"我们一家人心里充满了感动和温暖,感谢党的好政策!感谢江苏省肿瘤医院专家团队,这一个半月来,是你们治好了我们的病,救了我们一家人。" 近日,67岁的图瓦热依木和妻子带着一面锦旗来到新疆克州人民医院肿瘤科主任朱焕峰的办公室,一边送锦旗一边激动地说。
今年67岁的图瓦热木和妻子是阿图什市居民,这面锦旗的背后,是夫妻俩共同抗癌的故事。
事情是这样的。去年11月,图瓦热依木的妻子因左侧颈部肿胀逐渐加重,伴有耳鸣走进克州人民医院耳鼻喉科就诊。待医生完善她的相关检查,排除手术禁忌症后,图瓦热木的妻子进行了左侧颈部淋巴结清扫术。术后病理结果显示不好,后经上级医院会诊,提示转移癌。
考虑到图瓦热木妻子病情的复杂性,耳鼻喉科邀请了对口医院省肿瘤科的放疗科专家朱焕峰进行会诊。朱焕峰仔细查看了CT,发现了一些蛛丝马迹,考虑到图瓦热木的妻子有颈淋巴结转移癌,不排除头颈部来源肿瘤,立即安排她做了鼻咽部增强磁检查,提示鼻咽部顶后壁占位,考虑鼻咽癌。
为了进一步明确肿瘤的恶性程度,医生又对她进行了鼻咽活检,最终明确诊断为鼻咽恶性肿瘤非角化Ⅱ期,并发生转移,导致左侧颈淋巴结继发恶性肿瘤。
当时,正在医院陪护的图瓦孜木还出现了头痛、耳鸣的症状,并且已经持续了半年之久。为此,医生建议他做鼻咽CT。CT结果显示,图瓦泽木鼻咽顶部有软组织阴影,建议增强。
为了进一步治疗,今年6月,图瓦热木和妻子同时来到克州人民医院肿瘤科住院治疗。图瓦热木完善鼻咽增强核磁,结果提示鼻咽癌。经过一系列检查,最终确诊为鼻咽非角化鳞癌Ⅲ期,并伴有颈淋巴结转移和继发恶性肿瘤。
克州肿瘤科成立以来,"夫妻癌 "是该科的首例病例,而鼻咽癌在克州并不是常见肿瘤,治疗首选放疗。
经过多位援疆专家的辛勤努力,克州人民医院肿瘤科得到了快速发展,为克州广大肿瘤患者带来了福音。
2020年3月底,江苏省肿瘤医院放疗科朱焕峰作为江苏省第四批、第十批援疆医疗干部人才,赴新疆克州对口支援克州人民医院。朱焕峰的到来可谓 "及时雨",最擅长鼻咽癌放疗综合治疗。经过科室多学科会诊,决定夫妻俩同时进行放化疗。
由于是局部晚期,朱焕峰为他制定了周密的放疗计划。在放疗准备过程中,朱焕峰向科室人员传授了体膜固定、定位CT、靶区勾画、评估计划、模拟定位、实施精确放疗的全过程。
起初,夫妻俩对放疗有些抵触,依从性差。为了让夫妇俩顺利接受治疗,放疗过程中,护士们悉心照料,耐心解答,技师及时发现因体重减轻导致的靶区偏移,医生和物理师根据新的CT图像调整放疗方案,一天内就完成了治疗方案的修订,夫妇俩逐渐接受了治疗,并对医护人员产生了充分的信任。
面对这对 "夫妻癌",肿瘤科全体医护人员格外重视。为了避免长期放疗后出现口干、吞咽困难等副作用,朱焕峰对放疗靶区进行了反复推敲,并通过远程会诊平台和后方单位江苏省肿瘤科医院对夫妻俩的放疗方案进行了严格的质量控制,以确保疗效和放疗质量达到同质化。
放疗15次后,夫妻俩出现食欲下降、恶心、放射性口腔黏膜炎、放疗皮肤反应、骨髓抑制、咽喉不适等放疗副反应。朱焕峰逐一对症治疗,改善了患者的症状,增强了患者的信心。放疗20次后,再次核磁复查发现肿瘤明显缩小,患者鼻塞、耳鸣等症状明显好转。
"授人以鱼不如授人以渔。我希望把自己的技术留在这里,打造一支带不走的医疗团队"。朱焕峰说。
在为两位鼻咽癌患者放疗的过程中,朱焕峰反复讲述放疗的基础知识,从解剖结构到淋巴结分区,一一传授给大家。
与其说他在讲放疗技术,不如说他在引导大家领略放疗的艺术。"放疗医生就像雕塑家,哪个部位需要照射,哪个部位不需要照射,哪个部位剂量大,哪个部位剂量小,都需要在照射范围内准确勾画出来,并精确计算剂量梯度。这个过程非常迷人,需要整合临床肿瘤学、放射物理学、放射生物学等多方面的知识,这是病人看不到的东西,是标准的后台艺术,也是工匠精神的优秀体现。" 在每一个过程中,朱焕峰都毫无保留地贡献自己的医学理念和治疗经验,这是一笔多么宝贵的财富。他的语言平实准确,深入浅出,却又将自己的思想感情传达得如此真挚。
在朱焕峰一年半的援疆之旅中,他将肿瘤规范化治疗、三维适形放疗、调强放疗、影像引导放疗、立体定向放疗......,将国内先进的肿瘤诊疗理念和技术扎根在5000公里外的新疆克州,与克州人民医院肿瘤科的同事们一起,提高患者的生活质量。