骨关节结核是指结核杆菌感染骨与关节、滑膜、肌肉、肌鞘及滑囊等所引起的一种常见慢性骨与关节疾患，俗称骨结核。根据分枝杆菌侵犯解剖部位不同，骨与关节结核分为三种类型，一起来看看。

骨结核患病部位有哪些

1、骨结核：多侵犯脊椎、胸骨、骨盆等松质骨及管状骨骨干;

2、滑膜结核：分布于关节、腱鞘和滑囊导致关节积液;

3、关节结核：多侵犯关节骨质，部分骨质破坏加重累及滑膜和关节软骨，最常见的发病部位是脊柱部位，约占全身骨结核一半以上。特别容易发生于胸椎及腰椎部位，导致骨质破坏，形成冷脓肿和流注脓肿，骨质破坏加重后可出现脊髓受压和脊髓损伤，从而导致双下肢麻木，严重者导致双下肢瘫痪。

脊柱结核早期容易误诊为胸、腰椎间盘突出，因此出现腰背部疼痛，活动受限等不适症状时，应注意是否存在咳嗽、咳痰、乏力、纳差、盗汗、消瘦等不适症状，尽快完善肺部CT及结核相关检查，协助进一步明确病因，做到早发现、早治疗。

骨结核晚期还能活多久

骨结核能活多久需要根据患者的病情和治疗情况决定。骨结核比较严重的情况下，且未得到有效治疗，一般只能活3-6个月时间;但如果病情较轻且得到及时治疗，一般不会影响生存时间。

骨结核合并有肺结核，全身结核中毒症状十分严重，并且未得到及时有效的治疗，患者可能只能活3-6个月的时间。但如果，发现骨结核症状以后，进行了积极的治疗，是可以活十年以上的。

骨结核发生在脊柱部位，治疗比较及时，并给予清创处理，消除脓肿和血肿对脊髓的压迫。术后使用对症药物治疗和进行正规抗结核治疗，就能够达到临床治愈的效果，不会对寿命造成影响。

骨结核是结核杆菌侵入骨骼系统引起的破坏性病变，典型症状表现为疼痛、功能障碍、肿胀，可根据病情采取药物治疗和手术治疗。

骨结核是一种什么病

骨结核的根本原因是结核菌感染，但也属于继发性结核病。临床表现比较多，大部分患者的全身症状为发热、夜间盗汗、体重减轻，而局部症状常见为疼痛，呈明显的压痛，且还可引起神经放射性疼痛。若症状明显，也会发生功能障碍，并伴有肿胀，压之有波动感。

一旦确诊病情，患者需要规律、足量、全程使用抗结核药物治疗，常见的药物包括异烟肼片、利福平片、盐酸乙胺丁醇片等。但如果通过药物无法控制病情，则需要及时采取手术治疗，如病灶清除术、脓肿切开排脓术、矫正畸形的截骨术等。且在恢复期还要进行康复训练，或者由专业医生采取按摩、针灸的传统中医治疗方法，来提高疗效。

骨结核手术后关节肿大

骨结核手术后关节肿大可能是正常情况，也可能是细菌感染、结核分枝杆菌入侵等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、正常情况

骨结核手术后，如果局部静脉淋巴管被破坏，可能会导致淋巴回流受阻，从而出现局部肿胀、疼痛等现象。这是正常情况，患者可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，一般3个月左右，淋巴管恢复通畅后，症状会逐渐消失。

2、细菌感染

如果手术后不注意手术部位清洁卫生，可能会受到细菌入侵导致细菌感染，可能会出现局部红肿、疼痛、发热等现象。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行改善，同时要注意手术部位清洁卫生，避免沾水。

3、结核分枝杆菌入侵

如果手术后不注意自身护理情况，可能会导致结核分枝杆菌入侵，从而出现局部肿胀、疼痛、午后低热等症状。患者可遵医嘱口服异烟肼片、利福平胶囊等药物进行改善，同时要注意多加休息，避免过度劳累。

除此之外，也可能是手术部位血液循环不流畅等原因导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。

目前开始有越来越多的人身上有骨结核疾病的患发，这种现状令人们引发深思：骨结核这种病的病发率这么高是什么造成的呢?大家都知道，形成在身体上的每一种疾病都是在疾病病发因素的影响下而产生的，骨结核病的发生也是如此，可究竟为什么骨结核疾病的病发率会如此之高。

为什么骨结核病发率这么高

1、遗传因素：研究表明，同卵双胞胎患结核病时其经过一致性比例远高于异卵双胞胎者，证明遗传因素对结核病患者有肯定的影响;

2、年龄：我国三次流调结果显示20岁以下患病率随年龄快速增长，以后为平缓增长至70岁达高峰，再后又下降;

3、性别：20岁前患病率女性高于男性，其后男性高于女性，显示年龄性别都对结核病发病、患病有肯定的影响。产后妇女易发结核尤其是血源性结核和结脑，并易受产褥热症状混淆而延误诊断;

4、职业：某些职业与结核病密切相关。如粉尘业矽肺多发,而矽肺者易患结核病。长期从事护理工作结素阴性者其患病率高于已阳性者10倍;

5、药物与结核病：皮质激素类、免疫抑制剂常造成隐性结核，如：哮喘长期用激素者、脏器移植长期应用激素与免疫抑制剂者、恶性肿瘤行手术及化疗者即为此类。近年这些情况更有增多。糖尿病、肝肾疾病、胃大部切除术后、流感、麻疹、百日咳感染后，都易发结核病;恶性肿瘤影响淋巴细胞免疫者，如淋巴瘤、白血病、爱滋病等均易患结核病。80年代中期以来，美国结核患病率回升，其1/3归因于AIDS的流行。

6、营养不良、过度劳累使抵抗力下降也易患结核病;

7、流动人口、难民、移民：因生活不安定、营养差、疲劳、居住拥挤而易于感染、患病;

8、恶劣的社会环境因素：如贫穷、战乱、饥荒、自然灾害等。

骨结核疾病的形成与很多因素存在着密切的联系，当在健康的身体上有骨结核病发的时候，必然会表现出骨结核病所特有的一些病症，此时需要我们的骨结核患者把握住结核病的最佳治病时间，及早的到骨病专科医院治疗骨结核疾病，像骨结核这种慢性骨疾只有及早的治疗，才能够避免结核病发带给机体上的危害。

骨结核引起肌肉萎缩吗

骨结核会引起肌肉萎缩，特别是关节畸形、无法正常运动的患者，便会出现肌肉萎缩的现象。如果不及时治疗，还有可能引发病理性骨折、肾衰竭等一系列疾病，进而危及到患者的生命。因此，患有骨结核的患者，需要在医生的指导下，合理使用抗结核的药物进行治疗，从而达到杀菌的目的。同时患者需要定期复查，根据病情的变化，及时调整药物的用量。

腰椎骨结核的治疗可采取抗结核药物治疗、营养支持治疗、微创介入治疗、内固定术、椎管减压术、植骨融合术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

腰椎骨结核的治疗方案一览

1、抗结核药物治疗

抗结核药物治疗通常包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物，遵循医嘱进行规范化的化学疗法。这些药物能够有效抑制结核杆菌的生长和繁殖，控制病情发展，防止耐药性的产生。

2、营养支持治疗

营养支持治疗通过提供高蛋白、富含维生素的食物来改善患者的整体健康状况。良好的营养状态有助于增强机体免疫力，辅助抗结核治疗，并促进愈合过程。

3、微创介入治疗

微创介入治疗是在影像引导下对特定病变部位进行穿刺、注射药物或取出组织的方法。此方法可减少局部炎症反应，缓解疼痛及不适感;适用于因腰椎骨结核引起的软组织肿胀、神经根受压等情况。

4、内固定术

内固定术由专业医师在麻醉条件下执行，在X光监控下将金属棒或其他材料插入受损区域以稳定脊柱结构。手术旨在纠正因结核感染导致的骨骼畸形，减轻压迫脊髓的症状，并预防进一步损伤。

除上述措施外，建议定期复查以监测病情变化，如磁共振成像检查或CT扫描。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重腰部负担。

腰椎骨结核术后饮食

腰椎结核术后应该补充高蛋白，这是因为在治疗期间高蛋白的消耗有点多，补充高蛋白的话会有助于伤口的愈合，有足够的膳食纤维和水可以阻止身体的毒素被肠胃吸收，因此在做完手术之后，应该多吃膳食纤维的食物和多喝点水，还要注意休息，不要生气。

腰椎结核是由结核分枝杆菌侵入腰椎而引起的一种继发性感染性疾病。属于最常见的肺外继发性结核病，约占结核病患者总数的 5%～10%，好发于中青年，多继发于肺结核，可出现在肺结核活动期，也可在肺结核病灶已静止甚至临床痊愈多年后发病。

现代医学认为骨关节结核属继发病变，其原发病变百分之九十以上在肺和骨膜，少数继发于消化道或淋巴结结核，当结核杆菌侵入骨关节，所引起的局部病理变化与其他部位的结核病变相似，分为渗出期、增殖期、干酪期三期，其后根据治疗与否，可出现病变缩小愈合或病变发展扩大两种情况，那么下面就是导致骨结核的几种常见原因。

骨结核是怎样引起的

骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。

骨结核其病因多为正气虚弱，筋骨局部伤损。祖国医学因其病发于骨或关节，消耗气血津液，致使后期形体嬴瘦，正气衰败，缠绵难愈，故名骨痨。又因本病成脓之后，可流窜他处形成寒性脓肿，破溃后脓液中伴败絮状痰样物，故又名流痰。

骨结核病多见于儿童和青少年。大多数病人年龄在30岁以下。10岁以下，特别是3-5岁的学龄儿童发病率最高。发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。发病于脊柱性骨痨最多，约占所有骨痨的一半，其次是膝、髋、肘、踝等关节。四肢张骨干、胸骨、肋骨、颅骨等则很少发病。

骨结核脓肿多久会吸收

骨结核的脓肿一般在一个月到三个月吸收，具体时间需要根据患者病情的严重程度进行判断。

骨结核通常是由于结核分枝杆菌感染引起的，属于一种比较常见的疾病。如果患者出现了骨结核的情况，可能会导致局部出现脓肿、疼痛等症状。如果患者的病情不是特别严重，没有出现明显的不适症状，并且身体恢复能力比较好，一般在一个月左右就可以吸收。但如果患者出现了严重的骨结核，局部出现了明显的肿胀、疼痛以及功能障碍等症状，身体恢复能力比较差，可能吸收的时间会比较长一些，一般在三个月左右。

另外，患者在平时要注意休息，保持充足的睡眠时间，避免长时间熬夜。同时，患者也可以在医生的指导下服用抗结核的药物进行治疗，比如利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等，从而达到杀菌的效果。在治疗期间，患者还要注意饮食健康，多吃一些营养物质丰富的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于促进病情的恢复。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。