春节期间，平时的生活节奏被打乱，过度兴奋、劳累、熬夜，再加上深冬气温低，会使多发性骨髓瘤患者的身体免疫力更弱。然而，春节亲朋好友聚会，难免会大鱼大肉、大吃大喝，如果此时饮食不加节制，很容易导致节后病情发生变化。因此，即使面对春节的美味佳肴，也不要抱有侥幸心理，以免病情复发，让之前的治疗努力全部白费。
下面就来看看多发性骨髓瘤患者如何在春节期间吃得更健康。了解了这些知识，让我们一起过一个健康、平安、快乐的新年吧。
一、过年期间坚持健康饮食
1. 不接触不洁食物
多发性骨髓瘤患者本身抵抗力较差，不洁食物容易引起胃肠道炎症。因此，春节期间选择食材时，应挑选新鲜卫生的天然食品。蔬菜、水果尽量当天买当天吃，保持新鲜，不要过量囤积；肉类食品尽量放入冰箱冷藏。年夜饭上常见的腌熏腊肉，虽然老远就能闻到香味，但加工食品是 "致癌物聚集体"，即使是自己做的腊肉，也存在存放不当、变质和污染的风险，骨髓瘤患者应尽量避免食用。
2. 饮食清淡不重口
很多地区饮食辛辣刺激，口味偏重，辣椒与舌尖的碰撞会撬开人们的味蕾。如前所述，多发性骨髓瘤患者本身抵抗力较差，食用辛辣刺激性食物后，容易刺激咽喉、呼吸道黏膜，诱发扁桃体炎、支气管炎，甚至肺炎。因此，骨髓瘤患者的饮食应以炖、煮、蒸、炒为主，既简单、营养、健康，又能保留食材的原汁原味。
烧烤、油炸、腌制品、腊制品、肉类加工半成品等，可能含有较多亚硝酸盐等致癌物质，不宜过多购买，也要尽量避免食用。
多发性骨髓瘤肾脏损害的发生率为60%-90%[1]，如果吃盐过多，多余的钠就要从肾脏排出，会大大增加肾脏的负担。因此，多发性骨髓瘤患者一定要少吃盐。中国居民膳食指南建议每人每天吃盐不超过6g，但也要注意 "隐性盐 "的存在，每5ml酱油就相当于1g盐，味精、酱料、调料包中也含有盐。
3. 食物多样化[2]。
春节期间，家人会准备多种食物，多发性骨髓瘤患者需要 "风雨无阻"，坚持食物多样化原则，不要只吃一种食物，防止营养不良。
荤食：春节餐桌上最重要的就是鸡、鸭、鱼、虾、蛋和海鲜，如回锅肉、大盘鸡、油焖大虾、红烧狮子头等，让人垂涎欲滴。这些都富含优质蛋白质，有利于提高机体免疫力，对骨髓瘤患者十分有益。但进食时要注意鱼、禽、蛋的适量，减少红肉的摄入。对于放疗后胃肠道受损的患者，建议食用自制的软烂肉泥。
蔬菜和水果： 春节期间很多人都有这样的感觉：肉吃得太多，菜吃得太少！这样很容易引起便秘、上火等。因此，春节期间，无论是在家还是外出游玩，多发性骨髓瘤患者应保证每餐至少吃2-3种不同颜色的蔬菜，建议蔬菜摄入量为300g~500g，水果摄入量为200g~300g。
谷类和薯类： 春节家宴菜肴丰盛，讲究年年有余，菜吃得多，主食吃得少。偶尔1-2天关系不大，但如果假期7天甚至到了元宵节，主食摄入量很少，就不能接受了。主食成分是碳水化合物，是能量的主要来源。主食摄入不足，容易导致低血糖，大脑供能不足，人就会感到乏力、注意力不集中、烦躁不安。谷类食物要保持每天适量摄入，成人每天摄入 200 克~400 克为宜。
豆类和豆制品： 如果春节吃腻了大鱼大肉，想多吃蛋白质增强免疫力，那么可以每天适量吃些豆制品。豆腐是我国豆制品素菜的主要原料，素有 "植物肉 "之称。恶性肿瘤患者膳食指南》建议肿瘤患者每天食用大豆50克左右，相当于北豆腐145克、素鸡105克、南豆腐280克、腐乳35克、内酯豆腐350克、豆浆730克、豆腐干110克。
油： 春节各种炒菜必然要用到大量的油，油可以使食物的色泽和味道更加诱人。对于骨髓瘤患者家庭，建议使用多种植物油作为烹调油，每天油脂的用量为25克~40克。
4. 饮食规律不能乱：
春节放假期间，很多人会习惯晚睡晚起，一日三餐的节奏会被打乱，甚至变成一日两餐。但多发性骨髓瘤患者在假期中应尽量做到作息规律，不要睡懒觉，不吃早餐，保证一日三餐至少吃三顿饭，或少量多餐，以免消化不良。
5. 不要吃零食和甜食：
春节零食也是必不可少的，但很多是多发性骨髓瘤患者都会应用激素治疗，而激素容易诱发内分泌代谢紊乱。所以高糖、高盐、高油的零食只能浅尝辄止，减少诱发糖尿病的风险。比较适合多发性骨髓瘤患者的零食是坚果、不加糖的酸奶和水果。水果每天控制在300克左右，尽量不要榨汁喝[3]。
6. 不要乱饮烟酒：
春节期间走亲访友，免不了要碰上几杯。现在的医学认为，无论身体状况如何，都不能饮酒，尤其是烈性酒。因此，多发性骨髓瘤患者应避免饮酒，即使是浓度较低的酒。我们可以用茶来代替酒，这是一种更健康、更时尚的庆祝方式。
不建议饮用含糖量高的饮料，也不建议饮用纯果汁，因为果汁中含有大量游离果糖，会增加患糖尿病的风险。可以将蔬菜和水果混合榨汁，蔬菜和水果的最佳比例为 3:1[3]。
亲戚朋友见面打个招呼，送支烟再聊聊天，也是过年常见的现象。吸烟对人体有害，烟雾中含有尼古丁等大量有害物质，刺激气道黏膜，削弱气道免疫力，容易诱发肺部感染，甚至导致癌症。骨髓瘤患者抵抗力差，更容易发生感染，因此要避免吸烟，远离二手烟，春节期间切记有年味没烟味。
特殊人群的饮食建议和推荐食谱[4,5］
1. 食欲不振的患者：
能健脾益胃的食物，如山楂、白扁豆、萝卜、陈皮等；推荐食谱： 陈皮山楂萝卜饮。
2. 化疗期间的患者：
可适当增加优质蛋白质的摄入，如牛奶、瘦肉、鱼、动物肝脏等，河蟹、鳗鱼、黑鱼、牛肉等，有助于升高白细胞。化疗期间恶心、呕吐、腹泻的患者可选用秋梨、薏苡仁、山药等食物，具有和胃止呕、健脾止泻的功效。推荐食谱：山药薏苡仁粥。
3. 贫血
贫血患者需多吃补血、养血、活血的食物，如赤小豆、大枣、血糯米、猪肝、龙眼肉、红枣、带皮花生、海带、韭菜、山楂、甲鱼等。推荐食谱：桂圆红枣猪肝汤。
4. 长期卧床患者：
有些多发性骨髓瘤患者会因为骨痛难忍而长期卧床，此时一定要保持大便通畅，多吃富含纤维素的食物，如全谷类（小麦、大麦、玉米、黑米、燕麦片）、豆类、薯类、芹菜等蔬菜、竹笋等。推荐食谱：鲜笋拌芹菜。
5. 长期服用激素的患者：
长期使用激素容易引起骨质疏松，饮食中要多补钙，如牛奶、虾皮、豆制品、菠菜、韭菜、油菜、西兰花等。推荐食谱：虾皮油菜炒香干。
最后，希望大家在欢度春节的同时，能够合理膳食，开开心心过大年，健健康康过大年！再次祝大家新春快乐，阖家幸福，身体健康！
参考文献
[1] 张友康. 多发性骨髓瘤的肾损害[J]. 中华肾脏病杂志，2006，7（3）：4.
[2]恶性肿瘤患者膳食指南
[3]中国居民膳食指南
[4]黄延强. 血液病的饮食调理[M]. 人民军医出版社，2011.
[5] 高艳华. 多发性骨髓瘤患者饮食应注意什么[J]. 饮食保健,2020,7(1):252-253.
