很多患者在看病时喜欢服用中药,但有些中药如果长期服用可能会带来疾病风险,这一点需要引起警惕。
今天,我们就来讨论一下长期服用含有马兜铃酸的中草药背后的风险。
长期服用含马兜铃酸的中草药确实会导致一些恶性肿瘤的发生。比如马兜铃、关木通等中草药中都含有马兜铃酸,如果长期服用,马兜铃的代谢产物--马兜铃酸在开始的时候就会沉积在患者的肾脏中,导致肾功能障碍,出现一种肾病。这种肾病最早出现在欧洲巴尔干地区,因此被称为巴尔干肾病。
进一步研究发现,在这些终末期肾病患者中,尿路上皮癌的发病率特别高,尤其是上尿路上皮癌、肾盂和输尿管肿瘤。
哪些地区发病率高?研究发现,中成药或中草药服用特别普遍的地区容易高发。例如,在中国和东南亚一些国家,上尿路癌的发病率特别高。
它的致病机制是什么呢?主要是馬兜鈴酸與人體 DNA 結合,形成一種馬兜鈴酸與 DNA 的加合物,導致一些原癌基因突變,包括致癌基因失活,從而引致腫瘤的發生。
至於馬兜鈴酸與膀胱癌的關係,近年的研究發現兩者確實有一定的關 係,長期服用含有馬兜鈴酸的藥材會導致膀胱癌的發生。
因此,我们想给长期服用中药的患者一些建议,即如果你正在服用排石汤、排石颗粒,包括龙胆泻肝丸等中药,你要检查一下你服用的中药中是否含有马兜铃酸成分。如果含有马兜铃酸,就要小心膀胱肿瘤,包括上尿路上皮癌。