对于患有肾母细胞瘤的女性来说，通过试管婴儿技术生育是一种相对安全的选择。而是否可以生育需要根据个体情况进行评估。

什么是肾母细胞瘤

肾母细胞瘤是一种罕见的恶性肿瘤，起源于原始胚胎组织中的肾母细胞，通常发生在儿童和年轻人身上。

肾母细胞瘤患者进行试管婴儿

对于患有肾母细胞瘤的女性，由于该疾病可能需要行切除子宫或卵巢等手术，自然怀孕的机会较小。因此试管婴儿技术可以成为一种选择。

在进行试管婴儿前，医生会对患者的病情进行评估。如果肿瘤处于早期且没有扩散，可能存在保留子宫或卵巢的可能性。

如果保留了子宫，患者可以通过体内授精和胚胎移植来实现生育。

如果保留了卵巢但切除了子宫，可以采用助孕的方式，将胚胎移植到健康女性体内。

风险与注意事项

尽管试管婴儿技术为肾母细胞瘤患者提供了一种安全的生育选择，但仍需注意以下几点：

1、手术切除后需要进行恢复期，并确保身体是否适合进行试管婴儿过程。

2、治疗期间需密切监测肿瘤复发风险，并根据具体情况调整治疗方案。

3、在进行试管婴儿过程中，可能需要使用激素药物来促进卵巢排卵，需注意对肾母细胞瘤的影响。

4、建议在专业医生的指导下进行试管婴儿，并定期进行随访。

尽管肾母细胞瘤会对生育产生一定影响，但通过试管婴儿技术仍然可以实现生育愿望。对于每个患者来说，根据个体情况和医生评估，选择最适合的方式进行治疗和生育是至关重要的。

生活中常因环境及工业的污染，常期的暴饮暴食，经常吃辛辣刺激的食物而导致肾母细胞瘤，有的患者在得了肾母细胞瘤好不知道如何去控制饮食，那么肾母细胞瘤饮食要注意什么呢?有的人觉得这种病需要富养，要多吃营养，就因这样而不知道怎么去忌口，导致病情更加严重，下面我们就一起来了解下肾母细胞瘤的饮食注意事项。

了解下肾母细胞瘤的饮食注意事项

1、选择食物要多样化，提供身体丰富的营养，每天吃五种或五种以上的新鲜蔬菜和水果。多吃淀粉类食物，包括充分的热量、数量充足的优质蛋白质和维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C等的供给。

2、饮食要注意低盐饮食，食用清淡易消化食物。水肿重者及高血压者应忌盐，限制蛋白食物的摄入量，少饮水。

3、忌食发霉、腥辣食品、煎炸、香菜、狗肉及一切发物;少食烫食、盐渍食物，不要酗酒、吸烟，养成良好的生活习惯。

常见的酸性食物与碱性食物：

1、强酸性食物：蛋黄、奶酪、白糖做的西点或柿子、乌鱼子、柴鱼等。

2、弱碱性食物：红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、 洋葱、豆腐等。

3、肾母细胞瘤的饮食弱酸性食物：白米、落花生、啤酒、酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章鱼，泥鳅。

4、中酸性食物：火腿、培根、鸡肉、鲔鱼、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉等。

5、强碱性食物：恰玛古、葡萄、茶叶、海带芽、海带，柠檬等。

6、中碱性食物：萝卜干、年夜豆、红萝卜、蕃茄、喷鼻蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、梅干、柠檬、菠菜等。

肾母细胞瘤饮食要注意什么呢，以上说的就是平时生活中需要注意的事项，及注意饮食的搭配，要多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激的食物，同时油炸和霉变的食物一定不要吃，常吃五谷杂粮及富含膳食纤维多的食物。同时要保持好的心情，每天坚持运动健身锻炼，养成好的生活习惯对肾母细胞瘤也是有一定的帮助的。

一、初次面诊

患儿父母与半个月前无意间发现患儿腹部有包块，有时还伴有腹痛、腹胀等症状，为明确病因，遂带孩子来我院就诊。我给予细致的检查，见患儿一般情况良好，心肺听诊无异常，腹部包块触诊可触及质地坚硬的结节。因此给予患儿完善了腹部CT的检查，可见左肾发现大的分叶状肿块，内含囊性及坏死区域。这让我考虑患儿是得了肾母细胞瘤，患儿家长述患儿之前健康情况良好，未发生过重大疾病等情况，为给患儿进行下一步的诊疗，故将转入我院。(CT：左肾发现大的分叶状肿块，内含囊性及坏死区域。)

二、治疗经过

患儿入院后，我又给予完善相关入院检查，取病变组织做组织病理镜检，根据目前症状及门诊检查结果，考虑为肾母细胞瘤，是儿童第二常见的腹部恶性肿瘤，我给予家长解释病情，告知该疾病具有恶变的风险，应及时手术治疗。患儿家属表示积极配合治疗，故首先给患者术前评估，然后给予长春新碱化疗，根据患儿反应，择期行手术治疗，给予经腹横向切口做左侧肾母细胞瘤根治术，彻底切除病灶，术后给予放疗以清除残留或脱落的肿瘤细胞，给予积极的护理措施以及抗感染措施对症治疗。

三、治疗效果

患儿行手术及放化疗处理后，腹部包块、腹痛、腹胀等症状明显减轻。2周后给予复查血常规及肝肾功能等，回示各指标均有所好转。患儿生命体征平稳，一般情况良好，伤口无出血及渗液等感染征象，恢复情况良好，无其他术后并发症，精神状态良好，故给予出院。三个月后门诊复查，患儿精神状态较好，原症状未再出现，治疗效果满意。

四、注意事项

1.定期门诊复查，遵医嘱服用药物，避免使用对肾脏有害的药物，密切观察病情变化。

2.加强营养，建议高蛋白、高热量易消化食物，多吃新鲜蔬菜和水果，避免辛辣刺激类食物。

3.保证充足休息，保持心情愉悦，适当进行体育锻炼，提高机体免疫力。

五、个人感悟

肾母细胞瘤是病因尚不明确，无针对性的预防措施，主要以增强免疫力、远离危险因素为主，早发现、早诊断、早治疗，就有治愈的可能。

一、初次面诊

张先生抱着11个月的患儿走进我的诊室，刚坐下，张先生便解开患儿的上衣，暴露出患儿的腹部。张先生指着患儿的肚子说，一个月前偶然间发现患儿腹部可以触摸到一个大包块，想着是患儿便秘，是肠道的粪块。想着大便通畅就能消失，没有在意。但是近期发现包块并没有消失，而且前天出现了尿血的症状，淡红色。一直持续着，作为家长感到害怕，赶紧来医院进行就诊。我首先对患儿进行体格检查，可见患儿腹部膨隆，在下腹部可触及一20×10cm大包块，质地稍硬，边缘模糊。于是安排患儿进行腹部CT检查，结果显示两肾弥漫性增大，呈分叶状。正常的肾皮质组织被多个软组织肿块所取代。考虑肾脏肿瘤可能。根据患儿目前的症状、体征和影像学检查，初步诊断为肾肿瘤。

二、治疗经过

与患儿家属沟通，根据患儿目前的病情，建议其住院，进行进一步的检查，并制定下一步的治疗方案。张先生同意医生建议，立马住院。患儿在入院后进行肝肾功能、肿瘤标记物、肾脏组织穿刺、病理诊断等检查，确诊为肾母细胞瘤。根据患儿影像学检查，肿块较多，建议先行化疗，再根据化疗效果制定手术方案。张先生表示知情理解，故治疗上予注射用硫酸长春新碱、注射用放射霉素静脉注射杀死癌细胞，缩小瘤体体积。经4周的化疗，患儿肾脏肿块明显减小。后根据患儿肾脏肿瘤分布，与患儿家属沟通，行切除手术，患儿不能保留完整的肾脏结构，故建议其行肾脏移植术。10个月后在排除手术禁忌和配型成功后，行肾脏移植术。

三、治疗效果

患儿在确诊后及时进行治疗。经化疗后，瘤体变小，癌细胞范围减小，腹部未触及包块，同时为手术治疗进行铺垫。在漫长的供体肾脏等待后，择期进行肾脏移植术，提升机体的循环代谢能力。后经复查，患儿肾功能基本正常，未见肾脏癌细胞复发和转移，也未再见尿血情况，生命体征基本恢复正常。同时嘱托患儿父母注意患儿起居护理，以及定期进行复查。

四、注意事项

1.患儿父母应注意患儿饮食卫生，避免吃过期、腐败食物。此外，应重视饮食营养，多摄入维生素A、C、E等水果、蔬菜。也应减少高脂肪物质进食频率，可选用优质蛋白、低盐、低脂饮食，既加强身体营养，又不增加肾脏负担。

2.患儿父母应注意患儿身体防护，天冷时及时加衣，避免因为感冒引起全身炎症，加重病情。其次应多通风，保持室内空气清新，为患儿建立良好舒适的生活环境。

3.患儿父母应注意患儿情绪、哭闹情况，及时进行安抚。同时定期安排患儿进行体检，了解肾脏功能和有无癌症复发、转移情况。

五、个人感悟

肾母细胞瘤属于恶性肿瘤，但经规范化治疗可得到高治愈率的疾病。同时，肾母细胞瘤发生转移的可能性较大，不利于患者的正常生长发育，情况严重者可危及患者生命。当患儿检查出肾母细胞瘤时应该怎么办呢?作为肾母细胞瘤患儿家属应当加强认识、及时就医，注意防护，这样才能防止疾病的复发和进展。

1.加强认识：文中患儿以腹部包块、尿血为先期症状就医，经相关检查，确诊为肾母细胞瘤。肾母细胞瘤除了有肾脏、脾胃不适表现外，还有发热等全身症状。当出现上述情况后，应警惕肾母细胞瘤可能。

2.及时就医：文中患儿父母一个月前就发现患儿腹部存在包块，但并未在意，此方法不可取。当发现不正常包块，质地坚硬，边界不清，生长较快时，应及时就医，排除肿瘤性疾病。

3.注意防护：患儿在经过肾移植后，嘱托其父母加强对患儿的起居照顾，避免因他病加重患儿病情，影响肾脏功能，有利于患儿身体恢复。

一、初次面诊

那天我正在门诊值班，突然接到儿科医生打来的电话，请我去会诊。经询问了解到，该患儿是因为家属发现左腹股沟阴囊处鸽子蛋大小肿块1个月来我院就诊。体检:无触痛及不适。辅助检查:超声见左侧腹股沟不均质实性低回声包块。临床诊断“腹股沟包块”。为进一步明确病因和更好的治疗，故将其收治入院。

二、治疗经过

患儿入院后完善相关检查，行左侧腹股沟包块切除手术，术中见包块约3cm×3cm×2cm，位于精索外侧缘，有独立血管供应。临床分期I期。病理检查:大体检查为灰白色卵圆形肿块2.5cm×2.0cm×1.7cm，包膜完整，质中，切面灰白色实性。镜下观察:肿瘤组织由大量未分化胚芽组织、少量上皮成分和少量间叶成分构成。胚芽细胞呈短梭形或小圆形，胞质少，核深染圆形或椭圆形，有小核仁，核分裂象活跃，排列呈弥漫、条索状或结节状。上皮成分见胚胎性肾小管及肾小球结构。间叶成分由梭形细胞及胶原纤维构成，梭形细胞向纤维母细胞、平滑肌及横纹肌分化。

免疫组织化学染色：胚芽及部分上皮成分表达WT1，胚芽及间叶成分表达波形蛋白，上皮成分表达细胞角蛋白(CK)及上皮细胞膜抗原(EMA)，向平滑肌及横纹肌方向分化的间叶成分表达平滑肌肌动蛋白(SMA)、结蛋白。肿瘤细胞整合酶相互作用分子1(INI1)阳性，bcl-2部分阳性，Myo-D1、肌动蛋白、S-100蛋白、CD34及CD99均为阴性。Ki-67阳性指数胚芽中约为40%，上皮及间叶中约10%。病理诊断:胚芽型肾外肾母细胞瘤，良好组织学型(FH)。行新福菌素+柔红霉素+长春地辛方案化疗，化疗三个疗程，术后随访7个月，患儿情况良好。

三、治疗效果

患儿入院后积极配合检查和治疗，行手术及化疗之后该患儿一般情况较好，各项检查结果趋向正常，术后无相关并发症出现随访复查，未见复发和转移征象，切口愈合较好。

整个治疗的过程中，检查费用花费大约3500元左右，左侧腹股沟包块切除手术大约2万元，总费用包括术前检查费(主要包括常规体格检查、B超、X线等影像学检查，及血常规、尿常规、心电图等基础检查)、住院床位费、护理费、手术费、麻醉费、手术中一次性耗材费、手术设备费用、病理检查费等。术后三联药物化疗，每个疗程药物费用、住院费用及相关护理费用等大约在2000元左右，三个疗程一共花费6000元左右，其余费用大约在1500元左右。故本次治疗总费用约为3.1万元，治疗费用中途会受很多因素的影响，每个医院的治疗费用均不相同。

四、注意事项

1、早诊断早治疗：要定期去医院，防止病情恶化，错过最佳的治疗时间，平时身体有异常情况，也要及时去医院检查，避免肿瘤的复发和转移。

2、饮食注意：肾母细胞瘤的患者一般会遭受病痛的折磨，可以多摄入高蛋白高维生素的食物，补充身体营养需要，忌食辛辣刺激生冷食物，另外注意少食多餐。

3、心态调整：患者要积极的配合治疗之外，保持乐观的情绪，调节自身，树立战胜癌症的信心，良好的心态也有利于病情康复。

五、个人感悟

放疗。肾外肾母细胞瘤多采用肾内肾母细胞瘤的分期标准，并且以此为依据选择治疗方案。