乳腺癌治疗方案的则与限制

   2024-06-09 14
核心提示:乳腺癌的治疗方法是从众多治疗方法中科学合理地筛选排序,以达到最佳治疗效果的一个有机整体,是通过大量循证医学证据,由经验丰富的医生结合临床实践总结出来的对患者最有利的方案,具有很强的专业性,所以治疗方案不是想改就能改的。由于新辅助内分泌治疗的安全性较高,对于一般情况较差、不能耐受新辅助化疗的激素受体阳性患者来说,新辅助内分泌治疗是一种安全有效的选择,术后再进行放化疗等。如激素受体阳性患者建议采用内分泌治疗,复发和转移风险较高的患者应采用化疗,HER-2eu基因过表达的患者应使用曲妥珠单抗等药物靶向治疗。然后

有很多患者会问:内分泌药物可以不化疗吗? 今天,我们就来聊聊乳腺癌的治疗方案。

目前,乳腺癌常见的治疗方法有手术、放疗、化疗、新辅助化疗、内分泌治疗、新辅助内分泌治疗、靶向治疗等,包括不同的方案和药物。

其实,对于每一位前来就诊的患者,医生首先要明确诊断、定性定位,明确病理性质。然后,根据患者的全身情况、临床检查、病理检查结果以及肿瘤的分子生物学特点,合理、科学地选择治疗方案,最大限度地造福患者,延长生命。

乳腺癌一般治疗方案的原则如下:

对于可手术的早、中期浸润性乳腺癌,治疗原则是首先考虑手术治疗,术后采取合理的辅助治疗;

如激素受体阳性患者建议采用内分泌治疗,复发和转移风险较高的患者应采用化疗,HER-2

eu基因过表达的患者应使用曲妥珠单抗等药物靶向治疗;

對於不適合接受手術的局部晚期病人,可透過新輔助化療使腫瘤縮小,從 而有機會接受手術。

对于希望进行保乳手术的患者,如果肿瘤过大不适合进行保乳手术,也可以考虑通过新辅助化疗使肿瘤缩小、分期,从而获得保乳手术的机会;

也有文献报道,对于ER阳性的局部晚期乳腺癌,新辅助内分泌治疗在肿瘤减期和保乳率方面也能达到类似的效果。

由于新辅助内分泌治疗的安全性较高,对于一般情况较差、不能耐受新辅助化疗的激素受体阳性患者来说,新辅助内分泌治疗是一种安全有效的选择,术后再进行放化疗等。对于有远处转移的乳腺癌患者,绝大多数是无法治愈的,全身治疗是治疗的主要手段,目的是尽可能延长生命,提高生活质量。

不同病情,不同方案

每个患者的情况不同,治疗方案也注定不同。乳腺癌的治疗方法是从众多治疗方法中科学合理地筛选排序,以达到最佳治疗效果的一个有机整体,是通过大量循证医学证据,由经验丰富的医生结合临床实践总结出来的对患者最有利的方案,具有很强的专业性,所以治疗方案不是想改就能改的。因此,治疗方案不是想改就能改的。

作为患者或家属,可以向医生表达自己的要求,比如保乳,如果符合适应症,医生会保留,如果不符合适应症,一定要冷静下来,听取医生的建议,配合医生的治疗,以达到最佳的治疗效果。

 
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