脑肿瘤疫苗、胶质母细胞瘤树突状细胞疫苗 AV-GBM-1 患者注射后死亡风险降低 42
胶质母细胞瘤的治疗现状
胶质母细胞瘤是一种常见的起源于脑胶质细胞的颅内恶性肿瘤,可发生于任何年龄,但在成人中更为常见。胶质母细胞瘤的发病率约为每10万人中有3~4例,据此推算,我国每年新增胶质母细胞瘤患者约为4万~5万人。
即使胶质母细胞瘤患者通过手术方法成功切除肿瘤,肿瘤复发的平均时间也仅为 6.9 个月,中位生存期仅为 14.6 个月,5 年生存率仅为 4.7%,低于肺癌的 5 年生存率(13),预后极差。
目前的标准治疗方案是先手术切除,然后进行放疗,并辅以替莫唑胺。尽管采用了这种多模式治疗方法,但不幸的是,胶质母细胞瘤的复发率高达 100%,而且一旦复发,治疗方案非常有限。即使是贝伐单抗联合放疗治疗新确诊患者,也只能改善无进展生存期,而总生存期却没有改善。
因此,鉴于目前治疗方法的低生存率,医学研究人员迫切需要治疗胶质母细胞瘤的新方法。
AV-GBM-1 疫苗为脑肿瘤患者带来新希望,无进展生存期提高 50
国外研究表明,原发性胶质母细胞瘤患者的标准治疗与不良预后有关。研究人员假设,使用患者特异性疫苗进行辅助治疗可通过增强免疫反应改善患者的预后。
6月8日,国外知名生物医药公司公司公布了其个性化癌症疫苗AV-GBM-1的II期临床试验数据,结果显示这种新型疫苗在延长新诊断胶质母细胞瘤患者的中期总生存期方面表现出巨大潜力。
参加试验的 57 名患者在 6 个月的时间里接种了 8 剂 AV-GBM-1 疫苗,在进行分析时,存活患者已完成治疗,并在入组后接受了 10.1 至 27.6 个月的随访,无进展生存期中位数为 10.4 个月,比对照组有所提高。 4个月,与具有里程碑意义的STUPP研究中6.9个月的中位无进展生存期相比,提高了约50%,为延长新诊断胶质母细胞瘤患者的中期总生存期确立了强大的潜力。
6.9 个月时,病情恶化或死亡风险降低了 42%。中位生存期尚未达到,将在对最后一名患者进行至少 15 个月的随访后进行评估。
总体而言,患者对治疗的耐受性良好,发生的所有不良反应均与疫苗无关。
AV-GBM-1 是一种患者自体特异性树突状细胞疫苗,旨在利用患者自身的免疫系统来寻找和消灭癌细胞。这种树突状细胞疫苗能够携带从术后肿瘤组织中提取的特异性抗原信息,注射后可将抗原信息传递给 T 细胞,从而刺激肿瘤杀伤活性。患者特异性自体疫苗虽然在后勤方面比较复杂,但却是一种可行的方法,可以与替莫唑胺和放射治疗同时进行;也可以在化疗和放疗恢复后注射 AV-GBM-1 疫苗。如果患者能够成功进行单克隆白细胞采集,且年龄在 70 岁以下,则有资格参加这项研究。
注射树突状细胞疫苗后,恶性脑肿瘤患者随访 5 年后存活且未复发
发表在《临床肿瘤学》(Cli
临床癌症
国际知名期刊《cerResearch》发表了一篇关于树突状细胞疫苗在多形性胶质母细胞瘤患者中的可行性、安全性以及诱导全身和颅内T细胞应答的文章。
在 12 名受试者中,两名多形性胶质母细胞瘤长期(≥4 年)存活者的总存活期为 6 个月,其中 100% 的存活期为 1 年,75% 的存活期为 1 年,50% 的存活期为 2 年;总存活期中位数为 23.4 个月。
其中一名患者在完成肽脉冲树突状细胞疫苗接种2个月后,在接受任何其他辅助治疗后,磁共振成像(MRI)显示残留肿瘤几乎完全消退。有趣的是,经过近 5 年的随访,她目前仍健在,没有肿瘤复发的临床或磁共振成像证据。
患者 5 的脑部核磁共振成像扫描
A:树突状细胞注射前
B:肽脉冲树突状细胞疫苗系列注射完成 2 个月后
(箭头所指区域在树突状细胞疫苗治疗后消失)
树突状细胞疫苗已在国际上得到广泛认可
目前,大多数树突状细胞疫苗已得到国际医学抗肿瘤领域的广泛认可,并已应用于多种癌症的临床治疗,为癌症患者的治疗带来了新的希望。
其中,最引人注目的是 Prove
sipuleucelT)是美国首个获准用于治疗的疫苗,开创了癌症免疫疗法的新纪元。它是一种自体细胞免疫疗法,于 2010 年 4 月 29 日获得美国 FDA 批准,用于治疗无症状或症状轻微的去势抵抗性前列腺癌转移癌(mCRPC),这一批准标志着 20 年不懈努力的结晶。在美国,Prove
ge是美国食品及药物管理局批准的唯一一种由患者自身免疫细胞制成的前列腺癌免疫疗法。迄今为止,已有 3 万多名男性患者接受了 Prove
ge治疗,临床证明这种药物可以延长晚期男性患者的生命。
此外,树突状细胞疫苗也已在德国和日本上市,用于肺癌、肝癌、肾癌、乳腺癌和皮肤癌等多种癌症的临床辅助治疗。如果患者想寻求国内外新治疗技术的帮助,可以先将病历提交给无癌家园医疗中心进行初步评估。
我要说的话
虽然胶质母细胞瘤是最常见的恶性肿瘤,但其5年相对生存率仅为6.8%,但相信在不久的将来,难治性胶质母细胞瘤会有越来越多的新治疗技术和新药物,而本文提到的树突状细胞疫苗也不会止步于此,我们期待未来有更多意想不到的临床研究成果!我们期待未来有更多意想不到的临床研究成果。更多胶质母细胞瘤相关信息及国内外知名专家咨询,请联系无癌家园医务部()。
参考文献
https:www.o
cozi
e.comglioblastoma-trial-with-perso
化疗
cer-vacci
显示改善的进展
-自由生存
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