全球胃癌发病率最高的国家是韩国,其生存率同样位列第一,这是如何实现的?

东亚国家是胃癌的高发国家，垄断了胃癌发病率的前几位。最新数据显示，胃癌发病率排名前四位的国家分别是韩国、蒙古、日本和中国。

韩国胃癌发病率为 3.961 亿，蒙古为 3.311 亿，日本为 2.751 亿，中国为 2.071 亿。由此可见，韩国的胃癌发病率远高于其他国家，几乎是中国的两倍。

但是，由于中国人口最多，虽然中国的胃癌发病率排在第四位，但绝对人口数量却排在世界第一位，全世界每年新发胃癌有一半发生在中国。为什么这些亚洲国家的胃癌发病率这么高，尤其是韩国，连续多年占据胃癌发病率第一的宝座，主要有以下几个原因：

一、韩国人喜欢吃泡菜等高盐食物 韩国人爱吃泡菜的程度，我们从电视剧中就可以看出来，吃饭只要有泡菜和米饭就可以了，别的什么都不吃。泡菜和咸菜等食物含有大量盐分。除了泡菜，炖菜、酸菜鱼、火锅、浓汤和拉面等咸辣食品也深受韩国人的喜爱。

据统计，韩国人的食盐摄入量位居世界前列，是世界卫生组织建议摄入量的 4-5 倍。我们都知道，高盐饮食会加重肾脏负担，容易引发心血管疾病，因此高血压患者必须限制盐的摄入量。

殊不知，高盐饮食还会对胃黏膜造成致命伤害，胃黏膜不能耐受高盐，高盐会损伤胃黏膜，导致急慢性胃炎、胃溃疡，长此以往可能导致胃黏膜癌变。

其次，还是腌制食物在腌制过程中，尤其是蔬菜在腌制过程中，容易产生亚硝酸盐，少量摄入亚硝酸盐是没有问题的。如果大量摄入，亚硝酸盐在胃内可转化为亚硝胺，而亚硝胺是一种强致癌物，可导致胃癌。因此，无论是泡菜还是其他腌制食品，一定要少吃。

三、韩国物资匮乏，新鲜蔬菜水果少 韩国土地资源严重匮乏，尤其是可利用的耕地面积更少，他们从事农业的人口仅占6.8%，所以农产品的总产量总是供不应求。去过韩国的人都知道，韩国的新鲜蔬菜和水果很少，而且价格都很贵，导致他们摄入的新鲜蔬菜和水果严重不足。

新鲜蔬菜和水果含有大量的维生素、膳食纤维，尤其是维生素 C，长期摄入维生素 C 可以预防胃癌。很多去过韩国的朋友都说，里面的韩剧都是骗人的，以后再也不看韩剧了。

四、幽门螺旋杆菌感染 无论是韩国还是中国，都是分餐制，而不是分餐，导致幽门螺旋杆菌感染率很高，据统计，韩国的幽门螺旋杆菌感染率已经达到一半以上，有研究称，韩国的幽门螺旋杆菌感染率高达70%。

幽门螺杆菌是一种专门生活在胃内的细菌，也是迄今为止唯一能在胃内存活的细菌。幽门螺杆菌能破坏胃黏膜，是导致胃溃疡和胃癌的罪魁祸首。幽门螺杆菌可通过粪-口和口-口途径传播。共同进餐、口对口喂食和接吻都可能导致幽门螺杆菌的传播。

更糟糕的是，人类对幽门螺杆菌没有持久的免疫力。如果服用治疗幽门螺杆菌的药物而不加以护理，一段时间后可能会再次感染。目前也没有预防幽门螺杆菌的疫苗。

韩国胃癌发病率第一，生存率却高居榜首 根据韩国国立癌症信息中心的数据，韩国胃癌的 5 年生存率为 74.1%，比日本还要高，位居世界第一。然而，根据日本自己的数据，日本的胃癌 5 年生存率高达 80%，数据存在一定的差异。

不管怎么说，日本和韩国的胃癌生存率都排在前两位。而最新数据显示，中国胃癌5年生存率仅为35.9%，与韩国相差甚远。这是为什么呢？韩国和日本的胃癌生存率如此之高，得益于他们的胃癌早期诊断项目。

早期胃癌的生存率非常高，5 年生存率大于 90%。但是，早期胃癌没有任何症状，等到出现胃痛、黑便、呕血、腹胀、消瘦等症状时，往往已经是晚期了。要想发现早期胃癌，只能做胃镜检查，其他技术都不可靠或不成熟。

为了提高胃癌的早期诊断率，韩国和日本大力推广胃镜筛查。据统计，日本有 1.27 亿人口，每年完成胃镜检查 1500 万例，也就是说，每年全国约有 18 的人口接受胃镜检查，5 年后将有 60%以上的人口接受过胃镜检查。

你可以看看周围有多少人做过胃镜检查。正是因为韩国和日本大力推广胃癌筛查，使得他们的胃癌早期诊断率非常高，日本早期胃癌的比例高达50%至70%，而目前我国早期胃癌的诊治率不足10%，远低于日本和韩国。

根据中国胃癌早期诊断指南，胃癌高危人群应接受胃镜筛查，高危人群如下： 1. 年龄≥40 岁，且符合以下五项中的任何一项；2.来自胃癌高发地区；3.幽门螺旋杆菌阳性；4.曾患有胃癌前疾病，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃术后、肥厚性胃炎、恶性贫血等；5.父母及父母曾患有胃癌等胃癌前疾病；6. 癌前疾病；5.父母等一级亲属患有胃癌；6.存在胃癌高危因素，如高盐饮食、喜食腌制食品、吸烟、大量饮酒等。

因此，这些因素共同导致了韩国胃癌的高发。要预防胃癌，就要少吃盐，少吃泡菜和腌制食品，多吃新鲜蔬菜和水果，戒烟戒酒，三餐分开，根除幽门螺旋杆菌。同时，为了提高胃癌的生存率，高危人群需要定期体检，从 40 岁开始接受胃镜检查。