胶质瘤做什么检查可以诊断?治疗胶质瘤怎么做效果好

胶质瘤一种脑肿瘤疾病,很多人就以为既然是脑疾病,那么只做一种脑CT检查就可以了,往往有此想法的人都错过了治疗的最佳时机。有人就怀疑是结果不准确,那么确诊胶质瘤只做一种脑CT就可以了吗?到底胶质瘤应做什么检查呢?

  • 如何预防胶质瘤?胶质瘤的前兆是什么

    胶质瘤是一种常见的肿瘤疾病,因为前期没有任何症状,但是危害却依旧不容忽视。随着社会的发展,胶质瘤发病率逐年递增,危害着热门累的生活和身体健康,找出脑胶质瘤的危险因素对预防具有重要意义,下面就有小编给我们介绍一下如何预防胶质瘤。

    如何预防胶质瘤

    1、养成良好的生活习惯,戒烟限酒。

    2、少吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。

    3、要用良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。

    4、不要食用被污染的食物,如被污染的水、农作物、家禽鱼蛋、发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品,防止病从口入。

    5、加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。

    胶质瘤的前兆是什么

    1、头痛:大约有30%的脑胶质瘤患者表现为头痛,其中约有70%的人头痛会逐渐加重。这种头痛大多没有特异性,只是呈现间断性,多位于病变的同侧,多表现为钝痛而不是跳痛,有时不容易与紧张性头痛相鉴别。大脑胶质瘤通常表现为前额的疼痛,而小脑胶质瘤则多表现为枕部和颈部的疼痛。如果肿瘤过大产生高颅压时,头痛明显加重,有时在睡眠时会被疼醒,并在头部剧烈活动时明显加重,有时还会伴有恶心和呕吐。如果颅内高压持续的时间过长,还会有视力下降的表现。

    2、癫痫发作:大约有三分之一的脑胶质瘤患者表现为癫痫发作,并且在疾病的发展过程中,发生率增加至50~70%。其中有一半的癫痫为局限性发作,而另一半为全身性发作。生长缓慢的低级别胶质瘤特别容易引起癫痫发作,而胶质母细胞瘤引起癫痫发作的几率就很低。少枝胶质细胞瘤引起癫痫的约为75~95%,星形细胞瘤约为65~70%,胶质母细胞瘤约为37~50%。有癫痫发作的高级别胶质瘤预后往往要好于没有癫痫发作的。不同部位的胶质瘤引起癫痫发作的几率和表现并不相同,除都可以引起全身性的大发作外,不同部位肿瘤引起的癫痫发作往往都有各自的特点:如额叶胶质瘤可以引起对侧肢体发作性抽搐和失语等;颞叶内侧肿瘤多伴有幻嗅、发作性恐惧、以及心慌气促等;而顶叶肿瘤可以引起偏身感觉障碍等。

    3、精神改变:大约有15~20%的胶质瘤患者是以精神状态的改变为首发症状,主要表现为情绪、人格、认知功能、计算力和记忆力等方面的变化。

    4、局灶性神经症状:肿瘤的位置不同还可以引起相应的神经缺失症状,如肢体的瘫痪、感觉障碍、失语、步态不稳、偏盲、失读和失写等症状。

    5、 颅神经症状:不同的颅神经受损会产生相应的神经症状,如视力下降、复视、眼球斜视和面瘫等。

    脑胶质瘤可以表现为神经系统疾病的所有症状,但并不是所有症状都会出现都会出在某一个人身上,而且这些症状会随着肿瘤的类型、组织特点、生长的部位和速度而变化。在这里虽然我向大家介绍的是脑胶质瘤的早期临床症状,而上述这些症状也可能是由于其他脑肿瘤引起的,如果出现上述症状明显,一定要及早到医院检查就诊!

  • 哪些情况是胶质瘤?胶质瘤复发怎么办

    对每一个患有胶质瘤的患者而言,身体健康便是他们最大的幸福。可是呢,天公不作美,他们遭受到了胶质瘤疾病的折磨。这对他们的人身造成了极大的危害,更有部分人甚至在患有胶质瘤疾病时还不清楚自己有病或者明知自己有胶质瘤疾病,还不加以重视、不加以治疗,这更加在无形中加重了他们的病情,那么哪些情况是胶质瘤呢?

    哪些情况是胶质瘤

    常见症状:深部性头痛、呕吐、视力减退、复视、癫痫发作、反应迟钝、脑干出血、脑干病变、导水管周围受损、斜视、面肌抽搐、共济失调、脑室受压移位、丘脑下部损害、咽异感症、宫颈水肿 。

    胶质细胞瘤偏良性者生长缓慢,病程较长,自出现症状至就诊时间平均两年,恶性者瘤体生长快,病程短,自出现症状到就诊时多数在3个月之内,70-80%多在半年之内。头痛大多由于颅内压增高所致,肿瘤增长颅内压逐渐增高,压迫、牵扯颅内疼痛敏感结构如血管、硬膜和某些颅神经而产生头痛。

    大多为跳痛、胀痛,部位多在额颞部或枕部,一侧大脑半球浅在的肿瘤,头痛可主要在患侧、头痛开始为间歇性,多发生于清晨、随着肿瘤的发展,头痛逐渐加重,持续时间延长。脑组织受肿瘤的压迫、浸润、破坏所产生的局部症状,造成神经功能缺失。颅内压增高可产生视乳头水肿,且久致视神经继发萎缩,视力下降。肿瘤压迫视神经者产生原发性视神经萎缩,亦致视力下降。外展神经易受压挤牵扯,常致麻痹,产生复视。

    呕吐系由于延髓呕吐中枢或迷走神经受刺激所致,可先无恶心,是喷射性。在儿童可由于颅缝分离头痛不显著,且因后颅窝肿瘤多见,故呕吐较突出。

    胶质瘤复发怎么办

    1、观察发现肿瘤复发后,并不一定要马上进行手术或放疗及化疗。如肿瘤不大,又为良性,未影响神经系统功能,可以暂时观察;经复查发现肿瘤生长,且影响到神经系统功能,可考虑再次手术治疗。

    2、手术体积已大,出现颅内压增高或引起其它神经系统障碍。考虑再次手术,不过因肿瘤反复复发,要考虑病人情况能否再次手术,如病人全身情况很差,颅内多部位发生肿瘤,一般不能再次手术。

    3、非手术用中医中药治疗胶质瘤,防止手术后复发。任何一种治疗方法,对不能手术的胶质瘤病人,不能使瘤体缩小或消失的,也不能改善症状的治疗,用来防止手术后复发,也不会有什么效果。有些病人及家属并不了解自己手术后用来防止复发的治疗的的真实效果,积极地配合提出的治疗方法和建议,也不知道这些方法是否有成功的先例,其结果往往以失败而告终。

  • 胶质瘤应该做什么检查?如何有效治愈胶质瘤

    胶质瘤一种脑肿瘤疾病,很多人就以为既然是脑疾病,那么只做一种脑CT检查就可以了,往往有此想法的人都错过了治疗的最佳时机。有人就怀疑是结果不准确,那么确诊胶质瘤只做一种脑CT就可以了吗?到底胶质瘤应做什么检查呢?

    胶质瘤应该做什么检查

    1、头颅X线摄片:有助于了解有无颅内压增高,颅骨的局部破坏或增生,蝶鞍有无扩大,松果体钙化的移位及脑瘤内病理性钙化等,对定位、定性诊断有帮助,但x线摄片的阳性率不足三分之一,故不能因摄片阴性而排除脑瘤。

    2、生化测定:对垂体瘤病人,尤其是垂体前叶激素分泌过多的病人,可通过血生化检查而予以证实。可分别检测泌乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、促性腺激素等,以明确垂体病性质,其中以泌乳素瘤最常见,约占50%,其次是生长激素腺瘤,促肾上腺皮质激素腺瘤。

    3、磁共振成像:它不仅可清晰地显示肿物的大小,还可直接看到肿瘤内的血管是否丰富,用注药强化与无强化来判断其血供的丰富程度,尤其是它可显示脑组织的全部形态,使脑变得几乎“透明”。这为我们选择手术入路提供了重要依据。

    4、脑电图检查:对大脑半球生长快的脑瘤具有0.定位价值,可看到病侧的波幅降低,频率减慢,但对中线的、半球深部和幕下的脑瘤诊断帮助不大。70年代后发展的脑电地形图可以图形的方式显示颅内病变的部位和范围,对脑瘤的诊断比常规脑电图敏感,其主要表现为肿瘤区及肿瘤区周围的慢波功率异常,不失为CT检查前的一种有效的筛选方法。

    5、放射学检查:放射学检查主要包括头颅平片,脑室造影、电子计算机断层扫描等。医生会根据成片中脑组织部位的改变、转移等作出判断。

    如何有效治愈胶质瘤

    医疗角度,首先,对于胶质瘤首次手术尽量扩大切除。颞叶胶质瘤要切除颞叶,并行颞肌下减压,颞叶胶质瘤病人术后颞部都是凹进去的,虽然略有难看,但可以明显延长生存期。额叶、枕叶也要扩大切除,只有功能区胶质瘤切除要保守,防止偏瘫和语言障碍。其次,术后要根据病理报告及时行综合治疗,主要是放疗和化疗。很多家属手术决心很大,但对放疗化疗却犹豫再三,怕患者受罪,每当这个时候,我都要当指导员,做思想工作“这个时候心软,是放虎归山,同样是放疗化疗,错过最佳时机,是害了亲人。术后一定要连续作战,痛打落水狗,让肿瘤残余细胞很长时间不能复活,才能取得最好的效果。放化疗是难过,但是有命才有痛苦,现在不痛苦,将来会短命”。

    从患者和家属角度,首先,要有信心,要有战胜胶质瘤的决心和勇气,要准备打持久战。心态决定了状态。看到很多患者,片子上肿瘤很小,但是感觉自己全身上下全不行了,精神上已经垮了。就像打仗,还未开打,就举手投降了,怎么能取得胜利呢效果好的患者,大都有坚定的信心,积极配合治疗。其次,要有信任,信任是一种无形的手,不仅可以给自己带来力量,还可以给医生带来力量,越是信任你的医生,治疗效果越是好。病情不同,医疗也要有变化,如果每个医生的治疗都一模一样,那医生就成了机器人了。信任你的医生,他一定会尽心尽力,他愿意为你采用有风险但对你来说是最好的治疗方法。最后,要放宽心,最好能开心的过好每一天,开心比担心更能提高你的自身免疫力,开心的生活、工作,转移注意力,在快乐的每一天里,你会忘记肿瘤,日子过得快,肿瘤长得就慢了。不要为肿瘤的明天担忧,没有人长生不老,每个人都要面对生命赋予你的痛苦和快乐,关键看你如何化解。

    饮食方面,建议尽量清淡天然,合乎自己的口味,稍加注意营养均衡即可。

  • 怎么分辨胶质瘤?附胶质瘤的治疗现状

    随着人类生活压力的提高,用脑量也越来越大,脑疾病也成为一种常见的疾病。其中就有一种疾病胶质瘤,胶质瘤是一种最常见的颅内肿瘤,是现在死亡率颇高的一种疾病,在毫无征兆的情况下就肯能威胁到人类的健康,那么怎么分辨胶质瘤呢?

    怎么分辨胶质瘤

    胶质瘤大多缓慢发病,自出现症状至就诊时间一般为数周至数月,少数可达数年。恶性程度高的和后颅窝肿瘤病史较短,较良性的或位于静区的肿瘤病史较长。肿瘤若有出血或囊变,症状会突然加重,甚至有类似脑血管病的发病过程。胶质瘤的临床症状可分两方面,一是颅内压增高症状,如头痛、呕吐、视力减退、复视、精神症状等;另一是肿瘤压迫、浸润、破坏脑组织所产生的局灶症状,早期可表现为刺激症状如局限性癫痫,后期表现为神经功能缺失症状如瘫痪。

    胶质瘤的诊断,根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析,在病史及体征基础上,采用电生理、超声波、放射性核素、放射学及核磁共振等辅助检查,定位正确率几乎是100%,定性诊断正确率可在90%以上。

    胶质瘤是发生于神经外胚层的肿瘤,故亦称神经外胚层肿瘤或神经上皮肿瘤。肿瘤起源于神经间质细胞,即神经胶质、室管膜、脉络丛上皮和神经实质细胞,即神经元。大多数肿瘤起源于不同类型的神经胶质,但根据组织发生学来源及生物学特征类似,对发生于神经外胚层的各种复查肿瘤病,一般都称为神经胶质瘤。

    胶质瘤的分类方法很多,临床工作者往往采用的是分类比较简单的Kernohan分类法。各型胶质瘤中,以星形细胞瘤最多,其次为胶质母细胞瘤,其后依次为髓母细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶质瘤、松果体瘤、混合性胶质瘤、脉络丛乳头状瘤、未分类胶质瘤及神经元性肿瘤。各型胶质瘤的好发部位不同,如星形细胞瘤成人多见于大脑半球,儿童则多发在小脑;胶质母细胞瘤几乎均发生于大脑半球;髓母细胞瘤发生于小脑蚓部;室管膜瘤多见于第4脑室;少枝胶质瘤大多发生于在脑半球。

    胶质瘤的治疗现状

    胶质瘤是发生于神经外胚层的肿瘤,故亦称神经外胚层肿瘤或神经上皮肿瘤。肿瘤起源于神经间质细胞,即神经胶质、室管膜、脉络丛上皮和神经实质细胞,即神经元。大多数肿瘤起源于不同类型的神经胶质,但根据组织发生学来源及生物学特征类似,对发生于神经外胚层的各种复查肿瘤病,一般都称为神经胶质瘤。

    治疗方法目前国内外对于胶质瘤的治疗普遍为手术、放疗、化疗、X刀、γ刀等。

    手术中国共识有关胶质瘤化疗原则:(1)新诊断恶性胶质瘤(2)复发恶性胶质瘤。以下5个方面①明确病理诊断,②减少肿瘤体积降低肿瘤细胞数量,③改善症状缓解高颅压症状;④延长生命并为随后的其他综合治疗创造时机;⑤获得肿瘤细胞动力学资料,为寻找有效治疗提供依据。

    放疗放射治疗几乎是各型胶质瘤的常规治疗,但疗效评价不一,除髓母细胞瘤对放疗高度敏感,室管膜瘤中度敏感外,其他类型对放疗均不敏感,有观察认为放疗与非放疗者预后相同。此外射线引起的放射性坏死对于脑功能的影响亦不可低估。

    X-刀、γ-刀—均属放射治疗范畴,因肿瘤的部位、瘤体大小(一般限于3厘米以下)及瘤体对射线的敏感程度,治疗范畴局限,目前认为胶质瘤,特别是性质恶性的星形Ⅲ-Ⅳ级或胶质母细胞瘤均不适合采用R-刀治疗。但随着伽玛刀医生对胶质瘤治疗的不断探索,治疗肿瘤直径超过3厘米的大的胶质瘤以在临床上取得了很好的结果。

  • 胶质瘤的前兆是什么?附胶质瘤的日常护理

    脑瘤对于生命的威胁是很可怕的,随时可以夺走人的生命,多发于脑部的胶质瘤你又了解多少呢?临床上又有哪些症状可以预示我们,会不会很严重,有哪些需要注意的,下面我们一起来了解一下胶质瘤的前兆是什么?

    胶质瘤的前兆是什么

    1、头痛、恶心、呕吐、头痛多位于前额及颞部,为持续性头痛阵发性加剧,常在早上头痛更重,间歇期可以正常。

    2、视乳头水肿及视力减退。

    3、精神及意识障碍及其他症状:头晕、复视、一过性黑朦、猝倒、意识模糊、精神不安或淡漠,可发生癫痫,甚至昏迷。

    4、生命体征变化:中度与重度急性颅内压增高时,常引起呼吸、脉搏、减慢,血压升高

    (1)精神症状:多表现为反应迟钝,生活懒散,近记忆力减退,甚至丧失,严重时丧失自知力及判断力,亦可表现为脾气暴躁,易激动或欣快。

    (2)癫痫发作:包括全身大发作和局限性发作,以额叶最为多见,依次为颞叶、顶叶,枕叶最少见,有的病例抽搐前有先兆,如颞叶肿瘤,癫痫发作前常有幻想,眩晕等先兆,顶叶肿瘤发作前可有肢体麻木等异常感觉。

    (3)锥体束损害症状:表现为肿瘤对侧半身或单一肢体力弱或瘫痪病理征阳性。

    (4)感觉障碍:表现为肿瘤对侧肢体的位置觉,两点分辨觉,图形觉、质料觉、实体觉的障碍。

    (5)失语:分为运动性和感觉性失语。

    (6)视野改变:表现为视野缺损,偏盲。

    肿瘤早期有时不会出现压迫症状,随着瘤体的增大,可表现为不同程度的压迫症状,根据肿瘤生长部位及恶性程度、肿瘤增长的速度、症状进展程度亦有快有慢。

    胶质瘤的日常护理

    1、生活自理能力训练

    肢体乏力的病人,盼望获得独立生活。家属引导病人练习各种捏握方法,进而学习使用梳子、刷子,练习自己洗脸、洗澡、用手摄取食物等,使病人获得归属和感情上满足、以及生活自理的满足感。

    2、肢体功能锻炼

    出现偏瘫、卧床期间,家属协助作肢体被动功能锻炼。病情康复后鼓励作主动活动,如作站立练习。开始在有依靠下站立,如背靠墙、扶拐杖等,同时指导坐站练习、登台阶练习以改善下肢肌力。随着病情改善,从开始无依靠站立,逐渐过渡到步行。患侧上肢主要做各关节的主动练习,加强掌指关节活动与拇指的对指练习,以促进手功能顺利康复。

    3、心理护理

    多数病人在正常生活、工作中突然受伤或者由于疾病所致偏瘫等,这类病人的心理变化常表现为抑郁、愤怒、内疚,悔恨造成的本人及家庭悲剧。病人由于失去了独立生活的能力,对个人生活、婚姻、工作、前途等会有许多顾虑。因此家属要对患者进行关心、安慰和鼓励,使其正确对待疾病、正确对待未来的生活和工作,对前途树立信心,发挥其主观能动性,以坚强的毅力配合各项康复治疗护理工作。

    4、语言康复训练

    首先要给患者足够的自信心,要有耐性,从简单的单音、双音到句子,每进步一点都要及时给予表扬和鼓励。多在患者身边回忆往事,多谈一谈开心事情,要象大人哄小孩子一样对待患者,要有爱心并有尊重的意愿,使患者愉快地生活好每一天。

 
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