女性不吸烟也患肺癌的因：厨房中的哪种因素起着关键作用？

长期以来，人们一直认为男性患肺癌的风险较高。然而，近年来越来越多的数据显示，女性肺癌的发病率正在 "迅速 "上升，而她们中的大多数人从未吸烟。

数据显示，在所有女性恶性肿瘤中，肺癌发病率仅次于乳腺癌，居第二位，死亡率居第一位。值得注意的是，与美国80%以上的女性肺癌患者是吸烟者相比，我国女性肺癌患者中，约80%从未吸烟。在全球范围内，15%的男性肺癌患者从不吸烟。然而，约有一半的女性肺癌患者从不吸烟。从未吸烟的女性患肺癌的几率是从未吸烟男性的两倍。

厨房油烟与癌症有联系吗？

吃得好，四季安心；做得好，健康长久。

人生百味，大多来自厨房。在中国，厨房是一个家庭幸福和美味的重要来源，对口味挑剔的人们对食物的烹饪更是一丝不苟。而这其中，人们往往忽略了一些来自厨房的隐患，而它们恰恰是潜移默化、悄然剥夺健康的 "杀手"。

中国人一方面擅长炖煮煨炖，另一方面精通煎炒烹炸，为了激发食材和调料的浓郁香味可谓费尽心思。我跟着父亲学过做饭，耳濡目染： "大火热锅，热油下料，葱姜蒜辣椒爆出香味"。猛火的时候，油烟四溢，烟雾缭绕。抽油烟机如果吸油不及时，油烟都跑到肺里去了。

很多掌勺者在厨房呆久了，都有过身体不适的经历，包括食欲不振、恶心、眼鼻喉不适、耳鸣胸闷、头晕头痛等，不知不觉日积月累，遗患无穷。古有 "求仙炼丹 "之人 "腾云驾雾"，而今这厨房犹如一个巨大的 "炼丹炉"，油烟代替了雾气，其危害可谓有过之而无不及。

油烟中最主要的致癌物质包括2,4-二硝基苯酚、3,4-苯并芘等多环芳烃，长期接触可能与肺癌或相关癌症的发生有关。

在过去很长一段时间里，人们通常认为 "肺癌 "是男性独有的癌症类型，但近十年来，我国女性肺癌发病率增长了30.5%，增长速度甚至超过了男性患者，而且据统计，这些女性患者中80%以上都是非吸烟者。除了二手烟、雾霾等环境和饮食污染外，很可能与与生活息息相关的厨房油烟有关。

当油加热超过150℃时，会产生一种叫丙烯醛的物质，它具有强烈的刺激性味道，对鼻、眼、咽喉黏膜有强烈刺激，可引起鼻炎、咽炎、支气管炎等呼吸道疾病；当油烧到 "吐火"，油温超过300℃时，这时除了产生丙烯醛，还会产生凝固剂，造成慢性中毒，容易诱发呼吸道和消化道癌症[1]。

科学证明，油烟通过呼吸道可造成动物肺部 DNA 损伤，且这种 DNA 损伤的程度会随着油烟浓度的增加而加重。重要的是要认识到，频繁的 DNA 损伤是导致癌症的重要原因。喉咙不适和反复咳嗽是向人体发出的重要警告，即呼吸道，尤其是肺部，无法承受油烟造成的损害。

通过测量污染物的浓度，研究发现，在厨房准备一餐所需的时间内，国人吸入的 2,4-二硝基苯酚总量是室外空气中该污染物含量的一百八十八倍。令人惊讶的是，厨房中的 PM2.5 浓度爆炸也只是几分钟的事。

世界卫生组织关于室内空气污染的报告显示，2012年全球因厨房空气污染而死亡的430万人中，34%死于中风，22%和26%分别死于慢性阻塞性肺病和缺血性心脏病，约6%死于肺癌。

看来，除了担心一些家庭成员的室内吸烟习惯，我们还需要格外关注厨房中的隐形 "健康杀手"。

同济大学肿瘤研究所上海肺医院癌免疫研究室主任周才村教授课题组在研究肺癌与油烟的发病机理时发现，厨房油烟与食用油的温度有直接关系。

在日常生活中，常有女性做完饭后，会出现食欲不振、乏力、疲倦等症状。究其原因，是因为当油温升高到一定程度时，除了形成多种化合物外，还会产生凝聚力，使人产生 "醉油 "症状，医学上称为油烟综合征。

此外，如果是长时间处于高浓度油烟环境中，对鼻、眼、咽喉黏膜的刺激性比较强，可能引起鼻炎、咽喉炎、支气管炎等疾病，对肺部也有一定影响，甚至会引发肺癌。张振发教授提醒，除了正确使用抽油烟机外，一定要注意厨房通风，还要减少爆炒和煎炸等。

此外，厨房还容易产生其他相关污染源，煤气、液化气等厨房用火，燃烧时可能释放出一氧化碳、氮氧化物等有害气体。特别是现在还在使用蜂窝煤取暖或做饭的地区（笔者家在农村经常用煤球搭炉子取暖），煤炭不充分燃烧会产生大量有毒有害气体，如果通风不及时可能会使人中毒。

当然，有人会问，中国绝大多数家庭都是烧一桌菜供家人享用，油烟几乎是无法避免的，我们一定会得癌症吗？难道我们要 "珍爱生命，远离厨房 "吗？当然不是！

首先，肿瘤的发生与每个人自身对污染物的耐受程度有关，这是由基因决定的。

其次，有很多方法可以最大限度地减少甚至避免自家厨房产生油烟污染。在此，我总结了一些厨房小窍门，供大家参考

二手烟暴露率高达 70

"男性肺癌患者中吸烟者增多，但事实上吸烟男性人群的肺癌发病率也在下降。女性肺癌发病率上升的原因究竟是什么？目前还不是很清楚，但有证据表明，二手烟暴露可能是一个主要的危险因素"。

张振发教授说，在不吸烟的中国女性中，二手烟暴露率高达70%左右，而这一人群约占女性肺癌患者的14%。

简而言之，吸烟仍然是导致中国女性肺癌的主要原因之一，尽管大多数女性并不吸烟，但被动吸烟却十分猖獗！

一个令人震惊的事实是，被动吸烟比主动吸烟吸入的有害物质更多。

张振发教授说，与吸入的烟雾相比，暴露在空气中的二手烟的致癌物质含量更高，这些致癌物质被不吸烟者通过鼻腔吸入呼吸道，一样会损伤气管上皮细胞，诱发癌症。烟草烟雾中含有 7 000 多种化学物质，其中 69 种已知可致癌。烟草烟雾在空气中可滞留长达 5 个小时，暴露在烟雾中的人有患肺癌、慢性呼吸道疾病和肺功能减退的风险。

对于非吸烟者来说，如果吸入二手烟，就会被动吸入烟草中的有害物质，长期吸入二手烟可能会危害健康。有资料显示，二手烟暴露会影响婴幼儿发育和青少年成长，加重呼吸系统疾病患者的病情，甚至会导致肺腺癌发病率上升，并导致心血管疾病风险升高。妇女和儿童是接触二手烟的主要人群。提醒妇女：注意筛查！

肺癌早期症状隐匿，没有任何临床症状。当出现刺激性咳嗽、血痰，并伴有胸闷、气短、声音嘶哑等临床症状时，肺癌可能已发展到中晚期。如果能尽早发现早期周围型肺癌，并通过手术进行根治性切除，早期肺癌患者的五年生存率可接近100%，十年生存率超过90%。

提醒女性朋友，定期体检非常重要，低剂量螺旋CT比X线胸片视野更清晰，比PET-CT辐射更低，性价比更高。建议高危人群每年至少筛查一次，是肺癌早筛早诊的有效方法。