葱蒜摄入与胃癌预防的关系研究

作为常见的恶性肿瘤之一，胃癌是2020年全球癌症死亡的第四大原因。由于饮食、感染等原因，我国是胃癌高发、高死亡率的大国，胃癌防控工作任重道远。日常生活中有哪些值得我们注意？

哪些因素会导致胃癌的发生？

胃癌的发生与很多因素有关，目前确定的危险因素包括微生物感染和不良饮食习惯。

微生物感染。许多研究证实，幽门螺旋杆菌感染会增加患胃癌的风险，属于一级致癌物。中国的感染率很高，城市居民感染率为 47%，农村居民感染率高达 66%。当然，并不是说感染了幽门螺杆菌就一定会患胃癌，但感染幽门螺杆菌会增加患胃癌的风险。及时根除感染，可以有效降低患胃癌的风险。

不良饮食习惯。长期食用高盐饮食、熏烤、烧烤、油炸食品、加工肉类、食用霉变食物，以及饮酒、吸烟等，都会增加患胃癌的风险。

如何降低胃癌风险？

因此，要降低患胃癌的风险，我们在日常生活中还是可以做很多事情的：

检查幽门螺旋杆菌，发现感染及时根除；

健康饮食：不要吃得太咸，少吃加工肉类和霉变食物；

戒烟，少喝酒；

多吃水果和蔬菜。

除了这些，还有一种传言：多吃洋葱、大蒜等辛辣食物可以降低患胃癌的风险。这是真的吗？最近发表在《英国癌症杂志》上的一篇文章详细探讨了这个问题。今天就带大家一起来看看。

图 1. 洋葱食物摄入量与胃癌风险的元研究1

多吃洋葱和大蒜有什么好处？

来自意大利的研究人员从希腊、意大利、西班牙、葡萄牙、俄罗斯、伊朗、中国、日本、墨西哥、巴西和全球其他地区的 17 项相关研究中收集了数据。总共有 6,097 名胃癌患者和 13,017 名对照者。约 56% 的病例来自欧洲，30% 来自亚洲，14% 来自美洲。胃癌组和对照组的年龄分布相似。与对照组相比，胃癌患者中男性较多，吸烟和饮酒较多，吃水果和蔬菜较少，有胃癌家族史的较多。

这些人群的饮食习惯数据是通过食物频率问卷收集的，其中洋葱食品包括大葱、大蒜、韭菜和洋葱。患者的饮食数据是在确诊和入院前至少一年收集的。

研究人员发现，多吃洋葱食品与胃癌风险降低有关。

图 2：摄入洋葱类食品对胃癌风险的影响。

不同地理区域之间存在明显的异质性，这可能会混淆其他因素的影响，例如葱类食品的加工和消费模式。不过，总体而言，摄入较多的葱类食品与较低的胃癌风险有关，这一点在亚洲人群中更为明显。

图 3. 不同地区人群的洋葱类食物摄入量与胃癌风险

洋葱和大蒜中的哪些物质可以抗击胃癌？

洋葱食品的抗癌作用主要归功于各种有机硫化合物，主要是烯丙基衍生物。在动物实验中发现，有机硫化合物对前胃癌有抑制作用。

洋葱食品可能通过多种机制发挥抗癌作用：

增强能够灭活致癌物质的代谢酶的活性；

抑制 DNA 加合物的形成；

通过细胞凋亡和改变细胞周期抑制细胞增殖和肿瘤生长；

抗幽门螺旋杆菌感染。目前关于这一说法的研究结果并不一致，一些研究发现补充大蒜素会提高幽门螺杆菌的根除率，而另一些研究则没有发现这种关联，因此需要更多的研究来证实或证伪这一假设。

虽然支持洋葱和大蒜食品能抗胃癌说法的证据大多是相关性的，因果关系有限，但如果你不是特别不喜欢这类食品，还是可以尝试多吃一些，也许洋葱和大蒜真的能抗癌。另外，加热通常会破坏有机硫化合物，如果你不排斥洋葱和大蒜的辛辣味，也可以尝试生吃。当然，最重要的还是戒烟戒酒，保持健康的饮食和生活方式。