众所周知，干扰内分泌的化学物质可能会增加女性患乳腺癌的风险。表面活性剂广泛应用于肥皂、洗衣粉、洗衣液、洗洁精、洗手液、洗发水、护发素、沐浴露、洗面奶、润肤霜等日化用品中，全氟辛烷磺酸（PFOS）和全氟辛酸（PFOA）是其中两种污染环境、干扰内分泌的全氟烷基化合物，被怀疑普遍存在于全球人群的血液中。
2019年5月3日，国际癌症联盟的《国际癌症杂志》在线发表了法国国民教育部对法国巴黎第十一大学、古斯塔夫-鲁西研究所、法国农业研究所食品残留污染物研究实验室（LRCA）和法国乔治-弗朗索瓦-勒克莱尔癌症中心Codore部女性肿瘤登记处的女性流行病学研究、 研究对象为 98,995 名出生的病例 法国利用该研究对象（包括 98,995 名出生于 1925 年至 1950 年、自 1990 年起接受跟踪调查的法国妇女）的女性血液标本，调查了全氟辛烷磺酸和全氟辛酸的血液浓度与妇女罹患乳腺癌风险之间的关系。
这项针对法国女性人群的巢式病例对照研究分析了194名绝经后乳腺癌患者（无职业接触史）和194名对照组（无乳腺癌）的血液标本。血清中全氟辛烷磺酸和全氟辛酸的浓度是通过液相色谱-质谱法测定的，条件逻辑回归模型校正了血脂、体重指数、吸烟史、体力活动、教育程度、良性乳腺疾病史、乳腺癌家族史、生育史、哺乳史、月经史、口服避孕药史、绝经后激素补充史、 此外，研究人员还考虑了其他因素的影响，如采血时的年龄、采血时的体重指数、采血时的绝经状况和采血时的年份，并将血清中的 PFAS 和 PFOA 浓度进行了四倍增，得出了乳腺癌风险的比率比和 95% 的置信区间，所有统计检验均为双侧检验。
结果表明，虽然无论哪种类型的全氟辛烷磺酸浓度与乳腺癌风险都无显著关联，但全氟辛烷磺酸浓度与雌激素受体阳性和孕激素受体阳性乳腺癌风险呈正相关，全氟辛烷磺酸浓度次高和最高四分位数（17.3 至 22.5、22.5 至 85.3）与雌激素受体阳性和孕激素受体阳性乳腺癌风险呈正相关。
gmL）的患者和对照组相比：
雌激素受体阳性乳腺癌风险分别高出 2.22 和 2.33 倍（95% 置信区间：1.05 至 4.69 和 1.11 至 4.90，趋势分析 P=0.04）
黄体酮受体阳性乳腺癌的风险高出 2.47 和 2.76 倍（95% 置信区间：1.07 至 5.65，1.21 至 6.30，趋势分析中 P=0.02）
对于激素受体阴性乳腺癌，仅将全氟辛烷磺酸浓度的第二低四分位数与患者和对照组的最低四分位数进行比较：
雌激素受体阴性乳腺癌风险增加 15.4 倍（95% 置信区间：1.84 至 129.19，趋势分析 P=0.72）
孕酮受体阴性乳腺癌风险增加 3.47 倍（95% 置信区间：1.29 至 9.15，趋势分析 P=0.93）
虽然全氟辛酸与荷尔蒙受体阳性乳腺癌的风险无明显关联，但将全氟辛酸最低的第二四分位数与患者和对照组最低的四分位数进行了比较：
雌激素受体阴性乳腺癌风险高出 7.73 倍（95% 置信区间：1.46 至 41.08，趋势分析 P=0.59）
孕酮受体阴性乳腺癌风险高出 3.44 倍（95% 置信区间：1.30 至 9.10，趋势分析 P=0.90）
因此，这项研究结果表明，不同全氟辛烷磺酸的血液浓度与罹患不同乳腺癌的风险之间存在显著的相关性。虽然 PFAS 浓度与激素受体阳性乳腺癌之间存在明显的线性剂量效应相关性，但只有低浓度的 PFAS 和 PFOA 与激素受体阴性乳腺癌之间存在明显的相关性。这项研究的结果凸显了接触 PFAS 作为乳腺癌潜在风险因素的重要性。由于暴露于干扰内分泌的化学物质应被视为乳腺癌的潜在风险因素，这是一个重大的公共卫生问题。
深入解析：乳腺癌脑转移的治疗策略，华山医院肿瘤科初钊辉您专业解答
目前，乳腺癌脑转移的治疗方法主要包括手术、放疗和药物治疗，其中药物治疗尤其是靶向药物治疗近年来取得了显著进展，多学科综合治疗可大大延长患者的生存期。目前，治疗乳腺癌脑转移的方法主要有三种：手术切除、放射治疗和药物治疗。作为新一代的抗体偶联药物，Dexitrastuzumab在最新的临床研究中对乳腺癌脑转移患者表现出了良好的治疗效果。但笔者要强调的是，早期发现脑转移，采用更合适的治疗手段，可能会达到事半功倍的效果，对于患者来说要保持良好的心态，不要抱有侥幸心理--不要以为不检查就不会发生脑转移。全脑放疗是通
0评论2024-04-28295
水果和蔬菜的摄入与乳腺癌发病率之间的关系及最佳摄入方式:果汁的健康性探究
与之前的荟萃分析结果一致，在纳入最新研究结果后，仍然观察到水果和蔬菜摄入量与乳腺癌风险之间存在负相关。分析发现，水果和蔬菜总摄入量高可显著降低总体、绝经后、ER+PR+ 和 ER-PR- 乳腺癌风险。在这项研究中，研究人员对水果和蔬菜总摄入量、水果摄入量和蔬菜摄入量与乳腺癌风险之间的关系进行了荟萃分析，并根据绝经状态、ER 和 PR 进行了亚组分析。这项荟萃分析主要收集了前瞻性研究，研究了水果和蔬菜摄入量与乳腺癌风险之间的关系，并首次区分和总结了不同饮食因素与不同乳腺癌亚组之间的关系。这项荟萃分析是目前第
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赵晖教授：探讨乳腺癌骨转移的临床现实及治疗进展
一项长期随访研究显示，I-IV期乳腺癌患者5年骨转移发生率分别为1.2%、3.9%、10.1%和50.6%，这表明即使是早期乳腺癌患者，骨转移发生率也在1.2%-10.1%之间。在临床实践中我们更应该重视骨改善药物毒副作用的管理，从目前的临床研究资料来看，双膦酸盐类药物应用超过20个月，颌骨坏死的发生率增加。目前，临床上认为大剂量、长疗程、牙槽骨创伤或牙周感染、长期应用类固醇类药物是下颌骨坏死的高危因素，因此建议患者在接受双膦酸盐治疗前应进行全面的口腔检查，避免口腔外科手术治疗。目前指南对于骨改善药物的使
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乳腺癌患者如何指导家属进行风险评估和筛查？
建议所有高危人群最好接受 BRCA 基因筛查。BRCA基因筛查，与普通人群相比，携带BRCA突变基因的人群患乳腺癌的风险可增加80%。中国妇女乳腺癌筛查指南》将直系亲属患有乳腺癌的人群列为高危人群，因此乳腺癌筛查非常必要。我可以不做乳腺癌筛查吗。你为什么不接受乳腺癌筛查。X线检查是乳腺筛查的主要手段，适用于 30 岁至 65 岁的女性，建议每两年检查一次，高危人群每年检查一次。
0评论2024-04-25220
如何评估乳腺癌的高风险？
④一级亲属中至少有 1 人携带 BRCA12 基因的已知致病基因突变。或 (v) 至少有一名一级亲属携带 BRCA12 基因的已知致病基因突变。(iv) 至少有一名一级亲属携带 BRCA12 基因的已知致病基因突变。2. 以下任何一项： 月经初潮年龄≤12 岁。符合以下 1、2 和 3 中任何一种情况的女性都是乳腺癌的高危人群：1. 家族遗传史，即符合以下任何一项： ①一级亲属有乳腺癌或卵巢癌病史。（2）无活产史或首次活产年龄≥30 岁。
0评论2024-04-24221
乳腺癌发病率逐年攀升，哪些因素对其增长产生了促进作用？
患有某些良性乳腺疾病，包括非增生性病变、纤维化和单纯囊肿，可能会增加女性罹患乳腺癌的风险。使用雌激素和孕激素组合的激素替代疗法会增加患乳腺癌的风险。还有一些因素可能会增加罹患乳腺癌的风险，如饮食中缺少蔬菜和水果，维生素摄入不足。与不喝酒的女性相比，每天喝 1 杯酒，患乳腺癌的风险会增加 7%-10%。酒精会影响血液中雌激素和其他荷尔蒙的水平，从而增加患乳腺癌的风险。绝经后脂肪组织增多会提高雌激素水平，增加患乳腺癌的风险。
0评论2024-04-22219
人工助孕与乳腺癌的关系探讨
研究的主要对象是接受过 试管婴儿 或其他人工助孕（如非 试管婴儿）治疗的妇女，平均随访时间为 21.1 年，其浸润性或原位乳腺癌发病率通过荷兰癌症登记处获得。为什么人工助孕中广泛使用的促排卵药物会增加体内雌激素水平，却不会诱发乳腺癌。某平台一则热门短视频曾提到，人工助孕会使乳腺癌发病率增加4-6倍，听起来比成功受孕的效果都显著，究其原因是人工助孕广泛用于促进排卵药物促进体内雌激素水平升高，增加了患乳腺癌的风险。接受人工助孕的妇女接受了更多的雌激素，但也接受了更多的孕酮和hCG，这意味着卵巢抑制期更长，两者
0评论2024-04-21213
权威发布：乳腺癌的十大风险因素和两大保护因素，你知道哪些？
美国卫生与公众服务部2014年对49项研究进行的荟萃分析表明，曾经吸烟与乳腺癌风险增加10%有关。一项对 8 项研究进行的荟萃分析表明，高水平的体育锻炼可使绝经后患乳腺癌的风险降低 13%。一项对1993-2019年发表的20项研究进行的荟萃分析表明，患有子宫子宫内膜异位症的人患乳腺癌的风险是没有子宫子宫内膜异位症的人的1.04倍。一些研究发现，初潮年龄≥14 岁患乳腺癌的风险会降低 30%。2 个主要保护因素1. 母乳喂养现有研究表明，母乳喂养可降低罹患乳腺癌的风险。一项对 2002-2012 年间发表
0评论2024-04-20237
乳腺癌风险因素分析：你属于哪些风险等级？
乳腺癌风险因素增加女性罹患浸润性乳腺癌相对风险的因素如下：相对风险大于 4.0 的因素1. 年龄超过 65 岁2. 非典型增生小叶原位癌致病基因变异（如 BRCA1、BRCA2、PALB2、TP53target=_blakclass=ifotextkeyP53)相对风险为 2.1-4.0 的因素导管原位癌内源性激素水平高3. 乳房受到高剂量辐射4. 密集的乳房 X 线照相术5. 两名或两名以上一级亲属患有乳腺癌相对风险为 1.1-2.0 的因素1. 饮酒2. 初潮过早3. 身高体重过高4. 内源性雌激素或
0评论2024-04-19258
