睾丸癌的分期有哪些?解析睾丸癌的预防、检查及详细治疗方法

大家都知道,睾丸是男性最重要的生殖器官,睾丸的健康与否直接影响到男性的生育能力。癌症是根据癌细胞的分布状况分期的,以便于医生根据试试情况对症治疗,使癌症病人重获新生,今天我们就一起了解一下睾丸癌的分期。

  • 学习睾丸癌的护理常识!附睾丸癌发作的症状表现

    对于睾丸癌的治疗并不是一时半会就可以痊愈的,一般都要经历几个过程才能有所好转,只是在治疗过程中,基于睾丸的特殊性,患者会感觉到非常明显的疼痛感,这在一定程度上加大了患者的精神负担,看不到生的希望,所以这个时候对患者的生理和心里的护理非常的重要,下面我们就来学习一下睾丸癌的护理常识。

    学习睾丸癌的护理常识

    1、重视环境

    病人住的房间要清洁优雅,周围安静,避免吵闹。保持房间空气新鲜,阳光充足,定时开窗换气,避免直接吹风,防止受凉。根据温度的变化情况,随时增减衣被,室内温度和湿度要适宜。

    2、调配饮食,适当活动

    睾丸癌的护理方法有哪些?病人久病后导致体质衰弱,热量和蛋白质消耗较多,可通过补充饮食营养和水分来调理。睾丸癌患者每餐应适当配备富有高热量、高蛋白、高维生素的食物,绝对戒烟和禁止酗酒,避免食用刺激之物。

    3、注重心理护理

    癌症病人的精神负担之重可想而知,容易悲观、厌世。首先,病人自身应坚强面对疾病,树立战胜癌症的坚定信念,避免出现消极情绪。睾丸癌的护理方法有哪些?另一方面,患者的好友亲属应多给予鼓励,家人要随时观察并与病人沟通思想,重视其心理活动,时时关心体贴安慰病人,要耐心倾听病人的诉说,使病人感到亲人的温暖,避免情绪波动,消除顾虑,保持心情舒畅,合理安排生活起居,维持病人生存的希望。

    4、随访观察病情

    患者接受治疗后腰定期去医院复查,一般术后隔月进行一次随访复查。以后随着时间延长,逐渐延长复查的间隔时间。不要讳疾忌医,有情况主动到医院进行检查,治疗上千万不要盲目投药,乱吃秘方等。对于病情危重、生活不能自理的患者,应嘱其卧床少动,注意皮肤护理,定时翻身,每天用温水擦洗皮肤,按摩手足,可用红花油、酒精涂擦受压部位,防止褥疮发生。

    睾丸癌发作的症状表现

    1、急性腹痛:位置较高的睾丸肿瘤由于向下坠吊而牵拉神经可以反射性地引起下腹部疼痛。特别是位于腹腔里的隐睾,万一发生恶变,又同时伴有睾丸扭转,急性腹痛十分厉害。

    2、睾丸坚硬:摸上去像石块状,质地很硬,这与普通睾丸发炎睾丸呈均匀性肿胀和质地并不坚硬有显著差别。

    3、睾丸沉重感:由于睾丸肿瘤是肿瘤细胞大量生长形成,所以是一个实质性肿块,生长到一定程度后,睾丸的重量骤增,患者会有沉重的下坠感觉,甚至影响行走。如果用手托起睾丸,犹如托着石头一般,有一定的重量感。

    4、睾丸肿大:这种肿大多是在洗澡或换衣时无意中发觉,或者正好阴囊部受到某种撞击而轻度受伤,进行局部抚摸时发现。大部分睾丸肿大并不伴有疼痛,局部压上去也不感到疼痛,偶尔可出现隐痛,但阴囊部睾丸总有一种坠胀感觉。

    5、急性睾丸疼痛:有朝一日,病侧睾丸突然发生剧烈疼痛,宛如睾丸扭转病变,原来是睾丸肿瘤组织突然发生出血,栓塞和缺血坏死所造成。

    6、不育:患睾丸肿瘤会大量破坏睾丸里的制造精子机构,会引起不育。

    7、男性乳房发育症:莫名其妙地乳房增大,也有睾丸肿瘤的可能,例如像胚胎癌、绒毛膜上皮癌、畸胎癌等肿瘤,本身会产生大量促性腺激素,体内这类激素增多,可刺激乳房增大。

  • 睾丸癌的诊断包括什么?睾丸癌的病理是什么

    睾丸癌是一种发生在睾丸组织内的癌症,对患者的生育能力有很大的威胁,其初期症状一般表现的不是很明显,因此往往导致患者们未能及时诊断出,从此也就导致了患者错过治疗的好时机,所以及早诊断检查睾丸癌非常重要,那么睾丸癌诊断包括什么呢?今天就跟大家分享下睾丸癌的诊断包括哪些内容。

    睾丸癌的诊断包括什么

    1、实验室诊断

    主要为血清β-HCG、AFP和LDH检测,这些血清肿瘤标志物对治疗、随访和预后有重要意义。β-HCG是由合体滋养层细胞合成,血清半衰期为24-36小时,在绒毛膜癌、胚胎性癌和精原细胞癌患者血中升高。AFP升高见于纯胚胎性癌、畸胎癌、卵黄囊肿瘤和混合性肿瘤,但纯绒毛膜癌和纯精原细胞癌不合成AFP。AFP的血清半衰期为5-7天。LDH升高可见于睾丸肿瘤,但其敏感度和特异性并不高,其升高程度可用于提示病变严重或广泛程度,治疗后的升高还可提示复发。LDH降至正常所需要的时间可预示患者的预后,特别是对中危患者,降至正常的时间越长,预后越差。

    2、影像学诊断

    阴囊B超可帮助确认睾丸内的肿块,是临床首选方法。腹部盆腔CT用于了解淋巴结转移的情况,胸部平片和CT用于评价是否存在肺转移。因此,腹部/盆腔CT是所有患者分期分级的重要依据。在治疗后的随访中正电子发射断层扫描(PET)对治疗后残余肿瘤评价具有很高的敏感性和特异性。

    3、病理诊断

    对睾丸肿瘤进行穿刺活检虽然可以明确诊断,但有发生肿瘤种植转移的风险,因此应禁止行经阴囊睾丸穿刺活检。鉴别诊断睾丸癌的鉴别诊断包括睾丸内表皮样或皮样囊肿、睾丸扭转、附睾炎、附睾-睾丸炎、鞘膜积液等。

    睾丸癌的病理是什么

    虽然许多资料提示睾丸肿瘤的发生可能与睾丸创伤、内分泌障碍、遗传及感染诸多因素有关,但都缺乏足够证据。迄今为止,最具说服力的是睾丸下降不全(隐睾)与睾丸肿瘤发生的关系。

    大量资料证实,隐睾,特别是腹腔隐睾恶变率大大高于正常下降睾丸。是正常人发病率的 3~14 倍。目前认为,睾丸生殖细胞异常、温度升高、血供障碍、内分泌失调、性腺发育不全等因素可能与隐睾恶变有关。

    隐睾与睾丸肿瘤发生的关系已引起各国学者的重视,强调在6岁以前进行睾丸固定术为预防隐睾恶变的有效措施,并已取得显著效果。中国隐睾发生率与其它国家相似,但隐睾肿瘤的比例明显高于其它国家,可能与中国尚未普遍在学龄前对隐睾患儿进行睾丸牵引固定术有关。

    睾丸肿瘤分为生殖细胞肿瘤、非生殖细胞肿瘤和睾丸继发性肿瘤,其中以生殖细胞肿瘤最多见,占百分之九十到百分之九十五。生殖细胞肿瘤分为精原细胞瘤(百分之三十五)、非精原细胞瘤(胚胎癌;畸胎瘤;绒毛膜上皮癌等)及混合性生殖细胞瘤。非生殖细胞瘤分为间质细胞瘤、支持细胞瘤、性腺间质瘤、混合瘤。

    睾丸癌目前是临床上治愈率最高的恶性实体肿瘤,即使已发生转移的睾丸癌患者,通过手术和联合放疗及化疗,也有很高的临床治愈机会。因此,需要特别强调,对于睾丸肿癌治疗目标就是要达到治愈,而不是缓解或延长生存时间。

  • 详细认识一下睾丸癌!附睾丸癌治疗方法介绍

    睾丸对于男性朋友来说,就是所谓的命根子,它对男性的生育能力起着至关重要的的作用,直接影响男性的性功能,由此可见它的重要程度。睾丸癌是睾丸部位发生的一种恶性肿瘤,危害很大,下面我和大家一起认识一下睾丸癌。

    详细认识一下睾丸癌

    睾丸肿瘤是泌尿外科中常见的肿瘤之一。它几乎都是恶性的,发病年龄有3个高峰:婴儿期以卵黄囊瘤(婴儿型胚胎性瘤)为多;20~40岁间可见各类型睾丸肿瘤,但仍以精原细胞瘤为多,70岁以后主要为精原细胞瘤。其病因尚不明了,目前认为其发病与遗传和后天因素均有关系。其中与隐睾关系最密切,隐睾发生肿瘤的机会比正常人大10~14倍,腹腔内隐睾比腹股沟更高,而睾丸固定术并不降低恶性变的发病率,但可使肿瘤更易被发现。

    其病因尚不明了,目前认为其发病与遗传和后天因素均有关系。其中与隐睾关系最密切,隐睾发生肿瘤的机会比正常人大10~14倍,腹腔内隐睾比腹股沟更高。睾丸肿瘤分为生殖细胞肿瘤、非生殖细胞肿瘤和睾丸继发性肿瘤,其中以生殖细胞肿瘤最多见,生殖细胞肿瘤分为精原细胞瘤、非精原细胞瘤(胚胎癌;畸胎瘤;绒毛膜上皮癌等)及混合性生殖细胞瘤。非生殖细胞瘤分为间质细胞瘤、支持细胞瘤、性腺间质瘤、混合瘤。

    最常见症状为睾丸渐进的、无痛性的增大,并有沉重感。精原细胞瘤肿大的睾丸往往保持睾丸的轮廓,质地一致,而畸胎瘤则呈结节性肿大,软硬不一致。约有百分之十的患者因睾丸内出血或梗死而感觉疼痛,百分之十的患者可能出现转移症状,如腹膜后淋巴转移块较大,压迫神经根出现背痛。肺部转移可出现咳嗽和呼吸困难,十二指肠转移可出现厌食、恶心和呕吐,骨转移可引起骨痛等。儿童有睾丸肿块,同时有早熟症状,或成人同时有女性型乳房及性欲减退时应考虑睾丸间质细胞瘤。

    睾丸癌治疗方法介绍

    1、手术治疗睾丸癌

    睾丸切除术包括根治性睾丸切除术和部分睾丸保留切除术。根治性睾丸切除术适用于Ⅰ期精原细胞肿瘤患者;部分睾丸保留切除术适用于双侧睾丸癌或者孤立睾丸的肿瘤且睾酮水平正常、肿瘤体积小于睾丸百分之三十的患者,该术式应在严格适应证下进行,因为其出现睾丸原位癌的比率高达百分之八十二,同时一般术后要求进行放射治疗,而放疗则会对睾丸癌患者的生育功能造成影响,目前该术式仍处于探索阶段。

    2、睾丸癌的放射疗法

    放射疗法是使用高能射线来杀死癌细胞从而使肿瘤萎缩的一种方法。放射疗法是局部疗法,它只影响受治疗区域的癌细胞。治疗睾丸癌时,医生在病人体外使用加速器,对准腹部淋巴结发出高能射线。放射疗法不仅对癌细胞有影响,同时对正常细胞也有影响。放射疗法的副作用通常决定于治疗的剂量。通常的副作用包括疲劳,治疗区域皮肤改变,恶心,腹泻。放射疗法会影响病人产生精子,大部分睾丸癌患者1到2年内仍会有生育能力。

    3、保守治疗睾丸癌

    睾丸癌的保守治疗方法包括放疗与化疗两种,放疗需根据病情选择放射不同的剂量,也需要根据睾丸癌患者病情选择一种或几种联合使用。放疗与化疗的副作用较大,在治疗过程中还需进行支持治疗,如营养支持。

    4、综合治疗睾丸癌

    有些睾丸癌患者由于已经发生转移,手术治疗无法完全清除病灶,但转移不严重,通过化疗或放疗可将转移的肿瘤细胞杀死,这时宜采用综合治疗方法,即先进行放疗或化疗,等待时间成熟再进行手术治疗。

  • 了解睾丸癌的分期!睾丸癌需要做什么检查

    大家都知道,睾丸是男性最重要的生殖器官,睾丸的健康与否直接影响到男性的生育能力。癌症是根据癌细胞的分布状况分期的,以便于医生根据试试情况对症治疗,使癌症病人重获新生,今天我们就一起了解一下睾丸癌的分期。

    了解睾丸癌的分期

    睾丸癌发生于睾丸组织,病理来源复杂,临床上相对罕见,在所有男性恶性肿瘤中占百分之一左右。发病人群主要为生育高峰期的年轻男性,因此对社会的影响比较大。但睾丸癌治愈率很高,生存率可达百分之九十五甚至更高。所以在肿瘤学领域,睾丸癌是非常重要的一种恶性肿瘤。为年轻男性高发的癌症之一,睾丸癌的发病原因并不为人们所知晓,据统计显示,男性睾丸癌的发病率是十万分之七,且逐年增加,原因通常是恶性肿瘤转移造成。

    睾丸肿瘤的病理类型与预后有关,肿瘤扩散的程度和转移的范围也影响着预后。故临床医生不仅要了解肿瘤的病理类型,而且要根据病变范围的不同来制定相应的治疗方案。因此确定每个患者病变分期是有实际意义的。当今最常采用的分期方法为:

    Ⅰ期:肿瘤只局限于睾丸及附睾内,而尚未突破包膜或侵入精索,无淋巴结转移。

    Ⅱ期:由体格检查、 X 线检查证实已有转移,可扩散到精索、阴囊、髂腹股沟淋巴结,但未超出腹膜后淋巴区域。转移淋巴结临床未能扪及者为Ⅱ a期,临床检查扪及腹腔淋巴结者为Ⅱ b 期。

    Ⅲ期:已有横膈以上淋巴结转移或远处转移。也有研究者把远处转移者归入Ⅳ期。

    睾丸癌需要做什么检查

    第一、CT检查更能敏感发现睾丸癌患者肺部转移和腹膜后淋巴结转移,已取代静脉尿路造影和淋巴管造影,且能发现直径小于2cm淋巴结转移灶。

    第二、超声检查对阴囊内容物疾病的诊断有重要价值,诊断正确率百分之九十七,能直接而准确测定睾丸癌的大小和形态。此外,对睾丸癌淋巴结转移、腹腔脏器转移有诊断价值。

    第三、阴囊B超检查可帮助确认睾丸内的肿块,是临床睾丸癌首选诊断方法。腹部盆腔CT用于了解淋巴结转移的情况,胸部平片和CT用于评价是否存在肺转移。因此,腹部/盆腔CT是所有睾丸癌患者分期分级的重要依据。在治疗后的随访中正电子发射断层扫描(PET)对治疗后残余肿瘤评价具有很高的敏感性和特异性。

    第四、透光试验阴性,无波动感。但少数晚期睾丸癌患者由于肿瘤对鞘膜的影响,并发积液或肿瘤出血而形成血肿。过去有人主张将鞘膜积液穿刺吸尽后再行仔细检查,现已不采用,而主张作手术探查,以免伤及肿瘤,通过穿破各层被膜引致种植,影响治疗睾丸癌的效果。

    第五、胸部正、侧位片,以了解睾丸癌患者的肺部和纵隔情况。

    第六、实验室检查肿瘤标志物(瘤标),AFP、HCG、LDH乳酸脱氢酶、PLAP胎盘碱性磷酸酶、尤其是AFP和HCG对睾丸生殖细胞的诊断、分期、治疗反应的监测及预后提供极有价值的参考。

  • 详细说说怎么预防睾丸癌?睾丸癌的症状有哪些

    睾丸癌是一种发生在睾丸组织的常见的癌症,其发病原因有多种且较复杂,因此治疗起来也相对较复杂。睾丸癌对男性的健康有很大的影响,因此积极预防睾丸癌非常重要。那么平常生活中应该怎么来预防睾丸癌呢?下面我们就来说说怎么预防睾丸癌。

    详细说说怎么预防睾丸癌

    第一、作息要规律,少接触污染空气的地方或工作。此外对于辐射的机器要适当远离:比如电脑、电磁炉、微波炉、手机要远离睡眠区;对于躁声大的地方,适当远离。

    第二、心情要积极,性格方面对睾丸影响很大。因为睾丸区属于内分泌系统,性格很容易影响到。临床调查发现,大量的睾丸增生或者肿瘤的人群,具有负性性格、不开朗、长期抑郁压抑等。应该注意在生活中合理发泄情绪、不压抑、善于积极思考问题。比如主动寻求问题的解决而不是等待问题的解决。

    第三、要防止睾丸受伤。在日常生活中要防止对睾丸的意外伤害,比如骑自行车等,尽量减少对睾丸部位的压迫;另外在性生活时也要预防对睾丸的伤害,避免激烈的过程对脆弱的睾丸造成损害,埋下病变隐患。

    第四、要保持睾丸卫生。洗澡的时候要注意清洁睾丸,即便不洗澡也要时常清洁睾丸部位,尤其是包皮覆盖的部位,防止细菌滋生。睾丸病症自查。最好的自查时间是在洗澡后,尤其是用温水冲洗过生殖器后,这时候皮肤柔软,用手触摸阴囊,如果有隐痛、胀痛,或出现左右睾丸明显不对称的现象,要提高警惕,及时就医。

    第五、少吃含有赭曲霉素A的食物。赭曲霉素是一种重要的致癌物质,极易诱发睾丸癌。它主要是由生长于谷物和咖啡豆上真菌产生的,所以发生霉变的谷物千万不要食用。

    第六、宽松的四角内裤更好的预防睾丸异常。宽松悬垂,保持蛋蛋的自然形状是最好的,所以四角裤比紧身三角裤好,是预防睾丸异常的好方法。睾丸异常要注意“坐”班族要加强体育锻炼,每天坐着超过10小时更容易得睾丸癌,这是睾丸异常需要特别注意的!

    睾丸癌的症状有哪些

    一、阴囊有沉重感

    由于睾丸肿瘤是肿瘤细胞大量生长形成,所以是一个实质性肿块,生长到一定程度后,睾丸的重量骤增,患者会有沉重的下坠感觉,甚至影响行走。如果用手托起睾丸,犹如托着石头一般,有一定的重量感。

    二、睾丸肿大

    百分之八十八的患者,睾丸呈不同程度肿大,有时睾丸完全被肿瘤取代,质地坚硬,正常的弹性消失。早期表面光滑,晚期表面可呈结节状,可与阴囊粘连,甚至破溃,阴囊皮肤可呈暗红色,表面常有血管纡曲。做透光试验检查时,不透光。若为隐睾发生肿瘤多于腹部、腹股沟等处扪及肿块,而同侧阴囊是空虚,部分睾丸肿瘤患者同时伴有鞘膜积液。有的尚属正常或稍大者,故很少自己发觉,往往在体检或治疗其它疾病时被发现,部分病人因睾丸肿大引起下坠感而就诊。

    三、转移症状

    睾丸肿瘤以淋巴结转移为主,常见于髂内、髂总、腹主动脉旁及纵隔淋巴结,转移灶可以很大,腹部可以触及,患者诉说腰、背痛。睾丸绒毛癌患者,可出现乳房肥大,乳头乳晕色素沉着。

    四、疼痛

    值得注意的是在临床还可以见到急剧疼痛性睾丸肿瘤,但往往被认为是炎征,发生疼痛的原因是肿瘤内出血或中心坏死,或因睾丸肿瘤侵犯睾丸外的组织而发生疼痛。

 
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