黑色素瘤的常用化疗药

黑色素瘤是发生在皮肤表面的恶性肿瘤，是一种转移非常迅速的癌症，对其治疗方法包括早期手术切除和中晚期手术切除后辅以化疗和放疗。

恶性黑色素瘤敏感的化疗药物有氮烯咪胺(DTIC)、替莫咗胺(TMZ)、铂类、长春花碱、紫杉醇(PTX)、福莫司汀等，单药客观有效率均低于20%。长期以来，达卡巴嗪(DTIC)是晚期黑色素瘤内科治疗的“金标准”，目前其他治疗在总生存上均未超越DTIC。新的化疗药物如替莫唑胺和福莫斯汀，虽然在疗效上并未明显超越DTIC，但两者能透过血脑屏障，治疗和预防脑转移，可用于黑色素瘤的一线治疗。紫杉醇±卡铂作为晚期黑色素瘤二线推荐治疗，总有效率约26%，但缺乏与DTIC的对比研究结果。

黑色素瘤化疗极易产生恶心、呕吐、脱发、食欲不振等症状，造成人体免疫功能损伤，加重患者病情，对癌症患者的身心健康造成沉重打击，尤其是晚期黑色素瘤患者，身体健康状况常常无法耐受化疗的巨大副作用，因此晚期患者多不适合化疗进行治疗。

黑色素瘤患者在化疗期间应根据病人口味给予清淡易消化饮食，少量多餐鼓励进食。特别是化疗间歇期，更应注意补充高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪食物，以保证营养需要。但化疗期由于药物的毒副作用，常使病人食欲不振，应给予清淡、少油腻、易消化饮食。禁烟酒及辛辣炸等刺激性食物和生冷过硬食物，鼓励病人多饮水，多喝汤类等，加速体内毒素的排泄，同时尽量为病人营造一个良好的就餐环境。

宜常吃些优质蛋白质食品，以增强机体免疫力，诸如瘦肉、蛋类、牛奶、鲜鱼、豆制品等。病人在化疗期间还可以食用富含纤维素的食物，更有利于体内的有毒物质及时的排出体外。