据世界卫生组织统计，全球至少有 3 亿成年人肥胖，14 亿人超重。超重是结直肠癌的风险因素之一，以往的一些研究已经评估了结直肠癌与特定时期超重之间的关联。
那么，在人的一生中，超重与结直肠癌风险之间有什么关联呢？
最近发表在《美国医学会肿瘤学杂志》（JAMAO
cology）上发表的一项最新研究指出，超重时间越长，患结直肠癌的风险就越高。
截图来源：《美国医学会肿瘤学杂志 JAMAO
肿瘤学
这项病例对照研究共纳入了5635名结直肠癌患者和4515名无癌症对照者，他们的平均年龄为68.4岁。研究人员获得了这些参与者从 20 岁到目前年龄的体重和身高数据，每 10 年记录一次。根据身高和体重，研究人员计算了参与者的体重指数，并按照世界卫生组织的标准对他们进行了分类：
体重不足：体重指数为 18.5 kgm2；
体重正常： 体重指数介于 18.5kgm2 和 25.0kgm2 之间；
超重： 体重指数介于 25.0kgm2 和 30.0kgm2 之间；
肥胖： 体重指数≥ 30.0kgm2。
研究人员全面评估和比较了所有参与者在不同年龄段的超重率和肥胖率，并得出了加权超重或肥胖年数（WYO，定义为 BMI 超重值×年数，BMI > 25 为超重），以反映他们一生中累积的超重暴露。在基础上，通过多变量逻辑回归对所有参与者每十年和研究前约 10 年的体重指数与结直肠癌风险之间的关系进行了调查。
在调整了年龄、性别、教育水平、吸烟状况、饮酒量、体育锻炼、结直肠癌家族史、既往结肠镜检查结果、非甾体抗炎药物的使用（定义为曾经或目前每周使用≥2 次，持续 1 年）和他汀类药物药物的使用（定义为目前每周常规使用他汀类药物药物≥1 次，持续 1 年）之后，研究人员观察到：
在结直肠癌患者和对照组人群中，平均体重指数随年龄增长而增加，并在 70 岁时达到最大值。与对照组相比，结直肠癌患者在每个年龄段的体重指数都明显较高，例如，在 50 岁时，对照组人群的体重指数为 25.8 kgm2，而结直肠癌患者为 26.6 kgm2、 同样，在每个年龄段，患者的超重率和肥胖率都明显高于对照组人群，例如，50 岁患者的超重率分别为 45.7% 和 43.3%，肥胖率分别为 17.1% 和 11.4%。
在 10 年期间，不同人群的体重指数与结直肠癌风险之间存在关联。在 20 岁和 30 岁时，体重指数每增加 1 个标准差，患结直肠癌的风险就会增加 19%。
终生超重与结直肠癌风险之间也存在关联。与体重正常的人相比，WYO 被分为 4 组，从较低到较高，患结直肠癌的风险从 25% 到 154% 不等。WYO 每增加一个标准差，患结直肠癌的风险就增加 55%。换句话说，一生中累计超重越多，患结直肠癌的风险就越高。
研究结果表明，超重时间越长，患结直肠癌的风险就越大。这可能有助于更全面地揭示超重与结直肠癌及其他癌症和疾病之间的关系，而不是像以前那样主要考虑某个时间点的体重状况。预防和减少超重和肥胖的发生率有可能预防大多数结直肠癌以及其他与肥胖有关的癌症。
