阿司匹林,是世界上历史最悠久、应用最广泛的三大经典药物之一。
自1898年上市以来,阿司匹林已有百余年的临床应用历史,是世界上应用最广泛的解热、镇痛、消炎药。
1988 年,澳大利亚学者首次提出阿司匹林可以预防癌症,作为解热药物药的阿司匹林被正式卷入 "抗癌大潮"。
此后,关于阿司匹林与癌症发病风险的相关性以及其防癌抗癌机制的研究层出不穷。
目前,美国预防服务工作组发布了阿司匹林用于心血管疾病和结直肠癌一级预防的指南。
该指南建议,年龄在 50 岁至 69 岁之间、10 年心血管风险≥10% 且无出血风险的人群应考虑服用低剂量阿司匹林来预防心血管疾病或结直肠癌。
然而,《美国医学会肿瘤学杂志》(JAMA Oncology)最近发表了一项涉及约 95,000 名 70 岁以上参与者的研究数据。
数据结果表明,服用阿司匹林预防结直肠癌需要在70岁之前开始,70岁之后开始常规服用阿司匹林的人预防癌症的效果不佳!
这项研究汇集并分析了美国护士健康研究和卫生专业人员随访研究(HPFS,1986-2014 年)中 70 岁或以上的人群,其中不包括已确诊癌症的人群。
研究结果表明
70 岁前开始服用阿司匹林并坚持服用到 70 岁以后的人患结直肠癌的风险明显降低,与不经常服用阿司匹林的人相比,风险显著降低了 20%。
70 岁后开始常规服用阿司匹林的人与不常规服用阿司匹林的人患结直肠癌的风险没有明显差异,这意味着癌症预防效果不佳!
此外,研究人员还对 70 岁前开始服用阿司匹林的人进行了进一步分组,结果发现,只有服用阿司匹林 5 年或更长时间的人患结直肠癌的风险才会明显降低,而没有服用 5 年的人患结直肠癌的风险则没有相关性。
不同年龄组服用阿司匹林的年数与结直肠癌风险之间的关系
因此,服用阿司匹林预防结直肠癌越早越好,坚持服用 5 年以上才有效!
长期服用阿司匹林应慎重,并遵医嘱
阿司匹林无论是小剂量还是大剂量,长期服用都有一定的风险,其中最大的风险就是胃出血。
阿司匹林本身对胃黏膜有一定程度的直接刺激,同时在抵抗血小板凝集的过程中也会对胃黏膜造成不良影响。
而阿司匹林又能抵抗血小板凝集 药物 ,对凝血有一定的作用。
服用阿司匹林应咨询医生,医生会充分考虑个人风险,包括性别、年龄、一级亲属家族史和其他风险因素。
参考文献:https:jama
etwork.comjour
alsjamao
cologyarticle-abstract2775175