编者按
超重与癌症风险增加有关，但这种风险可能被低估了。3月17日，在线发表在《美国医学会杂志》（JAMAO
cology》在线发表的一项研究表明，终生累积性超重对结直肠癌风险的影响大于单个时间点的超重。
为了探究终生累积超重暴露与结直肠癌风险的相关程度，Xia gweiLi及其同事进行了一项研究。
gweiLi 及其同事进行了一项基于人群的病例对照研究。
研究人员获得了 5,635 名结直肠癌患者和 4,515 名对照组患者自 2003 年以来记录的身高和自报体重数据，这些数据涵盖了从 20 岁到当前年龄的 10 年时间，并计算了从 20 岁至今每年的体重指数。每一年的超重体重指数被确定为 BMI-25，并将每个年龄段的超重或肥胖年数相加，得出加权的超重或肥胖生活年数，计算公式为年数 × eBMI。BMI 和 WYOs 与不同年龄段结直肠癌风险的关系通过多变量逻辑回归进行估算。数据分析时间分别为 2021 年 6 月 4 日至 2021 年 12 月 17 日。将不同年龄段终生暴露于超重的结直肠癌相对风险与取决于体重指数的结直肠癌相关风险进行了比较。
结直肠癌患者的年龄为 68.4 岁，其中 3,366 人（59.7%）为男性；对照组参与者的年龄为 68.5 岁，其中 2,759 人（61.1%）为男性。研究发现，与体重在正常范围内的参与者相比，WYOs 与结直肠癌风险之间存在关联，WYOs 在第一至第四四分位数的调整后优势比从 1.25（95% CI：1.09 至 1.44）增加到 2.54（95% CI：2.24 至 2.89）。
WYOs 每增加一个 SD，患结直肠癌的风险就会增加 55%（调整 OR 1.55；95% CI：1.46 至 1.64）。
这些OR值均高于任何单一时间点eBMI每增加一个标度所对应的OR值，后者从1.04（95% CI：0.93至1.16）到1.27（95% CI：1.16至1.39）不等。
这项病例对照研究的结果表明，与传统的基于单个时间点测量的体重指数的分析相比，累积性终生超重对结直肠癌风险的影响更大。采取措施阻止和扭转超重和肥胖发病率的上升，对于预防和降低结直肠癌和其他与肥胖有关的癌症风险具有重要意义。
参考文献 夏
GweiLi, etal.RiskofColorectalCa
RiskofColorectalCa-relatedWithLifetimeExcessWeight.JAMAO
发表于
JAMAO col.
eMarch17,2022.doi:10.1001jamao
col.2022.0064
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