乳腺疾病和甲状腺疾病都是女性的高发疾病,严重影响着女性的身心健康。乳腺和甲状腺都是依赖激素的器官,它们在某些调节途径上会相互影响。那么,甲状腺功能是否与乳腺癌有关呢?
国际癌症杂志》上的一项队列研究回答了这个问题。该研究纳入了62546名年龄≥40岁、既往未确诊乳腺癌的韩国女性,她们在2012-2014年接受了体检,在中位随访4.8年的人群中检测了甲状腺功能,并通过多因素比例风险回归模型评估了甲状腺激素水平与乳腺癌风险之间的关联。在排除年龄、是否吸烟、教育程度、是否有乳腺癌家族史等混杂因素后,结果显示,随着甲状腺激素水平的升高,患乳腺癌的风险也随之升高。
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e(TSH)水平升高,患乳腺癌的风险降低,低TSH组患乳腺癌的风险比正常TSH组高51%,高TSH组患乳腺癌的风险比正常TSH组低22%;而随着游离甲状腺素(freethyroxi
低水平 FT4 组的乳腺癌风险比正常 FT4 组低 21%,而高水平 FT4 组的乳腺癌风险比正常 FT4 组高 98%。
除此之外,在甲状腺激素水平正常范围内也有类似的趋势,促甲状腺激素最高三分位数的女性患乳腺癌的风险比最低三分位数的女性低32%,而FT4最高三分位数的女性患乳腺癌的风险比最低三分位数的女性高22%。
这项研究表明,无论甲状腺功能是否在正常范围内,FT4水平与乳腺癌风险呈正相关,而TSH水平与乳腺癌风险呈负相关。由此可见,在关注甲状腺功能的同时,我们也不能忽视乳腺健康,尤其是甲亢患者更应谨慎,应注意定期体检,及时发现乳腺病变。
小知识
促甲状腺激素:
促甲状腺激素在维持甲状腺功能方面起着重要的调节作用,主要负责调节甲状腺的发育和甲状腺激素的合成与分泌。促甲状腺激素升高可见于原发性甲状腺功能减退症、分泌促甲状腺激素的肿瘤,促甲状腺激素降低可见于原发性甲状腺功能亢进症和亚临床甲状腺功能亢进症。
游离甲状腺素
FT4的主要作用是促进新陈代谢和发育、提高神经系统兴奋性、加快呼吸心率和增加产热。FT4升高可见于甲状腺功能亢进、使用胺碘酮等,FT4降低可见于甲状腺功能减退。
三元组:
在一个数列中有两个三项式,它们将数列分成三个等分的部分,即低值、中值和高值。
作者:李叶 李晔
编辑:赵莹莹
审校:殷文锦 陆劲松
参考文献
KimEY,Cha
GY、LeeKH 等。
血清浓度
甲状腺激素
甲状腺激素
甲状腺
或
或
去甲状腺
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乳腺癌
风险:一项短时研究。
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(三)
(三)......
(1)、(2)和(3)。
cer.2019;145(12):3257-3266.