整理治疗肝癌的化疗药物!患有肝癌能不能保守治疗

化疗是肝癌最常见的治疗方法,想进行肝癌的化疗,就要知道如何选择化疗的药物。不同的药物起到的效果不一样,这要根据患者的病情来选择治疗用药。大家对肝癌化疗都还不太了解,所以在肝癌化疗用药上经常会问一些问题,比如说常见的肝癌化疗药物有哪些。

  • 复发性肝癌怎么处理?附肝癌的保守治疗方法

    许多患者认为肝癌手术治疗后就没大有事了,其实不然,肝癌复发是手术治疗后比较常见的事情,而且会再次恶化,对患者来说是再糟糕不过的事情了,那么复发性肝癌怎么办?即使这样不能放弃治疗。

    复发性肝癌怎么处理

    治疗的方法要能控制肿瘤复发和转移,并能提高患者的免疫力,延长生命。手术创伤性太大,对于晚期患者来说,不宜选用;而化疗药物毒性太强,往往是患者加速死亡的一大原因。

    放疗是现今临床上控制肿瘤复发、转移的一常用方法,效果显著,但是伴随一定的副作用,肝癌复发怎么治疗?而当今医疗科技的发展,精确度的提高,放疗的副作用也降到了最低。再结合天然无副作用的中医药,中西结合治疗肝癌复发,效果可人。

    肝癌复发后患者不能过于着急,俗话说得好,病急乱投医,这样不仅对病情没有帮助,可能还会加剧。所以一定要去大医院进行治疗康复,以免上当,错过最佳治疗机会。

    肝癌的保守治疗方法

    肝癌发病速度快,恶性程度高,多数肝癌患者确诊时已属于晚期,错过了手术的最佳时机,因此临床上多采用肝癌保守治疗。肝癌保守治疗的目的在于尽量减轻患者的痛苦,提高患者的生存质量,延长肝癌患者的生存期,目前的保守治疗的治疗方式主要为放化疗治疗和生物免疫治疗。

    关于放化疗治疗,其面对人群为身体素质相对不错,并且可以忍受的住放化疗过程中的疼痛,以及放化疗后的副作用,但是对于体质不是很好,并且已经被肝癌折磨的无力在承受放化疗痛苦的病人这并不是一个十分理想的治疗方式。

    对于体质较弱不适合接受放化疗治疗的患者,生物免疫治疗是最好的选择,而且这种治疗方式的优势是在于可以适用于年纪较大的患者,在一定程度上可以起到提升生活质量延长生存时间的作用。但不管是何种疗法,都是无法起到治愈的效果,只是对患者生存质量的一些改善,但是这些改善足以让肝癌患者减少痛苦。

  • 分析患有大肝癌的原因!附肝癌手术后的饮食禁忌

    临床上相当一部分大肝癌患者先作经导管动脉内化疗栓塞(TACE)治疗,CT及MRl检查并没有发现有子灶,但TACE治疗、数字减影血管造影(DSA)检查提示大肝癌周围存在小子灶。所以我们提倡对于大肝癌患者,术前做一次DSA检查是比较理想的。

    分析患有大肝癌的原因

    1、病毒性肝炎:在已知的肝炎病毒中,除甲型肝炎病毒外,均可以说是肝癌的形成因素,但研究较多、且比较一致的看法是乙型肝炎病毒(HBV)及丙型肝炎病毒(HCV)与肝癌关系密切。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的持续感染导致慢性肝炎、肝硬变,部分病人在此基础上发生肝癌。乙型肝炎病毒(HBV)为发展中国家的主要病因,而丙型肝炎病毒(HCV)则为发达国家的主要病因。慢性HBV感染发生肝癌的危险性增高200倍。

    2、进食黄曲霉菌及其霉素污染的食物:研究发现有10多种霉菌毒素能诱发动物不同器官的肿瘤。黄曲霉菌是几种有毒霉菌的一种,它的毒素B1(黄曲霉素B1,AFB1)对肝脏有强烈的毒性。大量调查研究发现,黄曲霉菌污染分布图与肝癌高发区地理分布几乎一致,这就表明黄曲霉毒素可能是肝癌的形成因素之一。含AFB1的食物被摄取后,经吸收到肝脏,引起肝细胞变性、坏死,继而诱发肝癌。黄曲霉毒素有很强的致肝癌作用,黄曲霉毒素B1对大鼠致肝癌作用比二甲基亚硝胺强75倍。长期食用含此毒素的食物可诱发肝癌。易发生霉变的食物有大米、麦子、大豆、花生、玉米、菜籽油等。

    3、水源污染:一直以来,饮水污染的问题为人关注,尤其是水污染是肝癌的形成因素之一。饮用水因某些化学致癌物质和某种水藻的污染与肝癌的发生也有关系。已发现污染的水中有百余种致癌或促癌物质。饮用水特别是沟塘水常被有机致癌物(如六氯苯、苯并芘、多氯联苯等)污染。

    4、饮酒:欧美国家的肝癌多伴有酒精性肝病。研究显示,每天饮用超过80g酒精且持续10年以上,患肝癌的危险比每天饮用小于80g酒精高5倍。患有丙型肝炎的患者如果饮酒,患肝癌的危险是单独患丙型肝炎的2倍。也就是说慢性酒精中毒是肝癌的形成因素之一。

    肝癌手术后的饮食禁忌

    一般情况下,肝癌患者应少吃高脂肪、高热量、不好消化的食物,具体分析如下:

    肝癌患者要注意平衡饮食。肝癌晚期病人多处于全身衰竭状况,进食艰难,应以扶正为主,除添加养分外,常用西洋参或白人参泡水饮以增强其各脏器功用。高脂肪饮食会影响和加重病况,而低脂肪饮食可以减轻肝癌病人厌恶、吐逆、腹胀等症状。在肝癌晚期,肝功能不好时,要操控蛋白质的摄入,避免过多进食蛋白质诱发肝性脑病。同时肝癌患者要吃一些易消化的食物,忌油腻。肝癌病人多有胃口减退、厌恶、腹胀等消化不良的症状,故应进食易消化食物,以助消化而止痛,进食切勿过凉、过热、过饱。肝癌病人常见厌恶、吐逆、胃口不振,宜食开胃降逆的清淡食物,如杏仁露、藕粉、山楂糕等易于消化的食物,忌食重油肥腻。

  • 肝癌会传染给家人吗?附肝癌的组织学类型

    乙肝病毒HBV、侵入肝脏后大量复制,感染肝细胞,引起机体免疫反应,形成局部炎症坏死,造成肝功损害。在病毒性肝炎的基础上,更易发生肝硬化,并进一步发展为肝癌。有很多人会问,肝癌会传染给家人吗?我们来看下面的介绍。

    肝癌会传染给家人吗

    所谓传染,简单地说就是某种疾病从一个人身上通过某种途径传播到另一个人身上。传染必须具备三个条件:传染源、传播途径及易感人群,三者缺一不可。临床资料证明,癌症病人本身并不是传染源。

    外医学家对肿瘤疗养院内的患者进行了长期观察,发现伴有溃疡的癌症患者,与没有溃疡的癌症患者,长时间地相处在一起,在他们之间从来没有出现过互相传染。另一方面,经医生治疗的癌症患者数不胜数,而医生的癌症患病率并不比一般人为高。目前普遍存在的大量事实是,患癌的动物和健康的动物同住一室,并没有发现直接传染的例子。在医院里不同种类癌病人长期同居一室,多少年来,从未发现过互相传染。

    肝癌患者可能发生自身的转移,肝癌在晚期不仅因为其本身已侵入正常的肝细胞,使得原有肝硬化的肝功能出现衰竭的现象,如黄疸、腹水以及肝性脑病变肝昏迷、的出现,甚至会出现某些致死的并发症,如果食道静脉曲张破裂出血,并引发肝衰竭而死亡。假若病人是乙型肝炎病毒携带者,其病毒的感染率并不会较其他病程的慢性肝炎高,然而此时,表面抗原的阳性出现率却较其他病程的肝病低。

    肝癌有没有传染性,所以我们不能带有嫌恶的眼光来看待肺癌和任何一种癌症患者,肺癌患者自身也不要有心理负担,积极乐观的配合治疗。一般来说治疗肺癌的方法有手术治疗、放化疗和中药治疗。

    肝癌的组织学类型

    1、肝细胞癌:最常见一般占原发性肝癌的90%左右。癌细胞保留部分肝细胞的特征,不形成肝小叶。癌细胞呈多角形,胞浆丰富,核大而核仁明显,分化较好者可在胞浆中见到胆汁粒。汁粒。癌细胞常排列成巢状或索状,癌巢间有丰富血窦。可发生形态上的变异和脂肪变性等退行性变。1956年Edmondson-Steinei将肝细胞癌分化程度分为四级:Ⅰ级分化高,罕见Ⅱ、Ⅲ级分化中等,最常见;Ⅳ级分化低,少见。高分化肝癌与正常肝细胞或增生结节中肝细胞极相似,异型性逐步增加,常表现为胞浆减少,饮水比例增高。肝细胞癌多呈灰白色或黄色,因血供丰富质地较软,易发生破裂。

    2、胆管细胞癌:较少见,一般占原发性肝癌的5%左右。胆管细胞癌可发生于任一肝叶。病理上可分多结节型、浸润型、弥漫型。切面呈灰白色,位于肝表面的可见脐凹。伴肝硬化的比例比肝细胞癌少。癌细胞呈立方形或柱状,胞浆透明。癌细胞排列成类似胆管的腺腔状,但腺腔内无胆汁而分泌黏液。癌细胞内不含胆色素,很少或根本不含糖原,癌细胞周围含有较多的纤维组织,这均与肝细胞癌不同。因为胆管细胞癌有较广泛的纤维化,故颜色灰白、质地坚韧,表面可因纤维收缩而出现凹陷,一般不发生出血和破裂。

    3、混合型肝癌:少见。为肝细胞癌和胆管细胞癌的混杂类型,两者混杂分布,界限不清。

    4、纤维板层型肝癌:纤维板层型肝癌是近年新认识的一种肝细胞癌的特殊组织学亚型,具有许多不同于普通肝细胞癌的特点,如多见于青年,肿瘤常为单个,生长较慢,很少伴肝硬化,亦少见HBV感染,AFP多阴性,手术切除率高,预后较好。中位生存期普通肝癌为6个月,而纤维板层型肝癌可达32-68个月;切除后中位生存期前者为22个月,后者达50个月。为此在评价不同治疗方法的疗效时宜审慎。纤维板层型肝癌的病理组织学诊断标准为:①癌细胞浆中存有强嗜酸性颗粒;②在癌细胞巢间有大量平行排列的板层状纤维基质。在西方国家中,纤维板层型肝癌在肝细胞癌中的比例较高,而肝癌高发的我国、日本、非洲南部则少见。

  • 怎样预防肝癌复发?最新肝癌药有哪些

    对于大多数地肝癌患者来说,在对肝癌进行治疗后都需要面对其复发,并且应对其有足够的重视,就要在前期就采取好措施防止其复发,那么如何防止肝癌复发呢?我们来看一下专家是怎么介绍的。

    怎样预防肝癌复发

    目前,预防肝癌复发有很多方法,但都还处于研究阶段,并没有公认有效的好方法。介入治疗是在国内应用比较广泛的,但实际效果也不甚理想。对于大肝癌,术后化疗和栓塞药物介入治疗(主要通过阻塞肿瘤血管起效)可能有意义,但对于小肝癌,由于根治性术后肝内基本没有残存肿瘤,用药能否有效、长期效果如何都不确定。何况这些药物还可能损伤肝脏,带来负面影响。

    患者在日常的饮食中要少吃或不吃辛辣带有刺激性和太过粗硬的食物,如何患者饮食,则有可能出现门静脉癌栓,引起门脉高压、食管及胃底静脉曲张,更严重者,会让病人消化道出血,危及生命。

    得了肝癌,患者的肝功能都会多少受到减损,所以在食物上应选择清淡、易消化地,而不选择高蛋白过多、高脂肪的食物,因为这样的食物会加重肝脏、肾脏的负担,有甚者可能会诱发肝性脑病。

    最后就是依据身体条件,干些力所能及的事情。辟如适当做些轻的家务活,或进行一些小型并幅度不大的运动,如:散步、打打太极拳、练练气等,但应注意不要太累,而且一定要避免重体劳动和剧烈的体育运动。

    最新肝癌药有哪些

    治疗肝癌的药物一般有以下几种:

    1、臌症丸: 臌症丸是肝癌腹水治疗的首选药物,能够平衡水盐的代谢,防止电解质紊乱。臌症丸利水能从根本上改善肝癌腹水症状,增强患者免疫功能,进而彻底治疗肝癌腹水反复滋生。

    2、华蟾素口服液:华蟾素口服液所含的蟾蜍甙元及华蟾蜍精具有超乎寻常的抗癌作用,该成份 的抗癌活性和目前临床使用的紫杉醇和喜树碱抗癌药相媲美,并且安全无副作用,能够有效治疗肝癌转移复发。

    3、 慈丹胶囊:临慈丹胶囊既能有效杀灭癌细胞;又能提高人免疫功能,具有较强的抑瘤作用,可直接杀灭癌细胞,有效软化、缩小瘤体,保护机体免疫抵抗力。慈丹胶囊副作用不明显,适合长期服用。

    4、珍香胶囊:珍香胶囊对癌细胞具有高度的抑制 与杀灭作用,逐步缩小肿瘤。适用于多种癌肿的早、中、晚期癌症的治疗,配合手术、放化疗前后使用可有防止复发与转移的作用。

    晚期肝癌可以用多吉美(索拉非尼)治疗,多吉美可用于无法切除的肝细胞癌或肝癌病人的临床治疗。多吉美有全新的双重机制,一方面可以直接抑制肿瘤生长;另一方面又可阻断肿瘤新生血管的形成,间接抑制肿瘤细胞的生长,是一种可使晚期肝细胞癌或原发肝癌病人的总生存期显著延长44%的药物。对于肝癌的治疗需要先确诊自己的癌症属于什么阶段才能采取最佳的治疗方法,才能确定最佳的治疗药物。另外早期治疗方案的选择将极大影响肝癌患者的后期恢复效果。因此,早发现、早诊断、早治疗工作显得尤为重要。

  • 常见的肝癌化疗药物有哪些?附常用治疗肝癌的药物

    化疗是肝癌最常见的治疗方法,想进行肝癌的化疗,就要知道如何选择化疗的药物。不同的药物起到的效果不一样,这要根据患者的病情来选择治疗用药。大家对肝癌化疗都还不太了解,所以在肝癌化疗用药上经常会问一些问题,比如说常见的肝癌化疗药物有哪些。

    常见的肝癌化疗药物有哪些

    (一)顺氯氨铀(DDP)及其衍生物

    DDP的作用机制类似于烧化剂,引起DNA的交叉联结、干扰细胞的正常分裂而起作用。DDP的抗瘤谱广,抗癌作用强,对多种肿瘤有较好的疗效。DDP治疗肝癌也有一定的效果,是常用的肝癌化疗药物之一。有学者曾比较DDP的栓塞化疗与MMC(丝裂霉素)的栓塞化疗效果,发现DDP的效果明显优于MMC。此外,DDP对5-FU(氟尿嘧啶)有生化调节作用,两者合用有协同效应,近年有学者采用DDP结合5-FU肝动脉内持续灌注的方法治疗复发性肝癌、伴门脉癌栓肝癌、经栓塞治疗无效的肝癌等,取得了较为可观的效果。

    DDP的毒副反应主要表现为消化道反应与肾毒性,可引起肾脏远曲小管变性坏死,近曲小管透明变性,甚至发生不可逆的肾功能衰竭。全身静脉应用一次性剂量超过60mg时应充分水化,以减少其对肾脏的损伤,局部应用则可减少毒副反应。为减少DDP的毒性,近年来合成了不少铅类络合物,主要有第二代的卡铂(CBP)与第三代的草酸铂(L-OHP)。CBP对多种肿瘤有效,肾毒性较DDP明显减轻,但骨髓抑制较明显。L-OHP的肾毒性更低,但有一定的神经毒性。L-OHP在胃肠道肿瘤的治疗中取得了较好的疗效,但在肝癌的治疗中是否优于DDP尚待观察。

    (二) 阿霉素 (ADM) 及其衍生物

    ADM曾被认为是最有效的肝癌化疗药物,治疗肝癌的缓解率较其他化疗药物稍优,也是目前临床应用较多的肝癌化疗药物之一。ADM的心脏毒性在化疗药物中最为严重,可引起早搏、5T-T改变、迟发性心肌损害,甚至导致不可逆性心力衰竭。ADM的终身累积剂量宜控制在500-550mg/m2以内,一般不致发生严重的心脏损害。对于70岁以上、原有心脏疾患、曾用过大剂量CTX、曾行纵隔放疗者,ADM的总量应<450mg/m2。

    ADM的衍生物常用于肝癌的有MIT、E-ADM、吡喃阿霉素(THP)等。MIT的心脏毒性较ADM为轻,有报道采用MIT肝动脉内灌注可降低高复发倾向肝癌的术后复发率。E-ADM的心脏毒性仅为ADM的50%,骨髓毒性为ADM的70%。有报道在栓塞化疗中应用E-ADM的效果与ADM相近,也有报道E-ADM的效果优于ADM。E-ADM的累积剂量不应超过700 - 800mg/ m2。THP的心脏毒性较ADM轻,近年有不少应用THP栓塞化疗治疗肝癌的报道,但效果是否优于ADM、EADM尚待观察。

    (三)丝裂霉素(MMC)及其他

    MMC曾被广泛应用于各种消化道肿瘤,尤在日本备受推崇。近年发现MMC治疗胃肠道肿瘤的效果欠佳,且可能引起严重的毒副反应(如延迟性骨髓抑制、肾脏损害、微血管病性溶血性贫血), MMC在胃肠道肿瘤的化疗中己较少采用,但仍常用于肝癌介入化疗、栓塞化疗。

    口服药物也是传统的化学治疗给药方法,由于肝癌的血供来自肝动脉与门静脉两路,在增生活跃的癌肿周边部分,更主要是接受门静脉的血供。口服吸收虽不完全,但口服给药能在门静脉造成较高的血药浓度,因此,口服药物治疗肝癌尚有独到之处。此外,口服给药还有使用方便的优点。

    常用治疗肝癌的药物:

    ①氟尿嘧啶的两种供口服的衍生物一替加氟(呋氟尿嘧啶,FT-207)和双喃氟啶(FDl),以FT-207在我国应用较为广泛。据报道,这两种药物治疗肝癌有一定的效果。

    ②口服药物还有PFF与UFT,PFT为苯巴比妥与替加氟的合剂,UFT为尿嘧啶与替加氟的合剂,均为日本生产。我国已有尿嘧啶与替加氟的合剂复方替加氟(优福定),此药对肝癌的疗效正在进一步验证。

    以上对常见的肝癌化疗药物进行了介绍,现在大家对肝癌的化疗有了更深入的了解了。不过对于肝癌的化疗,大家也要特别注意,肝癌的化疗会给患者带来副作用,而且不同患者副作用都不一样。为了使肝癌化疗效果更好,大家一定要做好肝癌化疗和日常护理。

 
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