卵巢癌的预防措施：六大高危因素及其风险分析

卵巢癌的发病率在女性生殖系统恶性肿瘤中排名第三。早期症状不明显，一旦确诊，多数患者已属晚期，几乎是死期。

据调查，在已确诊的卵巢癌患者中，70%-80%为晚期，治愈率低，5 年生存率不足 20%。

卵巢癌症的六大危险因素归纳如下！

遗传因素

在所有高危因素中，遗传因素被认为是卵巢癌发病的最重要危险因素。大约 10% 的卵巢癌症与遗传基因的突变有关。BRCA12 基因突变可导致 HR 缺陷，而 HR 缺陷与卵巢癌的发生密切相关。大约 9% 到 24% 的卵巢癌症患者有 BRCA1 或 BRCA2 突变。

内分泌失调、不孕、初潮提前和绝经延迟

月经初潮早于 12 岁或绝经晚于 50 岁、不孕或 30 岁后生育第一胎者，患卵巢癌的风险会增加，这可能是由于持续排卵或排卵频率增加所致。

环境因素

在全球范围内，欧洲和北美的卵巢癌发病率最高，是亚洲和非洲的 1.5 到 2 倍。移居美国的亚洲妇女的卵巢癌症发病率高于原居住地，更接近美国当地居民的发病率。

饮食因素

有研究表明，高脂肪饮食可增加卵巢患癌风险，而多吃蔬菜水果可降低卵巢患癌风险，其可能原因是脂肪的摄入使体内雌激素水平升高，而蔬菜水果中大量的膳食纤维、维生素和叶酸等，可抑制活性氧自由基对细胞DNA的损伤，阻断亚硝酸胺的合成，从而降低卵巢患癌风险。不过，也有研究认为两者之间没有关联。

职业接触

有学者发现，一些职业的发病率明显高于其他行业，如干洗工、搬运工、绘图油漆工等。这些职业接触有机粉尘、芳香胺和芳香烃的机会较多，因此被认为是卵巢癌的致病因素之一。然而，一些研究并未显示职业暴露与卵巢癌之间存在关系。

心理因素

随着医学模式的转变，社会心理因素与癌症的关系逐渐引起人们的重视。有研究认为，易患癌症的人格是I型人格，这类人格遇到强烈刺激和心理应激状态时，个体会产生持久而强烈的情绪反应，这可能为癌症的发生和发展提供了条件，并影响机体的免疫功能，最终可能导致癌症的发生。

预防卵巢癌症，别怕这5招！

有针对性地预防或阻断卵巢癌症饿高危因素，势必会使卵巢癌症的发病率下降，目前认为比较有效的措施有：

结合盆腔超声筛查CA125

英国一项针对 20 多万人、涉及 13 个中心、历时 10 年的研究指出，对于没有遗传风险的妇女，CA125 筛查结合盆腔超声波检查可以降低卵巢癌的死亡率。

口服避孕药

多项研究表明，口服避孕药可将罹患卵巢癌的风险降低 40% 至 50%，而且服用时间越长，风险降低越明显。服用避孕药 1 年的人患卵巢癌的风险会降低 10%-20%，服用避孕药 5 年以上的人患卵巢癌的风险会降低约 50%。

怀孕和哺乳

妊娠是卵巢的生理休止期，而哺乳则可延长这一休止期，是预防卵巢癌的措施之一。

预防性切除输卵管

对有 BRCA 基因突变的妇女进行预防性双侧输卵管卵巢切除术，可将患癌风险降低 80%，还可降低患乳腺癌的风险。

环境和饮食调整

避免或阻断一些诱发卵巢癌的高危因素会起到一定的预防作用，如不长期不间断使用促排卵药物。饮食多样化、避免摄入过多饱和脂肪酸、增加水果和蔬菜的纤维素摄入量等，对预防卵巢癌也有重要意义。

参考文献

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