急性骨髓炎通常是指骨或骨髓出现的急性感染，常见于儿童，也可见于成年人，具体的早期症状表现可能存在差异。如果出现此疾病，建议积极配合骨科医生进行治疗。

急性骨髓炎早期出现的症状是什么

1、儿童：急性骨髓炎发生在儿童时，通常以血液感染为主，也可能是邻近软组织直接蔓延导致，早期可出现长时间的系统性疾病与全身感染症状，下肢最为常见，可出现轻微跛行，还会伴有厌食、恶心、全身乏力、发热等表现。

2、成年人：急性骨髓炎在成年人出现急性发病后的早期症状比较隐匿，全身症状并不明显，通常以关节活动受限为早期的局部症状，尤其是50岁以上的患者，可能会由于侵犯脊柱而使受限的表现更加明显，还可能会出现肺部感染、低热、厌食、慢性咳嗽等症状。

无论是儿童还是成年人，随着急性骨髓炎的病情进展，可能会出现感觉障碍、运动障碍，甚至可能会影响泌尿系统等，因此对于出现急性骨髓炎的患者，通常无法自行处理，还需要及时到医院配合医生通过使用药物的方式进行处理。

在恢复期间，患者要保持良好的心情，并且饮食要注意清淡，对于促进恢复有很好的帮助。

骨髓炎怎么治疗才能断根

骨髓炎轻微症状，一般可以采取药物治疗才能断根，如果是严重症状，可以采取手术治疗。

骨髓炎是一种严重骨感染疾病，容易引起肿胀、疼痛，如果自身症状并不是特别严重，通常可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊，布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，能够起到消炎和止痛作用，有助于恢复。但是有部分人自身症状比较严重，使用药物之后治疗效果并不是特别理想，已经形成脓肿，需要采取开创减压术、钻孔引流术进行治疗，而严重病变患者可能会需要进行死骨切除术、开放植骨术等手术。

在治疗期间需要注意休息，防止过度劳累，做好保暖措施，避免着凉。

骨髓炎的诊断原则主要根据患者的病史、临床表现，并结合血常规检查、细菌培养和药敏试验、血培养，还有X线检查、CT检查、放射性骨扫描等影像学检查来明确诊断，必要时可在手术中对患者病灶位置进行病理学检查，这是骨髓炎诊断的金标准。

怎样知道是不是骨髓炎患者

1、临床表现：骨髓炎的主要症状包括发热、局部疼痛、红肿等，医生可以通过询问患者的症状和体征来初步判断是否有骨髓炎。

2、血液检查：血液检查可以检测体内是否存在炎症反应。常规检查包括白细胞计数、C-反应蛋白等指标。如果这些指标异常升高，可能说明患者存在感染。

3、影像学检查：X线、CT或MRI等影像学检查可以检查骨骼和软组织的异常情况，包括骨髓腔扩大、骨质破坏、关节间隙变窄等。这些异常可能与骨髓炎有关。

4、细菌培养：如需确诊骨髓炎，还需要进行细菌培养来检测感染的病原体。这通常需要从患处取样，并将其送到实验室进行培养。

化脓性骨髓炎病理特征

1、炎症反应：急性化脓性骨髓炎主要由细菌感染引起，病原体通过血液或直接扩散到达骨髓，引发炎症反应。炎症反应包括炎性细胞浸润(如中性粒细胞、单核细胞等)，血管扩张和渗出等。

2、脓肿形成：在感染部位形成脓肿是急性化脓性骨髓炎的典型特征。脓肿是感染灶周围组织的积脓集合，由炎症细胞、坏死组织以及脓液组成。脓肿可导致骨质破坏和骨髓腔扩大。

3、骨髓炎症和坏死：感染引起的炎症反应会导致骨髓炎症，并可能引起坏死。炎症和坏死可以累及骨髓腔、骨小梁和骨膜等部位。

4、骨质破坏：急性化脓性骨髓炎可引起骨质破坏，包括局部骨质溶解、吸收和破裂。这种破坏可能导致骨折、关节脱位或畸形。

5、新生骨形成：在急性化脓性骨髓炎的后期，机体会尝试修复受损的骨组织，因此可能发生新生骨形成。这种新生骨形成通常是不规则和不完全的，可能导致骨结构不稳定。

骨髓炎这种疾病很容易复发，医院有不少是因为骨髓炎复发来治疗的，在这之前他们在之前多多少少的接受过一些手术的治疗，治疗之后疼痛消失，伤口也痊愈了，以为这样骨髓炎就治疗好了，事实并不是如此，那么骨髓炎为什么总是反复发作。

骨髓炎为什么总是反复发作

1、技术不行：在清创手术时，病变组织清理不干净，这类患者往往是伤口痊愈不久，会再次破溃。

2、治疗不彻底：有的患者是因为通过治疗，没有将坏死骨组织恢复。在治疗骨髓炎时，骨组织的恢复比外在的伤口恢复要难，也不容易清理干净。如果骨组织恢复不良，里面的细菌清理不干净，这样就为再次复发埋下了“种子”。这类患者一般在治疗康复几年后，会再次复发骨髓炎。

3、身体机能问题：说起来，骨髓炎是因为细菌入侵，人体本身就存在一些细菌，在加上因为一些疾病，如感冒、感染，造成细菌进入人体，从而导致人体机能的免疫能力下降，人体免疫能力下降，细菌就会占上风，就会引发很多疾病，骨髓炎就是其中一种。这类患者一般复发没有规律，有些患者十几年才会复发，有些患者时间更长。

怎样避免骨髓炎治疗后复发

第一、选择一家正规专业的医院

第二、选择靠谱的治疗方案

只是让你清创治疗，而没有下文的，除了感染时间比较短、身体素质好的患者，一般不要选择这种方案。最好根据自己的情况，针对性治疗。首都医科大学附属北京世纪坛医院治疗骨髓炎会根据患者的具体情况针对性治疗，例如：

(一)、全身治疗

大量使用抗生素，尽快控制感染，边检查边治疗，不要等待细菌培养结果。近几年由于抗生素的广泛应用，耐药细菌株增多，可根据药敏结果再调整用药。剂量要大，直到症状完全消退和体温正常，后再持续使用2周左右，以防病灶复发而转为慢性。

(二)、局部制动

1、病情急、伴发热，局部症状明显

针对这种情况的患者，可以先在骨髓腔内积脓部位进行骨皮质钻孔或开窗，防止炎症扩散，以利分泌物引流。术后观察情况，如果病情没有得到有效地缓解，可以配合臭氧技术治疗，该技术不仅可以败坏毒剂衣壳,而且经过过氧化作用来毒剂经过病菌和弧菌连系，可以败坏病菌的重建轮回，抑制病菌生长。此外臭氧还可以诱导血管扩展物体的生成，从而改善血液循环，促进伤口愈合。

2、已有窦道，久治不愈等

针对这种情况的患者，采用手术清创方法，除坏死硬化组织，炎性肉芽，清除游离死骨，感染端横行截骨，在清创结束后可以通过自体脂肪将窦道填充完善，同时配合VSD技术能够更好的修复创面，避免了窦道生长需要的时间，同时降低创面感染风险。

最后再利用骨搬移技术，牵开骨缺损区，新生骨痂充填。利用人体强大的再生能力，刺激促进成纤维细胞化骨及膜化骨。新骨完全填充满原本缺失的骨组织部位，菌类无法再形成感染。

第三、术后做好护理工作

1、饮食，手术后的骨髓炎患者尽量吃些清淡可口的食物，禁油腻，辛辣，发物等。多吃些含蛋白质丰富的食物。

2、手术后由于病人活动受限，体质差，消瘦，生活无法自理，需要护理人员协助做好护理工作。

3、术后注意伤口有无渗血、渗液、敷料脱落等情况，保持引流通畅，注意有无寒战、发热、脉快，局部红肿并有压痛等复发感染的征兆。及时报千医生，并采取处理措施。碟形手术后需定时更换敷料。

4、病骨经手术处理后，需要预防病理性骨折或畸形发生，应用牵引、小夹板或石膏固定，抬高患肢，促进静脉回流，减少肢休肿胀，观察末梢血液循环，如石膏固定后，患肢剧痛，且有发热、出汗、白细胞增多现象者，要及时做石膏开窗，检查伤口，做相应处理。

提醒广大患者，得了病不可怕，关键是要积极的接受医生的治疗，再加上日常生活的康复锻炼，就能让自己的疾病有个很好的治疗效果。

骨髓炎的病程比较久，接受治疗的时间也会久一些，人们要有耐心的接受治疗，持之以恒可以远离骨髓炎的危害，在治疗的同时，脊髓炎的护理更需要十分的严格，好的护理能提高治疗骨髓炎的疗效。

骨髓炎的保健护理方法有哪些

1、应每日测量、记录体温、脉搏、呼吸，发现有异常时应及时症处理。这是骨髓炎的护理的重要方面。

2、急性期庆卧床休息，加强基础护理，做好口腔卫生，经常翻身，预防褥疮。

3、应用抗生素前要注意有无过敏史，并应做细菌培养和药敏试验，选择有效抗生素，同样属于骨髓炎的护理。

4、脓肿切开或切开引流者，应保持引流通畅，同时观察引流液的量、颜色、气味、有无腐烂物排出等，渗出多者要及时更换敷料。

5、因病程长、反复发作，患者易产生苦闷、悲观等情绪，所以骨髓炎的护理应注意心理护理，精神上多加安慰，使之精神愉快，增强战胜疾病的信心，早日恢复健康。

6、炎症控制后，骨髓炎的护理应指导和协助病患进行关节活动，防止关节强直及肌肉废用性萎缩，恢复运动功能。

7、注意病患营养状况，鼓励病患多进食，食物以高蛋白、高维生素、易消化饮食为主，但注意不能食用鸡、羊、鱼肉及辛辣刺激性食物，及时纠正水、电解质、酸碱平衡失调，同样属于重要的骨髓炎的护理。

骨髓炎需要做骨髓穿刺吗

骨髓炎一般情况下是不做骨髓穿刺的，在通过体格检查，实验室检查和影像学检查之后，都不能够明确病因的时候，这时候就要做骨髓的穿刺了。

骨髓穿刺活检检查主要是检查骨髓内的细胞形态分类，可以检查造血功能、辅助诊断、造血功能疾病，检查寄生虫感染还是骨髓感染，骨髓可以做培养，以便用点好的消炎药、免疫抑制剂，在尤其用抗癌药、免疫抑制剂和骨髓移植的人里头，骨髓腔有输液、输血、注射药物的时候治疗。

骨髓穿刺主要是局部麻醉情况下进行的，是比较安全的，患者在穿刺之后要注意以下两个事项：一个要注意局部穿刺点要按压几分钟，如果血小板数量极低的患者，一定要按的时间更长;另一个是骨髓穿刺点覆盖的敷料，一定在24小时之后再揭去，这个穿刺点部位3天后才能碰水，不要及早的洗澡。

骨髓炎分为急性的炎症、慢性的炎症，急性炎症可使用抗生素，慢性炎症可进行手术配合抗生素治疗。

骨髓炎最关键的治疗措施

1、使用抗生素：骨髓炎是一种由细菌感染引起的骨质破坏性炎症。急性骨髓炎，可在医生的指导下使用注射用青霉素钠、阿莫西林双氯西林钠片等，两种抗生素可联合使用。此外，体温高于39.5℃可进行物理降温，例如冷敷，对于那些服用药物并大量出汗的人，应该注意是否有虚脱。同时，应及时擦洗和更换干净干燥的衣服和裤子，以避免感冒。

2、手术加抗生素：慢性的骨髓炎，可在医生的帮助下进行手术清除病灶，就是把有病变的那一部分组织切除。并取病灶组织，做细菌性培养，在医生的指导下使用敏感的抗生素局部和全身使用，例如注射用盐酸万古霉素、硫酸阿卡米星注射液等。

骨髓炎在日常有身体不适要到医院就诊，在医生的指导下进行治疗，避免自行用药，以免耽误治疗，引起不良的反应。

骨髓炎一般是骨折术后多久感染的

骨髓炎在骨折后整个时期都有可能出现感染，如果是在术后2~3周出现感染，称为早期感染，如果是在术后3~10周出现感染，为延迟感染，如果感染时间大于骨折术后10周，则称为慢性感染。

骨髓炎一般都会伴有皮肤窦道形成，并有脓液渗出，这时需要取伤口分泌物送细菌培养，然后根据细菌培养结果进行药敏试验，再根据药敏试验选择合理有效的抗生素来进行抗感染治疗。同时需要进行彻底清创，清除死骨及炎症肉芽组织，可以放置万古霉素、庆大霉素、硫酸钙混合物来进行抗感染治疗。