食管癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一。中医称“噎隔”，俗称噎食病或隔食病。过去食管癌高发地区的人们常说：得了噎隔症，食麦不食秋

如何治疗食管癌

食管癌的治疗方法主要为外科手术及包括放疗，化疗，内镜下治疗等在内的非手术治疗。

一，手术切除，是食管癌治疗的首选方法。

二，放疗，食管癌主要是鳞癌，对放疗比较敏感。

三，化疗，总的化疗效果不好，一般用于食管切除术后，此外可用于不能手术或放疗的晚期病例。对于预防和治疗食管癌的全身转移，化疗是唯一确切有效的方法。

四，综合治疗，术前辅助治疗如化疗和放疗的疗效最显著，通常是放疗加化疗。

五，内镜治疗，适用于高龄或因其他疾病不能行外科手术的患者。

食管癌的常用药有哪些

食管癌的常用药物，主要以镇痛药物、化疗药物以及胃肠药物为主。

食管癌是起源于食管鳞状上皮和柱状上皮的恶性肿瘤病变。患者临床症状主要以进行性吞咽困难为主，同时，伴随胸骨后烧灼样疼痛、反酸嗳气等症状。在确诊为食管癌病变后，除正规手术治疗为主，还需要辅助药物治疗，主要以镇痛药物、化疗药物以及胃肠药物为主。

由于病变影响，患者可出现疼痛情况，在医生指导下，正确使用布洛芬、尼美舒利、洛索洛芬钠等镇痛药物，可以改善疼痛情况。对于手术后的患者，需要进行化疗治疗，常用药物包括顺铂、紫杉醇、奈达铂等。需要根据患者病理类型、免疫组化以及基因检测结果，制定相应的化疗方案，争取稳定病情。另外，受病变影响，患者可能出现恶心呕吐、反酸嗳气、消化不良等情况，需要遵医嘱使用胃肠药物，如奥美拉唑、甲氧氯普胺等药物，以帮助患者改善临床症状。

中国人总说“民以食为天”，吃的意义是如此重大，但中国人消化疾病肿瘤的患病率却相对很高，其中尤以食管癌最为典型

食管癌可以吃酸的东西吗

食管癌是常见的消化道恶性肿瘤，常见的症状是吞咽困难疼痛，由于恶性肿瘤的消耗，以及放疗化疗的毒副作用，很多患者会出现纳差厌食的情况，所以食管癌患者是可以适当吃一些酸性的东西来提高食欲，要做到营养丰富，容易消化和吸收。

饮食多样化，以蛋白高热量为主，各种营养成分相互补充，提高机体免疫力，提高人体对抗癌药物毒副作用的耐受性，对于患者应该实行少食多餐的方案，饭后慢慢走动，避免吃完东西立刻躺下休息，造成食物反流。

食管癌放化疗后能活多久

食管癌中晚期放化疗治疗后，一般的生存期为三年到五年甚至更长时间，不同人因体质不同，食管癌细胞的病理分型不同，生存期各有差异。

临床上根据食管癌侵犯的程度、局部淋巴结转移的情况和远处转移的情况，将食管癌进行分期。如癌组织累及食管全周，突入腔内或穿透食管壁侵犯邻近器官时，考虑为中晚期，根据患者的身体状态、病理类型、侵犯的范围，综合应用多种治疗手段，包括手术、化疗、放疗、免疫治疗等，生存期可达三到五年甚至更长时间。

食管癌患者的日常生活护理对患者的生存、预后都非常的重要，进食以流质饮食为主，后期可逐步进软食;保持心情愉悦，建立规律的生活，适度锻炼身体，以不劳累为原则;保持充足的睡眠，提高机体的免疫能力，可提高生存质量，延长生存期。

食管癌是一种隐匿而凶险的疾病。早期根本没有什么特别的症状，大多数病人都是因为感觉吞咽困难去就诊，一确诊往往发现肿瘤已经大到压迫挤占食道，那时候便已是晚期。

食管癌晚期是什么症状

食管癌晚期病灶比较大会引起食管梗阻，患者会出现进食困难，甚至无法进食。当患者出现远处转移的时候，也会表现相应的临床症状，比如出现肺转移会引起咳嗽、咳痰，出现肝转移会出现右上腹疼痛、黄疸以及白蛋白下降等临床症状。

当这个肿瘤侵犯到重要血管的时候，容易导致血管破裂，患者会出现失血性休克。当患者出现骨转移的时候，会出现明显的局部疼痛，以压痛最为常见。当这个肿瘤出现颅内转移的时候，患者会出现头疼、恶心、呕吐等颅内压升高的症状。因此晚期的这个肿瘤患者常常生活质量非常差。

食管癌是手术好还是化疗好

食管癌是手术好还是化疗好需要根据患者病情不同视情况而定。

一般来讲食管癌明确诊断以后，应该对其进行临床分期。早期食管癌，优先选择胃镜下食管黏膜切除或者手术治疗。但临床上发现的食管癌病人大约90%在中晚期或者局部晚期，这一部分病人过去观点是，只要病人身体情况允许，尽早手术，但最近十多年的研究发现，病人术前新辅助治疗包括化疗或放疗，能够让病人降期，增加手术切除机会，甚至增加手术根治机会。

术前的化疗可以使病人能够获得更好的治疗效果和更长生存时间。近些年的研究还发现，中期病人通过术前新辅助化疗，也能够获得更好的治疗效果。另外在我国食管癌患者中，以鳞癌的发生率高，新辅助化疗效果比较好，一般认为局部晚期食管癌患者或者中晚期食管癌患者，提倡先化疗后手术。

食管癌患者在饮食方面要注意营养均衡，保证患者的营养供给，避免患者出现体重下降的情况。在此基础上，要结合患者的相关症状来安排患者的饮食结构。

食管癌都有哪些症状?

1、食管癌起病隐匿，早期可无症状。部分患者有食管内异物感，或自食物通过时缓慢或有梗噎感。也可表现为吞咽时胸骨后烧灼、针刺样或牵拉样痛。

2、进展期食管癌则常因咽下困难就诊，吞咽困难呈进行性发展，甚至完全不能进食。常伴有呕吐、上腹痛体重减轻等症状。

3、病变晚期因长期摄食不足可伴有明显的营养不良、消瘦、恶病质，并可出现癌转移、压迫等并发症。如癌肿压迫喉返神经引起的声嘶、骨转移引起的疼痛。

4、在下咽东西的时候，食管内有异物感，就想吃的东西粘在了食壁一样，咽不下又吐不出，但在进食后就会消失，有时，没有咽东 西也会存在这种感觉。

5、咽喉干燥和紧缩感，食道癌的初期症状表现在有时下咽东西还会伴有轻微疼痛。

6、胸骨后疼痛，呈烧灼样、牵拉或者闷胀疼痛，尤其进食刺激 或坚硬的食物，症状表现会更加明显。

黄宏主任，副主任医师，出身于中医世家，自幼喜爱中医，博览众多名方古籍古典，博采众长，在临床中不断总结、专研、精进、反复辩证、精益求精，形成了自己的一套治肿瘤方法。

擅长：甲状腺癌、胃癌、食道癌、卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌、鼻咽癌、肝部癌、胰腺癌、胆管癌、血管癌、肠癌、脑癌、肉癌、皮肤癌、肾部癌、膀胱癌、淋巴癌、神经癌、甲状腺癌、黑色素癌、脂肪癌、骨髓癌、子宫内膜癌、睾丸肿癌、阴茎癌、前列腺癌、贲门癌、皮肤黑色素癌、颅内星形细胞肿癌、胶质母细胞癌、室管膜癌、髓母细胞癌，口腔黏膜癌。

食管癌患者饮食注意事项有哪些

如果患者出现一些吞咽困难等相关症状的话，在饮食方面主要以流质饮食，半流质饮食为主，那么可以少食多餐，必要的情况下也可以营养科会诊，来根据患者的病情，制定合理的规范的营养支持的治疗方案，必要的情况下给一些肠内营养制剂，从而来保证患者的营养。

而如果患者没有明显的吞咽困难，梗阻等情况的前提下，则可以适当的正常饮食，但是要合理的安排主食和优质蛋白类的食物以及蔬菜类的食物的配比，从而来保证患者营养的均衡。

中国人总说“民以食为天”，吃的意义是如此重大，但中国人消化疾病肿瘤的患病率却相对很高，其中尤以食管癌最为典型。全球的食管癌患者，有四成以上是中国人。对于饕餮食客来说，食管癌后期无法吞咽的痛苦，又让病痛加深了一重。中国为什么会成为食管癌的高发区?中国北方部分地区食管癌的发病率曾冠绝全球，我们能够读出哪些启示?

一、食管癌的重灾区

全球一年有 60.41 万例新发食管癌病例， 54.4 万例死亡病例。而根据国家癌症中心公布的最新数据，中国2016年全年新发食管癌病例数为25.25万例，死亡病例数为19.39万例。也就是说，全球食管癌中有41%的新发病例和35.6%的死亡病例在中国。

亚洲是食管癌的重灾区，但即使是跟地域比较接近的日本、韩国等亚洲国家相比，我们的患病率总体上也一骑绝尘、遥遥领先;比西方发达国家更是高出了100倍。然而，这还不是最可怕的。上世纪六七十年代，在河南、河北以及山西三省靠近太行山的位置，存在着一个“食管癌高发带”。这片地区的食管癌患病率，曾经是全国水平的六倍以上，一度居于世界之首。

食管这个与饮食关系最近的器官，让中国人爱得深，也伤得重。为什么会这样?首先，饮酒和吸烟是诱发食管癌的两个重要的危险因素，而中国恰好就是烟酒大国。

东亚人群约有36%的人“喝酒上脸”，只喝一点点也会面部潮红、恶心头痛。这种体质的人，没办法代谢掉酒精在体内生成的致癌性物质乙醛，这可能就是造成食管癌高发的原因之一。喝酒上脸的人，更应该限制饮酒而不是硬撑，或是异想天开地想要少量多次地“锻炼酒量”，因为这不仅容易猝死，还容易长远地增加患癌的几率。对于食管癌来说，喝少量的酒还不至于太过危险。但是烟酒不分家，四川省的一个调查研究发现，如果又烟又酒，那么罹患食管癌的概率将会是同龄人的8.86倍。

中国有3亿多的烟民，消耗了全球40%的烟草。2018年，中国男性的吸烟率甚至达到了惊人的50.5%。食管癌为什么高发，也许从这些数字里，就可以一窥端倪。

二、提防霉菌、亚硝酸盐和烫食

不过，仅仅是饮酒和吸烟这两大危险因素，并不足以解释太行山附近较高的食管癌发病率。在河南林县，就连鸡的食管癌患病率都比别处的高，这说明环境或饮食中肯定存在某些重要的致癌原因。20世纪70年代开始，医学机构已经开始合作调查背后的原因。当研究人员走进林县居民的生活时，他们看到的景象一定十分惊悚。首先是储存用具上的霉菌，和在不当储存条件下霉变的主食。这里的居民习惯吃一种在水中腌制发酵的蔬菜，水面上往往覆盖着一层厚厚的白色霉菌。在夏季，人们还会将发酵的蔬菜汁水当作饮料饮用。这样的霉变及腌制食物会产生致癌的亚硝酸盐。

其次，居民大部分在枯井和水塘取水，这些水多数来自于雨水，混合着生活垃圾和农业肥料，本来就不干净，之后还要储存在家里的水缸一段时间再饮用。因此除了食物外，饮水中也存在着高浓度的亚硝酸盐。对腌制食品的偏爱在这里则更不必说，要知道喜食腌制品者患上食管癌的风险是常人的 9. 44 倍。

另外，研究人员还发现，这里很多居民爱吃烫食，有些人甚至可以习以为常地吞下80-88摄氏度的滚烫食物。要知道，吃得太烫是食管癌的危险因素之一，有研究显示，喜欢吃烫食的人患上食管癌的可能性是一般人的7.645倍。

改革开放后，随着生活水平和认知水平的提高、蔬菜水果的摄入增多、食物冷藏手段的飞跃，太行山地区，才终于渐渐摆脱了食管癌的高发病率。

三、战胜食管癌的关键

食管癌是一种隐匿而凶险的疾病。早期根本没有什么特别的症状，大多数病人都是因为感觉吞咽困难去就诊，一确诊往往发现肿瘤已经大到压迫挤占食道，那时候便已是晚期。肿瘤越长越大，吞咽越发困难……常人根本无法想象病人无法进食、连水都吞不下的痛苦。有人会进行食管扩张术，但缓解时间常常只能持续几天，比较长效的方法，就是在食管里放一个金属支架，硬生生撑开被肿瘤挤压变形的食管，才能勉强让食物通过。目前，对于食管癌患者来说，他们的命运，很大程度上取决于发现的时机。

如果发现的时候，肿瘤还是早期，可以通过手术切除，那么病人的5年生存率可以达到约80% ;但是，如果就诊时已经是晚期，那预期的生存率会跌至极低，5年生存率不到5%。因此，高危人群，应该定期进行健康筛查，争取早期发现、早期治疗。

当然，最好的做法，还是戒烟戒酒、不吃霉变食物、少吃腌制食物、不吃烫食、改变单一的食谱，尽量降低自己患食管癌的风险。这些祸从口入的行为，都是前人用生命的代价发现的，每时每刻都在警醒我们不要重蹈覆辙。