骨肿瘤和骨结核是两种不同的疾病，它们在病因、临床表现、影像学特征、实验室检查等方面都有所不同，下面一起来看看骨肿瘤与骨结核的鉴别方法。

骨肿瘤与骨结核的鉴别

1、病因：骨肿瘤多数为原发性，少数为转移性，可能与遗传、环境因素、放射线暴露等有关。转移性骨肿瘤则是其他部位的恶性肿瘤转移到骨骼所致。骨结核是由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病。

2、临床表现：骨肿瘤会出现疼痛、肿胀、功能障碍、局部皮肤温度升高等，部分患者可能出现无痛性肿块。骨结核可能出现慢性进行性疼痛，夜间加重，伴有全身症状如低热、盗汗、消瘦等。

3、影像学特征：骨肿瘤X光片上可见到骨破坏、骨增生、软组织肿块等。骨结核X光片上早期可能只有局限性骨质疏松，随着病程进展，可出现骨破坏、死骨形成、冷脓肿等表现。

4、实验室检查：骨肿瘤血常规可能正常或有轻度贫血，肿瘤标志物如碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶等可能升高。骨结核血常规可能有白细胞计数增高、淋巴细胞比例增高等炎症反应;结核菌素试验阳性;痰涂片或培养可检出结核杆菌。

骨结核寒性脓肿的表现

骨结核寒性脓肿可能会引起关节剧烈疼痛、功能受限、发热等症状，需要根据具体的症状对症治疗。

1、关节剧烈疼痛：结核分枝杆菌感染到骨骼系统会形成炎症反应，对关节起到侵蚀作用，造成关节剧痛感。

2、功能受限：当局部的关节形成脓肿时骨骼系统会形成破坏，造成活动功能受限，通常是功能障碍所造成。

3、发热：结核分枝杆菌还会攻击的免疫系统，在脓肿形成时并且会导致体内发热，一般以低热为主。

除以上症状外，还可能会引起盗汗、身体消瘦、瘫痪等症状，需要到专业医院进行检查。

骨结核是一种在日常生活中很常见的疾病，好多人都不陌生，但是大家对于这种疾病的护理内容却不了解，导致在治疗时产生许多不必要的麻烦，下边是关于骨结核的基本护理常规措施，希望对大家了解这种疾病有所帮助。

骨结核的基本护理常规措施

1、向病人及家属说明功能锻炼的必要性与方法。

2、长期卧床的病人，主动翻身、坐起、鼓励下床活动(截瘫或脊柱不稳者例外)。

3、合并截瘫或脊柱不稳者，鼓励病人作抬头、扩胸、深呼吸、咳嗽和上肢运动，同时进行被动活动并按摩下肢各关节，以防止关节粘连、强直。

4、进行功能锻炼时应注意：

(1)术后1-2天内有发热时，则不宜锻炼，以免引起疼痛，加重心脏负担，使病情恶化。

(2)活动量根据病人耐受能力而定，以不感到疲劳为宜，且应循序渐进，持之以恒。

(3)锻炼过程中，观察病人有无不良反应。如出现活动后精神不振、疲乏无力、疼痛加剧、病情加重等，应暂停锻炼。

骨结核对于大家来说可能有些陌生，因此一旦这个病出现时也不知道自己患上了什么病，说到肺结核，大家就都感到熟悉了。因为结核菌核一般是发生在肺部。所以大多数情况下我们会以为骨结核是由肺结核所引发的，但是并不是所有时候都是这样的。所以患者应该及时治疗，同时做好相应的护理措施。

怎么抑制骨结核疼痛

1、日常护理：骨结核通常是受到了结核分枝杆菌感染造成的，对于局部组织会产生刺激，所以会有疼痛的症状。如果不是特别严重，平时要加强护理，不能做剧烈运动和重体力劳动，也要做好局部的防寒和保暖，疼痛会有所减轻。

2、饮食调整：在患病期间吃了太多辛辣刺激性食物，很可能会引起疼痛的症状更加严重，需要改善饮食方式，可以选择吃些水果和蔬菜，也要多喝温水，对疾病恢复会有效果。

3、药物治疗：患有骨结核伴随着疼痛的患者，如果比较严重，也能选择遵医嘱服用布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物，具有止痛的效果，能减轻疼痛的症状。

4、物理治疗：在患病期间通过微波理疗以及烤电的方式进行治疗，能帮助炎症消退，对于局部所出现的疼痛感也有好转效果，但要让专业医生操作，避免产生刺激。

5、手术治疗：骨结核疾病比较严重，对于局部组织已经产生了病灶，而且有化脓的症状，需要做手术，可以选择切开排脓手术或者病灶清除手术进行治疗，能达到恢复的效果。

生活当中大家需要注意自己的身体变化，有很多的人都容易患上骨结核，在出现了这种疾病之后，会严重的影响到骨骼健康，对人体的危害很多，平时大家需要注意这种疾病的发展，并且要注意合理的治疗，那么骨结核的后遗症有哪些?

骨结核的后遗症有哪些

1、截瘫：椎体或椎弓结核所产生的脓液、肉芽、干酪样物质、坏死的椎间盘、死骨或瘢痕组织均可压迫脊髓，引起各种程度的传导功能障碍，临床上出现不同程度的截瘫。

2、病理性脱位和骨折：晚期全关节结核关节破坏严重的可发生病理性脱位，病理骨折较少见，偶见于椎体、股骨头等负重较大的部位。

3、混合感染： 骨和关节病灶所产生的脓液非常初汇集在病灶附近。脓液增多，压力加大，则脓液沿组织间隙或解剖孔道向远方流注，形成流注脓肿，非常后可向体外或体内空腔脏器穿 破。脓肿穿破后，体内空腔脏器或体外的细菌可进入骨和关节病灶内，使该病灶由单纯的结核菌感染变为并有其它化脓菌的混合感染。这时窦道排脓增加，患者体温 升高，中毒症状加剧，给治疗增加不少困难。

4、关节畸形： 晚期全关节结核因肌肉的保护性痉挛、骨端的缺损和骨骺的发育障碍，可发生各种关节畸形。在脊柱常见后凸畸形，髋关节常见屈曲内收畸形，膝关节常见屈曲和内翻或外翻畸形，踝关节常见足下垂和内翻畸形。

骨折会引起骨结核吗

首先要谈到骨折，随着社会的发展，日常生活中因为摔伤、车祸引起 的骨折、严重性骨折并不少见。所以很多患者对于骨折之后并不会太过在意，都认为伤筋动骨一百天，三个月自己的骨折便能愈合，殊不知，骨折之后因为骨组织的损伤，骨折周围的软组织的损伤、破坏，血管的断裂，都可能导致骨折患部的抵抗力下降，极易受到外界的感染，继而容易继发很多疾病。

再谈谈结核疾病。结核疾病是因为患者感染结核杆菌引起的。结核杆菌有很强的传染性，一般通过呼吸道传播，感染人体引起肺结核的发生，同时结核菌有一个特性，如果人体抵抗力较强的情况下，结核菌便会潜伏起来，当我们人体出现抵抗力低下或者身体损伤时，结核菌便会苏醒，趁机侵害人体。

骨折后人体骨组织受损，骨组织以及人整体处于虚弱状态，这时候，如果结核菌入侵骨组织，很容易引起骨结核的发生。即使是已经治好的骨折部位，因为以往旧疾的出现，患者一旦出现抵抗力低下的情况，也是很容易诱发骨结核的出现。所以，骨折期间的患者是脆弱的，患者需要做好一个预防工作，做好日常的护理，锻炼、晒太阳，提高自身抵抗力。

骨结核实际上是指结核杆菌播散到骨骼当中引起相应的一类疾病，肺结核是结核杆菌最早侵及以及累及的器官。当肺结核入血以后随血可以播散到全身各处引起骨结核、肾结核及其它部位的结核，而骨结核是肺外结核最常见的一个部位，是由于结核杆菌经血或者其他途径侵入骨科组织引起破坏性的病变，引起骨关节及脊柱的结核等。

骨结核属于什么病

典型的临床表现可以有全身性的结核中毒症状，如低热、盗汗、乏力、食欲减退、体重降低等。也可以伴有明显局部的症状，如局部结核杆菌的破坏而产生疼痛、肿胀。脊柱结核可以引起脊柱的病理性骨折、截瘫等，造成非常不良的后果。因此，骨结核的早期诊断是很重要的，对于骨结核早期诊断往往比较困难，可以根据病史、体征、影像学、抽血检查、相应的活检等多方位的因素进行相应的诊断。一经发现骨结核应尽早、系统、全面的开始抗结核的治疗，如出现病理性骨折或者由于结核脓肿压迫的相应的神经、血管产生症状，应及时进行清创，以及结核的病灶清除手术，术后还应长期、大量、系统的使用抗结核治疗的药物，防止结核杆菌的复发。

骨结核常见发病部位是哪里

骨结核是结核杆菌侵入到骨与关节，引起破坏性病变，最常见的发病部位是脊柱和关节。脊柱最常见发生的部位是腰椎，其次是胸椎，最后是颈椎。

如果在脊柱发生结核性病变，可以出现四肢瘫或者截瘫。在关节骨结核最好发的部位是活动量大、负重大，而且容易劳损的关节，最好发的部位就是髋关节，因为髋关节在人体是负重最大的关节。其次是膝关节，膝关节的骨结核也很常见。再次是踝关节，踝关节的结核相对少见，但是也可以有。

最后就是肘关节和手关节，也可以出现骨结核的破坏性病变。总之，骨结核最好发的部位就是脊柱和关节，在关节里最好发的部位就是髋关节。

目前在骨病中，骨结核病的发病率较高，在许多人体内我们会看到骨结核病的形成，对于身体骨结核病，通常在疾病早期及时采取科学有效的骨结核病科学诊断和治疗措施，以避免结核病患者对健康身体造成巨大损害。然而，在得知骨结核病后，许多患者将依靠使用抗结核药物来治疗身体疾病，那么吃抗结核药有效吗。

骨结核治疗吃抗结核药物有效果吗

口服药物治疗骨结核一般是指口服抗结核药物治疗骨结核。在使用抗结核药物时，只控制结核菌在血液中的传播，抑制病原菌，但对骨组织感染无能为力。

骨结核主要是骨损伤，骨关节血液运输不良，加上骨损伤和局部炎症反应，局部水肿，使药物浓度几乎达不到病房，即使部分有效药物直接到病变，浓度会大大降低，不能发挥作用。此外，抗结核药物中的抗生素没有靶向效果，同时杀死或破坏大量敏感细胞的身体和重要器官，这不仅加速了细菌的耐药性，对肝脏和肾脏的损害也很大，同时使身体受到严重损害，也朝着严重的相反方向发展，难以控制。

在治疗骨结核病的过程中，如果使用抗结核药物，会使身体产生更大的耐药性，这次对身体的伤害也更大，这里提醒大多数骨结核病患者，在治疗骨结核病的过程中，不要盲目使用抗结核药物，以免使用抗结核药物对身体造成巨大的药物伤害，增加治疗疾病的难度。

骨结核如何治好

骨结核一般可以通过药物治疗或者手术治疗来治好。

1、药物治疗：骨结核患者一般需要抗结核治疗，可以在医生的指导下服用利福平胶囊、异烟肼片等药物来治疗。

2、手术治疗：一般包括脓肿的清除以及感染骨的清理并刮出等，必要时需要进行引流，部分部位需要植骨并且固定。骨结核属于消耗性、慢性迁延性疾病，后续还需要患者配合，进行康复治疗。

建议患者在治疗期间要养成良好的生活习惯，规律作息，保持愉悦的心情，不要过度恐慌和焦虑，饮食上要注意加强营养，多吃富含优质蛋白和维生素的食物，增强抵抗力和身体修复能力，也可以适当进行体育锻炼，有利于身体健康和舒缓情绪。此外要注意遵循医生的建议，按时复查，积极配合治疗。