胆囊癌病人临床上缺乏特异性表现。多数被误诊为胆囊炎、胆石症，这类病人在出现右上腹痛、右上腹包块或贫血等症状时病情常常已属晚期。近年来诊断水平提高主要依靠现代影像学的进展和对本病认识的加深，那么原发性胆囊癌怎么治疗呢?

原发性胆囊癌怎么治

隐匿性胆囊癌的根治性手术原则隐匿性胆囊癌是指术前，术中均未得出诊断，而在因“良性”疾病行胆囊切除术后由病理切片确诊为胆囊癌者由于是在术后确诊，所以面临的问题为是否需要再次行根治手术。若术后病理切片发现癌肿仅侵犯至粘膜层或肌层者单纯行完整胆囊切除术已达根治目的，可不必再行第二次根治性手术。

虽然治疗胆囊癌的方法有很多，但是治疗胆囊癌也不是一件容易的事情，要保证疾病的治疗效果，患者还应该注意自己的饮食等问题。胆囊癌不是一种绝症，患者一定要积极的进行治疗，才能够更快的控制疾病。

胆囊癌要小心哪些症状

1、右上腹疼痛：大部分为右上腹部的持续性疼痛，并可有阵发性加剧，向右肩及腰背部放射。此症状占84%，由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存，故疼痛性质与结石性胆囊炎相似，开始为右上腹不适，继之出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。

2、消化道症状：绝大多数(90%)出现消化不良，厌油腻，嗳气，胃纳减少，这是由于胆囊更新换代功能，不能对脂肪物质进行消化所致。恶心呕吐亦相当常见，并常有食欲减退。

3、黄疸：由于癌肿的扩散，约有1/3～1/2患者出现黄疸。少数病人的黄疸为首发症状，多数黄疸出现在疼痛之后，黄疸呈持续性，进行性加重，少数病人表现为间歇性黄疸。黄疸往往在病程晚期出现，占36、5%，多由于癌组织侵犯胆管，引起恶性梗阻所致。同时伴有消瘦、乏力，甚至出现恶病质，皮肤粘膜黄染，伴难以治疗的皮肤瘙痒。

4、畏寒、发热：多出现于癌肿晚期，25、9%的病人出现发热，并可有高热持续不退。

5、右上腹肿块病变：发展到晚期，右上腹或上腹部出现肿块，占54、5%。一是肿瘤迅速增长，阻塞胆管，使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻，并同时出现梗阻症状;另外侵及肝、胃、胰等，也可出现相应部位包块。

到了胆囊癌的晚期，患者的症状就会比较明显，这个时候的治疗效果也不是特别理想了。其实胆囊癌并不是不治之症，患者除了要及时的治疗，患者的家属还应该帮助患者树立治愈疾病的信心。

中医怎么护理胆囊癌

1、饮食护理：胆囊癌晚期的护理应该在饮食方面有一份合理健康的计划，并且要根据病情以及医生的指导，摄入对疾病康复有帮助的食物。一定要禁忌辛辣、油腻以及烟酒等具有刺激性食物的摄入，以清淡饮食为主，多食易消化吸收附带营养类的食物，多喝水、多吃新鲜的蔬果，这样不仅能够帮助胆囊癌晚期患者调整自身的免疫能力，还有助于体内毒物质的排出。

2、心理护理：胆囊癌晚期的护理要让胆囊癌晚期患者保持一个积极乐观的态度，虽然胆囊癌到了晚期，但并不是无法医治的疾病，因此适时的调整好精神状态有利于胆囊癌晚期的顺利治疗。了解胆囊癌晚期患者心理需求，保持和谐的医患关系，让胆囊癌晚期患者感受到来自大家的关爱，建立起战胜疾病的信心，积极配合疾病的治疗。

3、日常护理：日常生活中，胆囊癌晚期的护理患者应该以卧床休息为主，保证胆囊部位不被压迫的情况下，进行卧姿的调整，避免一个动作对皮肤造成磨损现象，建议以左侧卧或仰卧位为主。在疾病治疗的阶段，胆囊癌晚期患者心理上会非常的孤独，忍受着疼痛的折磨，因此选择一些感兴趣的娱乐方式进行注意力的转移，避免过于恐惧和紧张。

胆囊癌手术后的护理方法

胆囊癌患者手术摘除胆囊的护理包括：

(1)术前准备：

①按腹外科一般术前护理常规。

②给予低脂饮食，无刺激性食物，如酒类。

③术前晚行温盐水或肥皂水灌肠一次。

(2)术后护理：

①按外科一般术后护理常规。

②观察生命体征的变化。

③有黄疸者，术后继续使用维生素K，观察鼻腔、口腔、切口及引流管有无出血，全身皮肤瘙痒者可用乙醇棉球轻擦，局部忌抓，忌烫水、肥皂水擦洗，防止皮肤出血及感染。

④置胃管及T型管护理按有关章节。

⑤注意翻身及皮肤护理，防止发生褥疮。

⑥饮食恢复胃肠道功能后给予流质，5天后给予低脂半流质，以后逐渐软食及低脂膳食

近年，胆囊癌已经成为危害人类身体健康的重大疾病之一，给人带来极大的痛苦。胆囊癌早期症状隐藏，很多患者在就诊时已是中晚期，胆囊癌发展到晚期患者可以出现各种各样的并发症，疼痛更是多数患者都会出现的症状，有的患者会出现肩背痛的症状，严重影响患者的正常生活和后续治疗，那么胆囊癌晚期背疼原因是什么呢?

胆囊癌晚期背疼的原因是什么

胆囊癌疼痛是最常见的症状，早期疼痛较轻，从间歇性变为持续性，严重者易引起注意，轻者被忽视。位于脊柱者可表现为腰部胸背部、肋胸部、颈疼痛。在胸椎者常伴单侧或双侧的肋间神经痛。在腰椎者可以表现出腹痛。疼痛的特点常有变化，制动无效。疼痛的程度越来越重，进展迅速。位于骨盆者常伴有髋关节股内侧疼痛;位于股骨上端及肱骨上端者常伴有关节功能障碍。

胆囊癌背痛症状是肿瘤转移至脊柱骨骼引起的。当胆管癌转移至脊柱，就有可能进一步侵犯脊髓。胆管癌背疼是胆管癌脊柱转移的首发症状，继之传至下肢，可有下肢无力、大小便失禁，最终可导致转移点以下部位瘫痪。

胆囊癌怎么检查出来

一般情况下，胆囊癌可以通过彩色多普勒血流显像、B超引导下胆囊病变穿刺、PTCCS(经皮胆囊镜检查)、经腹腔镜等方法。具体分析如下：

1、彩色多普勒血流显像：在胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征。

1.胆囊胆管显影良好：多为早期病变，典型病例可见胆囊充盈缺损或与囊壁相连、基底较宽的隆起病变。胆囊壁浸润者可见囊壁僵硬或变形。

2.胆囊不显影：多属中晚期病例。

3.胆囊不显影并有肝或肝外胆管狭窄：充盈缺损及梗阻上方肝胆管扩张已是晚期征象。

2、细胞学检查：细胞学检查法有直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞两种。直接活检的方法有：B超引导下胆囊病变穿刺、PTCCS(经皮胆囊镜检查)、经腹腔镜等方法。采取胆汁的方法更多，如ERCP下抽取胆汁、B超引导下胆囊穿刺、PTCD、胆道子母镜等。文献报告的细胞学检查的阳性率虽不高，但结合影像学检查方法，仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。

胆囊癌患者根据病变的部位和深度可有多种多样的症状和表现，因此，早期明确诊断多需要依据这几个诊断方法，一起来看看。

胆囊癌的诊断方法具体有哪些

1、实验室检查

胆囊癌的实验室检查方法主要是指肿瘤标记物的检查，胆囊癌患者血清CEA、CA19-9、CA125等均可以升高，其中以CA19-9最为敏感，但无特异性，CEA阳性率约为100%，进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml，但在早期无诊断价值，细针穿刺胆囊胆汁行肿瘤标记物检查更有诊断意义。

2、B超检查

B超是胆囊癌诊断的首选方法，具有非侵入性、操作简便、无损伤、可重复操作等优点，其诊断准确率达75%～88%，超声声像图示胆囊壁不规则增厚和腔内位置固定的、不伴声影的回声团块。

3、彩色超声检查

彩色多普勒血流显像可显示胆囊肿块和壁内异常的高速动脉血流信号，有助于原发性胆囊癌、胆囊转移癌与胆囊良性肿块的区别。

4、CT检查

CT检查对胆囊癌的敏感性为50%，可显示胆囊壁不均匀增厚，腔内位置及形态固定的肿块，还可发现肝转移或肿大的淋巴结，此外，还能清晰地显示肿瘤丰富的血供。

胆囊癌的发病原因

胆囊癌的确切病因尚不明确，主要与以下因素有关。

1、胆囊结石

胆囊结石与胆囊癌关系密切，是最常见的危险因素。Logistic回归模型分析得出胆囊结石患者的胆囊癌发生率比无结石者高7倍。国内研究显示20%～86. 6%的胆囊癌患者合并有胆囊结石，国外报道则高达54.3%～100%。

2、胆囊炎

胆囊炎促发癌变多是经过胆囊黏膜的逐级增生而发生的，有研究表明在苍鼠胆囊中植入胆固醇丸剂诱发胆囊的炎性状态，68%的苍鼠发生胆囊腺癌。

3、胆囊良性肿瘤

胆囊良性肿瘤可分为上皮肿瘤、间质瘤和假性瘤。其中，胆囊腺瘤和腺肌增生症与胆囊癌的关系最为密切，是较为公认的胆囊癌癌前病变。

4、胆囊造痿、先天性胆管扩张、胰胆管合流异常。

均与胆囊癌发生有密切关系。研究表明，胰胆管合流异常者，胆囊癌的发生率关25%，正常汇合者，胆囊癌发生率为1.9%。

5、其他

有报道肠道的慢性炎症性疾病、胆囊慢性伤寒杆菌感染、Mirizzi综合征等与胆囊癌的发生相关。

对于胆囊癌很多患者还不是很了解，但是这种疾病确实存在，会严重的影响患者的健康生活，所以胆囊癌患者要选择不同的治疗方法，才能取得最佳的治疗效果。但是，人们应该其中的原因，避免此病的发生，那么胆囊癌的原因有哪些呢?

胆囊癌的原因究竟有哪些

1、胆囊结石

胆囊结石与胆囊癌关系密切，是最常见的危险因素。Logistic回归模型分析得出胆囊结石患者的胆囊癌发生率比无结石者高7倍。国内研究显示百分之二十～百分之八十六点六的胆囊癌患者合并有胆囊结石，国外报道则高达百分之五十四点三～百分之百。

2、胆囊炎

胆囊炎促发癌变多是经过胆囊黏膜的逐级增生而发生的，有研究表明在苍鼠胆囊中植入胆固醇丸剂诱发胆囊的炎性状态，百分之六十八的苍鼠发生胆囊腺癌。

3、胆囊良性肿瘤

胆囊良性肿瘤可分为上皮肿瘤、间质瘤和假性瘤。其中，胆囊腺瘤和腺肌增生症与胆囊癌的关系最为密切，是较为公认的胆囊癌癌前病变。

4、胆囊造痿、先天性胆管扩张、胰胆管合流异常。

均与胆囊癌发生有密切关系。研究表明，胰胆管合流异常者，胆囊癌的发生率关百分之二十五，正常汇合者，胆囊癌发生率为百分之一点九。

5、其他

有报道肠道的慢性炎症性疾病、胆囊慢性伤寒杆菌感染、Mirizzi综合征等与胆囊癌的发生相关。

胆囊癌一定会复发吗

我们都知道如果患者得了胆囊癌之后对患者的身心健康影响是非常大的，同时对患者而言过程是非常煎熬的，只要患者一发现自己得了胆囊癌就应该及时的治疗，否则对患者的身体健康非常的不利，同时要特别注意患者的术后保养，下面我们就来看下胆囊癌术后如何防治复发转移。

1、饮食护理

可适当补充一些铁剂，经常多吃新鲜水果等富含纤维素的食物，保证大便通畅;食物应细嚼慢咽，减轻胃的负担;每天轻轻按摩腹部15分钟左右，帮助胃的消化吸收;要控制每餐汤水的摄入量，一般以进食少量易消化的碱性食物较好，应避免辛辣的食物。

2、微量元素

患者要加强维生素的补给，帮助补充身体所需的维生素A和维生素C等，新鲜的蔬菜和水果就是非常不错的选择。患者的还要重视微量元素的补充，这也是胆囊癌患者的护理常识中非常重要的一个方面，患者可以进食海带，香菇，人参等，补充相应的微量元素。

3、巩固治疗

研究发现，各类癌症手术5年后复发和转移的几率高达百分之九十，一旦出现复发和转移，再进行治疗困难就非常之大了。所以五年内坚持康复治疗是决定患者生命 的关键。中医采取保守疗法，根据患者个体差异辨证施治，防止癌症的复发和转移，在作为辅助治疗时气到了至关重要的作用。