发育不同步、过早出现LH峰值,且受精率和妊娠率可能低于长方案,存在卵巢过度刺激综合征的风险。
    需要注意的是,该方案需医生根据个体卵巢功能、年龄等因素综合评估后制定,具体细节可能因患者情况而调整。不过若是在治疗期间,那么要严格遵医嘱用药,避免自行停药或调整剂量。并保持良好心态,均衡饮食,避免辛辣、油腻食物。
    试管婴儿短方案步骤讲解
    促排卵是利用注射一定剂量的激素,在一个月经周期内,使多个卵泡同时生长发育并且最终达到成熟,继而获得多个胚胎,增加成功率。一般促排方案有很多,比如短方案,至于山大生殖试管短方案步骤是怎样的,如下所示:
    1、促排卵:月经第5天起加用促性腺激素(如果纳芬、尿促性素等),同时继续注射降调节药物,通常持续5天;
    2、卵泡监测:月经第10天起,通过B超和血液检查(雌二醇、孕酮、促黄体生成素)监测卵泡发育,根据结果调整药物剂量;
    3、打夜针:当卵泡成熟时(通常在促排卵后10天左右),注射HCG或艾泽扳机,诱导卵子最终成熟;
    4、取卵:夜针注射后36小时左右取卵,同时丈夫取精,进行体外受精。
    试管婴儿短方案流程步骤大体就是这些内容,或许有些朋友的试管短方案与这些有差别,是没有问题的,毕竟医生也是根据个人情况进行适当调整的,在实际的试管婴儿中,短方案的流程步骤如何听医生的安排即可,这样也不会出错。
 
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