结肠癌的预防你知道有哪些?洞悉发病因素及时预防是关键

一些结肠癌流行病学研究表明:社会发展状况、生活方式及膳食结构与结肠癌密切相关,并有现象提示影响不同部位、不同年龄组结肠癌发病的环境、遗传因素可能存在差异,临床发现某些因素可能大大增加发病的危险性,因此洞悉发病因素及时预防是关键。

  • 结肠癌的症状有哪些?揭晓结肠癌的外科治疗方法

    结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,以40~50岁年龄组发病率最高,男女之比为2~3:1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。那么结肠癌的症状有哪些呢?我们一起来了解一下。

    结肠癌的症状有哪些

    结肠癌患者早期表现为腹胀、消化不良,而后出现排便习惯改变,便前腹痛,稍后出现黏液便或黏液脓性血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后,常出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。如出现腹胀、腹痛、便秘或便闭,体检见腹隆、肠型、局部有压痛,闻及亢强的肠鸣音,提示可能出现不全性或完全性低位肠梗阻。

    若瘤体与网膜、周围组织浸润粘结,形成不规则包块,有一定的活动度。晚期可出现黄疸、腹腔积液、水肿等肝转移征象,恶病质,直肠前凹包块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。

    揭晓结肠癌的外科治疗方法

    对结肠癌来说,手术仍是其主要的治疗手段,手术的目的为切除病灶、减轻瘤负荷、减轻症状、获取组织标本以得到肿瘤的生物学信息、估计预后、指导书后综合治疗等。

    手术指证:

    1、肿瘤因素

    肿瘤局部可切除(根治性或姑息性,甚至减瘤术或减症手术);远隔脏器无转移或有转移,但可一并切除者,或可大部分切除,肿瘤未累及机体致命或致残的器官、组织、血管、神经。

    2、宿主因素

    患者一般情况好,心、肺、肝、肾等重要脏器功能可耐受手术和麻醉的打击。患者及家属认可手术治疗。

    手术禁忌证

    1、肿瘤因素

    肿瘤局部广泛浸润,无法切除者。腹、盆腔腹膜、大网膜和远隔脏器广泛转移,中量或中量以上腹水。

    2、宿主因素

    高龄、体弱或一般情况差;心、肺、肝、肾等重要脏器功能严重受损,不能耐受手术和麻醉的打击者;患者和家属拒绝手术者。

    手术方式:

    1、根治性切除术

    根治性手术在于达到治愈的目的。根治性切除的范围包括肿瘤全部、肿瘤上下两足够的肠管(上下端均不少于5~10cm的肠管,至于切除多少结肠,很大程度上取决于因需清除区域淋巴引流的范围所要切除的血管的范围,血管切除越多、肠管切除的亦多)、相关的肠系膜及系膜淋巴组织(即根据术中淋巴结的转移范围,行超范围清扫)。

    2、姑息性切除术

    当肿瘤无法达到上述根治行切除,有肉眼肿瘤残留和(或)镜下肿瘤残留时,为姑息性切除。

  • 怎样才能诊断出结肠癌?结肠癌的疾病预防要怎么做

    对于结肠癌这种疾病,人们在患病初期,若是不能及时的发现确诊,是很容易出现恶化的症状的,因而就该病,大家多加注意尽早的确诊病症及时有效治疗很重要。许多人在怀疑自己患有结肠癌疾病时,对于结肠癌早期确诊要做哪些检查的问题不是很了解,下面就跟随专家来了解下吧!

    怎样才能诊断出结肠癌

    1、血清癌胚抗原(CEA)检查:对检测诊断结肠癌无特异性,值升高时常与肿瘤增大有关,结肠肿瘤彻底切除后可恢复到正常值,复发前数周可以升高,所以对估计预后、监察疗效和复发有一定帮助,对结肠癌的检查具有重要意义。

    2、B型超声扫描、CT或MRI检查:结肠癌能活多久,均不能直接诊断结肠癌,但对癌肿的部位,大小以及与周围组织的联系,淋巴及肝转移的判定有一定价值。此种结肠癌的检查主要适用于知道肿瘤对肠管浸润的程度及有无局部淋巴结或远处脏器转移。可为术前分期及术后复查。

    3、X线检查:此种结肠癌的检查包括全消化道钡饭检查及钡灌肠检查。可观察结肠形态的全貌,有无多发性息肉和多发癌灶,对结肠肿瘤病人的手术医治提供依据。其病变反需要征象比较初可出现肠壁僵硬、粘膜破坏,随之可见恒定的充盈缺损、肠腔狭窄等。气钡双重对比造影检查效果更佳。

    结肠癌的疾病预防要怎么做

    1、定期检查:如40岁以上的男性,家族性多发性肠息肉患者,溃疡性结肠炎患者,慢性血吸虫病患者及有大肠癌家族史的人,都是大肠癌的高危人群,应定期检查,大肠癌的早期症状有大便习惯改变,腹泻、便秘交替,大便带血或黑便,大便形状变扁变细等,应警惕大肠癌的信号。

    2、防治肠道疾病:积极预防各种息肉、慢性肠炎、血吸虫病、慢性痢疾等,尤其对于肠道息肉更应及早处理,其中腺瘤性息肉是真性肿瘤性息肉,是结肠癌的癌前病变,所以当发现结肠腺瘤时,应在良性腺瘤阶段予以摘除,并进行病理学检查。如果不早期治疗,绝大多数会变成大肠癌。另外,应积极治疗习惯性便秘,注意保持大便通畅。

    3、化学药物预防:目前用于结肠癌预防的药物主要有:

    (1)抗氧化剂:作用机制为保护DNA免受自由基的损伤,包括维生素C和E、β2胡萝卜素、叶酸等。一项持续8年的研究显示,50~69岁的男性吸烟者,服用维生素E组与安慰剂对照组比较,结直肠癌发生率减少16%。

    (2)非甾体类抗炎药:这类药物已经被证实能够抑制结肠癌的发生,阿司匹林和非甾体类抗炎药具有减少结肠癌发病的作用。坚持规则的服用阿司匹林或非甾体类抗炎药,每个月至少16日, 每年3个月以上,结肠癌发病的危险度降低50%,死于结肠癌的危险度可减少40%。

    4、改善饮食习惯:改变以肉类及高蛋白食物为主食的习惯,少吃高脂肪性食物,特别是控制动物性脂肪的摄入。合理安排每日饮食,多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物,适当增加主食中粗粮、杂粮的比例,不宜过细过精。

    5、积极锻炼:寻找适合自己的锻炼方式,增强体质,提高免疫力,自我放松,缓解压力,保持良好的心态。

  • 导致结肠癌的原因有哪些?结肠癌适合什么运动

    一些结肠癌流行病学研究表明:社会发展状况、生活方式及膳食结构与结肠癌密切相关,并有现象提示影响不同部位、不同年龄组结肠癌发病的环境、遗传因素可能存在差异。临床发现某些因素可能大大增加发病的危险性。导致结肠癌的原因有哪些呢?

    导致结肠癌的原因有哪些

    1、发病年龄,大多数病人在50岁以后发病。

    2、家族史:如果某人的一级亲属,比如说父母,得过结直肠癌的,他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍。大约四分之一的新发病人有结直肠癌的家族史。

    3、结肠疾病史:某些结肠疾病如克隆氏病或溃疡性结肠炎可能增加结直肠癌的发病机会。他们结肠癌的危险性是常人的30倍。

    4、息肉:大部分结直肠癌是从小的癌前病变发展而来,它们被称为息肉。其中绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成癌,恶变得机会约为25%;管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%。

    5、基因特征:一些家族性肿瘤综合症,如遗传性非息肉病结肠癌,可明显增加结直肠癌的发病机会。而且发病时间更为年轻。

    结肠癌适合什么运动

    结肠癌患者在治疗和康复中一要注意动静结合、劳逸适度。动要多样,包括体育锻炼、气功、太极拳、舞蹈等。静要“调神”,既要注意过劳则气耗,又要警惕过逸则气壅。二要注意循序渐进,不宜操之过急,要懂得欲速则不达。三要注意持之以恒,特别值得一提的是,当身体出现某些不适或病情有反复迹象时,应及时请医生诊疗或检查,不能盲目迷信锻炼。四要注意与情志调整相结合,把“练身”和“练心”有机地结合起来。

    1、了解自己的健康状况

    癌症患者康复时进行体育锻炼,必须根据每一患者的特点和机体旨状况而定,选择适当的锻炼方法,掌握适当的运动量,所以,首先要对自身的体质情况有一个详尽的了解,这需要到医院看医生,讲出自己治疗后的真实感受,通过必要的检查,让医生对你的病情有一个清晰的判断,听取医生的忠告。一般说运动后,生命体征平稳,心情愉快,饮食睡眠状况良好,原有的病症得到控制、缓解、好转或痊愈,说明体质状况与锻炼的运动量相符。反之,应减少运动量、或暂停并及时处理。

    2、选择合适的运动项目

    运动是癌症康复期的一项重要内容,什么运动才有助于癌症患者的身体健康呢?足球、篮球等运动较为剧烈,运动量大,严重消耗体力,会暂时削弱体质,不太适合癌症患者。另外,竞技性体育对运动员的体能和柔韧性都有很高要求,常常会超出癌症患者的生理极限,癌症患者不应该参加。还有一些对抗性的比赛,虽然趣味性很强,但常会使人心浮气躁,也不能作为癌症患者锻炼身体的首选。癌症患者适合进行一些运动量较小、节奏可控、较为放松、可以循序渐进的运动,例如散步、慢跑、瑜伽、太极拳、气功等。这些运动对肢体、内脏均有好处,对心理的放松和舒展也有很大的帮助,经常练习可以强健筋骨,舒筋活血,愉悦身心,调和气血。

    3、掌握最佳运动量

    一般而言,一个人的运动量是否掌握得当,应以运动后的疲劳能够较快恢复为准。具体说,是指运动后经过一夜的休息,次晨仍然能以较好的体力和精力投入工作和学习,并能再次轻松地参加训练或锻炼。放长一点儿说,本周运动锻炼所产生的疲劳,不会带到下一周。如果运动后所产生的疲劳到次日或数日后仍不能消除,就必须及时进行调整,减小运动量了,运动量过小达不到锻炼身体的目的,过大反而损害身体健康。

  • 结肠癌常见五大检查介绍!附结肠癌的发病位置

    结肠癌占胃肠道肿瘤的第3位。数据显示,我国年均新发结直肠癌病例达13万,并以年均百分之4增幅不断攀升,中国已经进入结直肠癌高发地区的行列。而结肠癌的预防、诊断、疗效评价等都离不开检查,那么结肠癌常见的检查有哪些?

    结肠癌常见的检查有哪些

    1、癌胚抗原(CEA)检查

    CEA是一种消化道系统肿瘤标志物,其升高可见于多种肿瘤中。因此,CEA不具有特异性的诊断价值,不适合作为结肠癌普查项目。但是,血清CEA水平在结肠癌中与肿瘤的分化程度呈反比,并与分期明显相关,对辅助诊断、疗效判断及估计预后的等方面有一定的帮助。

    2、钡灌肠检查

    作为结肠癌的基本影像学检查方法,钡灌肠检查主要用于显示腔内病变及纵向侵犯情况,还可观察病变区黏膜皱襞有无破坏及胃肠道的形态和动力学变化。由于钡灌肠检查价格低廉,至今仍是结肠癌检查的一个简单有效、经济实用的诊断方法。

    3、肠镜检查

    对于临床疑有低位大肠癌的患者应首选采用直肠指检及乙状结肠镜检查。这两种方法对距肛门25cm以内的低位大肠癌至少可发现百分之60的病变,而对于距肛门20cm以上的结肠癌,纤维结肠镜为最可靠的检查方法。其不仅可确诊钡灌肠不能确定的病灶性质,还可发现钡灌肠所漏诊的小病灶。

    4、CT检查

    CT在结肠癌诊断中的主要优势在于显示肿瘤的部位、大小、形态和周围组织受侵、淋巴结受累及远处脏器的转移等。近年来,随着CT成像技术的发展,CT对微小病灶检出的敏感性和特异性大为增加,在结肠癌术前分期及术后监测中发挥了重要作用。

    5、超声检查

    超声诊断简便易行,能显示出结肠癌肠壁的各层结构,判断出肿瘤侵润的程度及淋巴结受累的情况,已成为结肠癌术前分期中的重要检查方法。

    结肠癌的发病位置

    1、腹痛及消化道激惹症状:多数病人有不同程度的腹痛及腹部不适,如腹部隐痛、右侧腹饱胀、恶心、呕吐及食欲不振等。进食后症状常加重,有时伴有间歇性腹泻或便秘、易与右下腹常见的慢性阑尾炎、回盲部结核、回盲部节段性肠炎或淋巴肿瘤相混淆。结肠肝曲癌可表现为右上腹阵发性绞痛,类似慢性胆囊炎。一般认为,右半结肠癌疼痛常反射至脐上部;左半结肠癌疼痛常反射至脐下部。如癌瘤穿透肠壁引起局部炎性粘连,或在慢性穿孔之后形成局部脓肿时,疼痛部位即为癌肿所在的部位。

    2、腹部肿块:一般形状不规则,质地较硬,表面呈结节状。横结肠和乙状结肠癌早期有一定的活动度及轻压痛。升、降结肠癌如已穿透肠壁与周围脏器粘连,慢性穿孔形成脓肿或穿破邻近脏器形成内瘘时,肿块多固定不动,边缘不清楚,压痛明显。

    3、排便习惯及粪便性状改变:为癌肿坏死形成溃疡及继发感染的结果。因毒素刺激结肠产生排便习惯改变,排便次数增加或减少,有时腹泻与便秘交替出现,排便前可有腹部绞痛,便后缓解。如癌肿位置较低或位于直肠,可有肛门坠痛、排便不畅或里急后重等直肠刺激症状。粪便常不成形,混有黏液、脓血,有时含血量较大常被误诊为痢疾、肠炎、痔出血等。

    4、贫血及慢性毒素吸收症状:癌肿表面坏死形成溃疡可有持续性小量渗血,血与粪便混合不易引起病人注意。但可因慢性失血,毒素吸收及营养不良而出现贫血、消瘦、无力及体重减轻。晚期病人有水肿、肝大、腹水、低蛋白血症、恶病质等现象。如癌肿穿透胃、膀胱形成内瘘也可出现相应的症状。

    5、肠梗阻和肠穿孔:因肠腔内肿块填塞、肠管本身绞窄或肠腔外粘连、压迫所致。多表现为进展缓慢的不完全性肠梗阻。梗阻的早期病人可有慢性腹痛伴腹胀、便秘,但仍能进食,食后症状较重。经泻药、洗肠、中药等治疗后症状多能缓解。经过较长时间的反复发作之后梗阻渐趋于完全性。有些病人以急性肠梗阻的形式出现,在老年人的急性结肠梗阻中约半数以上由结肠癌所引起。当结肠发生完全性梗阻时,因回盲瓣阻挡结肠内容物逆流至回肠而形成闭袢性肠梗阻。从盲肠至梗阻部位的结肠可以极度膨胀,肠腔内压不断增高,迅速发展为绞窄性肠梗阻,甚至肠坏死穿孔,引起继发性腹膜炎,有些患者既往症状不典型,很难在术前明确诊断。位于盲肠、横结肠、乙状结肠的癌肿在肠蠕动剧烈时可导致肠套叠。

    结肠癌病人不一定具备上述典型症状,其临床表现与癌肿部位、病理类型及病程长短有一定关系。以结肠脾曲为界可将结肠分为左、右两半部,两半部无论从胚胎起源、血液供应、解剖生理功能、肠内容物性状及常见癌肿类型均有所不同,故临床表现、诊断方法、手术方法及预后均有明显差异。

  • 盘点结肠癌的发病4因素!附治疗结肠癌的进口药

    结肠癌是胃肠道中最常见的癌,是我国常见恶性肿瘤之一,我国结肠癌每年的新发病数平均以3%-4%的速度增长,研究表明结肠癌的发病原因有以下4种,一起来看看吧。

    盘点结肠癌的发病4因素

    1、饮食因素

    结肠癌的发病与人们饮食习惯密切相关,西欧及美国等地区一直是结肠癌的高发区,缘于当地居民饮食以高蛋白、高脂肪为主。中国人的饮食多以高纤维低脂肪为主,所以结肠癌发病率相对较低,这一点可通过对移民群体的结肠癌发病情况调查来说明。美国本地人与移居美国不久的亚洲居民相比,其大便中的胆酸代谢产物、胆固醇代谢产物等明显增高,这些物质均为结肠癌的病因。所以增加纤维的摄入,可以对结肠起到有效的保护作用。

    2、遗传因素

    家族中有结肠癌患者的人,患结肠癌的几率要比普通人群高3-6倍。几种遗传病也会给结肠癌的发生造成很大的影响:比如家庭性息肉病、Turcot综合症、Gardner综合症、少年息肉病、Cowden氏病、神经纤维瘤病等。

    3、寄生虫病

    血吸虫病患者也是结肠癌患者的主要来源,大肠黏膜上附着的血吸虫卵,可使肠黏膜发生反复溃疡、以及慢性炎症等,之后出现腺瘤样增生,并在此基础上发生癌变。

    4、年龄因素

    一般结肠癌的患病年龄较大,临床统计一般60-65岁之间的患病率较高,年龄与结肠癌的患病成正比关系。

    治疗结肠癌的进口药

    治疗结肠癌的进口药主要是指分子靶向药物、免疫检查点抑制剂等,使用这些药物治疗时需要在医生的指导下进行。如西妥昔单抗、贝伐珠单抗、帕博利珠单抗等,这些都是目前临床上治疗结肠癌的常用药物。

    1、西妥昔单抗:西妥昔单抗可以有效抑制癌细胞的增殖,诱导癌细胞的凋亡,从而控制癌症的病情。

    2、贝伐珠单抗:贝伐珠单抗是一种生物制剂,能够抑制血管内皮生长因子,主要用于治疗各类转移性癌症,对于结肠癌中晚期出现远处转移的症状有着较好的作用。

    3、帕博利珠单抗:帕博利珠单抗主要用于治疗经一线治疗失败的不可切除、转移性黑色素瘤的治疗,对于治疗结肠癌有一定的效果。

 
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