淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。在组织学上可以看到淋巴细胞和组织细胞的肿瘤增生,临床表现以无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大、晚期恶性瘀血、发热和贫血为主要特征。淋巴瘤的细胞形态极其复杂,根据 2008 年世界卫生组织新的淋巴瘤分类法,淋巴瘤有 80 个亚型。由于病变部位和范围不同,临床表现也很不一致。原发部位可以是淋巴结,也可以是淋巴结以外的淋巴组织,如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾脏、骨骼或皮肤等。原发部位可以是淋巴结,也可以是淋巴结外的淋巴组织。淋巴结淋巴组织的原发病变最常见于 NHL。
淋巴瘤患者在初次就诊时,除了常规检查外,还应接受免疫学、染色体和基因等综合 "鸡尾酒 "检查,以减少误诊或复发。同时,医生应注意对淋巴瘤患者进行分 "层次 "治疗,甚至是个性化治疗。
据专家介绍,淋巴瘤是一种起源于淋巴细胞的恶性肿瘤,可出现在全身各处,是我国十大常见恶性肿瘤之一。生活节奏加快、工作压力增大、病菌感染、放射线照射、环境污染严重、家庭装修不当等是诱发淋巴瘤的主要原因。但临床研究证实,很多淋巴瘤是可以治愈的。
目前,国内医院常规的淋巴瘤诊断方法主要是病理分析(切片)和免疫组化。然而,仅用这两种方法容易造成诊断和治疗上的误差。对于一些不敏感的特异性病变,还需要配合更为精确的流式细胞免疫分型、染色体和基因检查等方法进行进一步筛查。
专家介绍,淋巴瘤有几十种类型,不同类型的淋巴瘤差别很大。比如,对于一些小B细胞淋巴瘤,患者在家口服药物甚至不接受治疗,也可以长期生存;而对于一些类型的淋巴瘤,如果不及时正确治疗,患者的病情会迅速恶化。因此,对于淋巴瘤患者,应根据个体情况采取不同的治疗手段分 "层次 "治疗,这些手段包括免疫治疗、自体造血干细胞移植和异体造血干细胞移植。
据专家介绍:近日,他们收治了一名被误诊的淋巴瘤患者。患者08年4月出现复视,当地医院以眼病予以维生素治疗后好转。不久,患者再次出现复视及头痛,继续维生素治疗未见好转,医院考虑 "结核性脑膜炎",予抗结核治疗,没想到,患者病情加重,下肢瘫痪。8月14日,道培医院对患者骨髓进行了联合免疫分型、基因筛查和染色体检查。8月14日,多普医院对患者骨髓进行免疫分型、基因筛查和染色体检查,得出患者患中枢神经系统B淋巴细胞淋巴瘤的结论。患者立即转入多普勒 医院。经过半个月的治疗,患者已能下床活动。
"考虑到患者有复杂的染色体异常,骨髓也检测出淋巴瘤细胞等,我们决定进行异体造血干细胞移植,以达到治愈的目的"。该专家透露,目前患者正在接受造血干细胞移植手术。