骨结核需要手术吗

骨结核比较轻微，一般不需要手术，如果病情比较严重，可能需要手术治疗。尽量到医院检查，能够明确病情严重程度，采取相关治疗方法。

骨结核是常见的感染性疾病，多见于儿童、青少年和成年人，多发脊柱部位，会导致患处痛或者神经放射性疼痛。早期病情比较轻微，可以采取保守治疗，需要在医生指导下服用盐酸乙胺丁醇片、利福平片等药物治疗，可以达到抗结核作用。通过积极治疗多数能够恢复，因此暂时不需要手术治疗。

骨结核比较严重，通过保守治疗不能改善，有可能会引起局部脓肿或者关节畸形，因此需要采取手术治疗，比如脓肿切开排脓术、病灶清除术、矫正畸形的截骨术等方法治疗。如果存在手术禁忌症的人群，通常不建议选择，比如严重结核性脑膜炎或者血行播散型肺结核难以耐受手术等人群。

手术恢复期间做好伤口清洁和卫生，避免过早沾水，防止发生感染，适当吃些新鲜的蔬菜、水果或者粗粮等食物，能够补充身体所需矿物质，也可以吃些瘦肉或者蛋奶制品等食物。加强个人卫生，切断传播途径，如果出现异常症状，需要尽早就医。

骨结核手术后的复发率多少

骨结核手术后的复发率大约为70%，具体需要结合实际情况分析。如果在手术后积极进行抗结核治疗，复发率相对较低。但如果术后并未继续治疗，复发率则相对较高。因为手术只是改善了症状，并没有将结核分枝杆菌清除。

骨结核是结核分枝杆菌感染骨骼系统后诱发的疾病，属于结核病的其中一种。该疾病可侵犯多处骨关节，发病后的主要症状为关节疼痛、活动障碍、肿胀、畸形等。确诊后需对症进行抗结核治疗，如果已经出现严重功能障碍、畸形，则需进行手术治疗，如脓肿切开排脓术、结核病灶清除术、矫正畸形手术等。

手术只是改善了骨关节功能，并缓解患者不适体征。患者体内的结核分枝杆菌并未得到清除，因此在术后仍然需要进行抗结核治疗，遵照医嘱口服异烟肼片、利福平片、硫酸链霉素片等药物。如果积极配合医生进行治疗，通常术后复发率相对较低。而如果未进行术后治疗，复发率则相对较高，有近70%的病人可能会复发。

因此即便是进行了手术，也需积极与医生进行沟通、制定后续治疗方案。在疾病治疗期间，患者需加强个人生活护理，如避免进行重体力劳动、保持乐观开朗的心态、戒烟戒酒、多吃富含丰富蛋白质和维生素的食物、注意劳逸结合等。同时患者也需遵照医嘱定期复查，观察病情控制和恢复情况。

骨结核会复发吗

骨结核是否复发取决于治疗是否彻底。彻底治愈后不会复发，但如果疾病治疗不彻底，一旦遇到身体抵抗力下降情况，病情很容易复发。

一、骨结核彻底治愈一般不会复发

骨结核发病后可通过手术将死骨、脓肿、肉芽组织等结合产物给彻底的清除，然后再加用抗结核药物进行治疗，要在两年内不间断交替使用抗结核药物。经过这样综合性治疗后，骨结核大多能够得到彻底治愈，不会复发。

二、骨结核治疗不彻底很容易复发

如果骨结核治疗做得不彻底，复发可能性较大。很多病人做完手术后，并没有继续进行抗结核系统治疗。此时结核杆菌依然存在于身体当中，一旦遇到身体抵抗力下降情况，病情就会复发。

治疗骨结核需要多少钱

骨结核治疗的费用要根据不同情况而定，并不能一概而论需要多少钱。

1、如果骨结核仅仅是早期，并没有红、肿、热、痛，也没有窦道，需要进行抗结核药物的治疗，一般需要2-3年，花费也就是1万元以内，这种骨结核一定要排除肺结核活动期，如果肺结核没有治愈，骨结核即使治愈还可能再次复发，这个时候花的费用相对比较高。

2、如果骨结核出现窦道、流脓甚至骨头破坏，必须进行切开减压引流，病灶清除，花费可能需要3万元左右;如果结核发生在脊柱，费用可能需要5-6万元。

3、如果骨结核特别严重，造成截瘫，脊髓完全损害，费用可能需要10万元左右。

骨结核不能吃哪些食物

骨结核患者不能吃高糖食物、膨化食物、油炸食物、腌制食物、辛辣食物等，以免影响到身体的恢复。

1、高糖食物：骨结核是结核分枝杆菌侵入骨或关节导致的感染性疾病，疾病愈合期间不能吃高糖食物。例如奶油、巧克力、蛋糕等，以免影响心血管及微循环，不利于骨结核病灶的恢复。

2、膨化食物：比如虾条、虾片、薯片等，吃多了会影响正常吃饭，还会造成营养不良，影响到骨结核病灶的恢复。

3、油炸食物：患者不能吃油炸食物，比如油条、油糕、炸鸡等，营养含量比较低，并且生素A、维生素C 、番茄素等营养元素遭到破坏，不利于骨结核患者补充营养。

4、腌制食物：比如咸鸭蛋、腌牛肉、泡菜等，通过腌制以后，维生素遭到破坏，长期食用影响人体对营养物质的吸收，所以骨结核不适合吃。

5、辛辣食物：骨结核患者尽量不吃辛辣食物，比如辣椒、花椒、生姜、白酒、啤酒等，这类食物刺激性强，不利于骨骼的自我修复。

骨结核患者可以适当吃高蛋白质、维生素的食物。此外，还要遵医嘱口服异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。

骨结核吃什么药好得快

骨结核没有吃什么药好的快的说法，此病症治疗时比较常用的药物有异烟肼片、利福平片、盐酸乙胺丁醇片、头孢克肟胶囊、塞来昔布胶囊等，具体用药方法需遵医嘱。

1、异烟肼片：此药物能抑制结核分枝杆菌合成，使其繁殖得到控制，可阻止骨结核发展。但不适合长期使用，否则有可能引起肝功能损害、周围神经病等。

2、利福平片：其通过干扰结核分枝杆菌脱氧核糖核酸、蛋白合成，达到杀灭结核分枝杆菌的效果，进而缓解骨结核。

3、盐酸乙胺丁醇片：服用此药能阻止结核分枝杆菌繁殖，并将已有的菌群杀灭。但部分患者使用后，容易出现胃肠道反应和视神经炎。

4、头孢克肟胶囊：骨结核有可能引起局部红肿、疼痛或活动受限，而头孢克肟胶囊可以缓解这些症状，同时还能抑菌。

5、塞来昔布胶囊：当病症引起明显疼痛时，可服用塞来昔布胶囊，其主要作用为镇痛、消炎、解痉等。

骨结核患者用药时，应注意观察身体变化，及时进行调整。平时做好保暖措施，注意休息，不可进行剧烈运动。

如何确诊是否患有骨结核

想要确诊是否患有骨结核，可通过体格检查、实验室检查、影像学检查等进行诊断。

1、体格检查

主要对患者的病变区域进行体格检查，了解患者有无发热症状的出现、病变部位是否有异常突起、局部是否有压痛以及附近关节活动是否正常等。

2、实验室检查

如血沉和C反应蛋白，该方法可以作为判断结核活动性以及治疗效果的参考，出现中性粒细胞的变化，提示患者的感染情况;其次为结核分枝杆菌培养，从患者血液或脓液中培养出结核分枝杆菌，即可诊断为骨结核。

3、影像学检查

X线检查，可通过了解局部骨组织改变，从而判断是否存在骨结核;CT检查，可清晰显示病灶部位以及骨质破坏的程度。

骨结核不能吃哪些食物

骨结核是结核分枝杆菌侵入骨或关节而引起的一种继发性感染性疾病。疾病愈合过程中，患者需要进行高营养、高维生素饮食，部分食物，如腌制食品、油炸食品、甜食、膨化食品等，缺乏营养的食物则不建议吃。

1、腌制食品：如腌菜、泡菜、酱菜、腌牛肉、腌猪肉、皮蛋、咸鸭蛋等，通过腌制以后，降低了食品的营养价值，并且维生素在腌制过程中遭到破坏，长期食用不利于人体对营养物质的吸收，因此不适合骨结核患者对营养物质及维生素的需要;

2、油炸食品：如油条、油饼等，营养含量较低，而且食物中的维生素A、维生素C 、维生素K、胡萝卜素、番茄素等营养元素会被破坏，且油炸食品通常较硬，食用后可增加胃肠负担，并降低患者的食欲，不利于骨结核患者补充营养;

3、甜食：如蔗糖、麦芽糖、果汁等，高糖饮食对心血管及微循环可造成负面影响，不利于骨结核病灶的恢复，因此不建议骨结核患者食用;

4、膨化食品：如薯片、虾条等，具有饱腹感、欣快感的食物，容易上瘾，影响正常饮食，尤其是儿童，长期食用可造成营养不良，也不利于骨结核患者的恢复，因此也不建议食用。

建议骨结核患者需要高蛋白饮食，如牛奶、鸡蛋、鲜肉等，还有高能量饮食，如牛肉、鱼虾等，以及高维生素饮食，如新鲜的蔬菜和水果，如苹果、香蕉、菠菜、芹菜等，来增强体质促进疾病恢复。对于营养价值较少、不利于营养均衡搭配的食物，建议少吃甚至不吃。

骨结核查什么项目

骨结核需要进行体格检查、X光检查、CT扫描、MRI检查以及结核菌素试验等项目的检测。建议及时就医以获得专业的评估和治疗。

1.体格检查

这是初步判断骨结核的重要步骤。医生会仔细检查患者的关节部位，观察是否有肿胀、压痛或活动范围受限等情况。这些信息有助于医生初步判断是否存在骨结核的可能性。

2.X光检查

通过X光检查，医生可以观察到骨骼的形态和结构变化，比如骨质疏松、骨质破坏等。这些变化是骨结核常见的影像学表现，对于确诊骨结核具有重要意义。

3.CT扫描

CT扫描能够提供更为详细的骨组织信息，包括病灶的位置、大小以及是否累及周围组织等。通过CT扫描，医生可以更准确地判断骨结核的病情严重程度。

4.MRI检查

MRI检查在骨结核的诊断中具有重要作用。它可以显示骨组织内部的异常信号变化，包括骨髓水肿、关节积液等，有助于医生更全面地了解病情。

5.结核菌素试验

这是一种常用的辅助诊断手段。通过注射结核菌素并观察患者的免疫反应，可以判断患者是否感染了结核分枝杆菌。结核菌素试验的阳性结果对于确诊骨结核具有重要意义。

需要注意的是，在进行X光、CT等放射性检查时，患者应避免佩戴金属物品。此外，如果在检查后有任何不适，建议及时告诉医生，以便采取对应的治疗措施。

骨结核最常见的发病部位

一般骨结核的好发部位首先多发的是脊柱的结核，脊柱有颈椎、胸椎、腰椎、骶椎，其中好发的第一位是胸椎结核。因为结核杆菌随着血液播散到骨头周围，所以容易形成骨结核，其中胸椎因为离肺比较近，所以很多人得了肺结核之后，结核杆菌很容易经过循环到达胸椎，因此胸椎结核比较多见。腰椎结核是第二位的，因为腰椎活动度比较大，它周围的血供比较丰富，也容易导致腰椎的损伤，所以腰椎的血管比较多见。再就是颈椎结核带来的症状比较重，严重的会引起截瘫等问题。

除了脊柱结核，四肢的关节也可以发生骨结核。有些人儿童的时候会得髋关节的结核，严重的髋关节疼痛会走不了路，这样的患者挺痛苦的，因为早期手术干预之后，影响髋关节发育将来就是终生的残疾，有可能将来需要做关节置换手术。膝关节结核在关节结核里比较多见，膝关节周围因为活动比较多，血供比较丰富也容易损伤，所以结核杆菌容易在膝部沉积下来，造成膝关节的结核，骨结核主要就是这些好发的部位。