礼新医药LM302临床试验,评价LM-302注射液联合特瑞普利单抗治疗CLDN18.2阳性的晚期消化道肿瘤有效性、安全性和耐受性的Ⅱ期临床试验

试验目的
主要目的
评估LM-302和特瑞普利单抗联合方案在CLDN18.2阳性的消化道肿瘤受试者中的有效性。
次要目的
1、评价LM-302和特瑞普利单抗联合方案的安全性;
2、评价LM-302的药代动力学(PK)特征;
3、评价LM-302的免疫原性;
4、评价CLDN18.2和PD-L1表达水平与LM-302和特瑞普利单抗联合方案抗肿瘤活性的相关性。
试验设计
试验分类:安全性和有效性
试验分期:II期设
计类型:单臂试验
随机化:非随机化
盲法:开放
试验范围:国内试验
受试者信息
年龄18岁(最小年龄)至80岁(最大年龄)
性别:男+女
健康受试者:无
出入排标准
入选标准
1、受试者充分了解试验目的、性质、方法及可能发生的不良反应,自愿作为参与者,并在任何程序开始前签署知情同意书(ICF);
2、签署ICF时年龄18-80周岁(包括边界值)的受试者,性别不限;
3、东部肿瘤合作组织(ECOG)标准,体能状态为0-1分;
4、预期生存期≥3个月;
5、一线标准治疗失败或不耐受的晚期消化道肿瘤受试者;
6、CLDN18.2阳性;需提供≤3年的存档标本或新鲜肿瘤组织标本;
7、根据RECISTv1.1标准,至少有1个可测量的病灶;
8、首次给药前7天内,具备适当的骨髓储备和器官功能;
9、能够和研究者进行良好的沟通,并且理解和遵守本项研究的各项要求。
排除标准
1、已知HER2阳性的胃癌/胃食管连接部腺癌。
2、在首次给药前28天内接受过其它未上市的临床研究药物或治疗;
3、首次给药前21天内接受过化疗、放疗、生物治疗、内分泌治疗、免疫治疗等抗肿瘤治疗者。
4、曾接受免疫治疗并出现≥3级irAE或≥2级免疫相关性心肌炎。
5、既往抗肿瘤治疗的不良反应尚未恢复到NCICTCAEv5.0等级评价≤1级者(研究者判断无安全风险的毒性,如脱发、放疗导致的长期毒性等≤2级的毒性以及经激素替代治疗稳定的甲状腺功能减退除外);
6、目前存在的外周感觉或运动神经病变≥2级;
7、控制不良的肿瘤相关疼痛者,对于需要镇痛药治疗的,在参加研究前必须接受稳定剂量的治疗;
8、已知有活动性脑转移或有脑膜转移的受试者;
9、临床无法控制的第三间隙积液;
10、已知既往对抗体类药物或含MMAEADC药物≥3级过敏者;
11、曾接受过针对CLDN18.2靶点的抗体或ADC治疗;
12、首次给药前14天内使用CYP3A4的强抑制剂/强诱导剂;
13、首次给药前28天内接种任何活疫苗;
14、目前或曾经患有需要口服或静脉糖皮质激素辅助治疗的间质性肺疾病或肺炎;
15、正在使用治疗剂量肝素或维生素K拮抗剂等抗凝剂者(稳定剂量水平的预防性治疗除外);
16、临床无法控制的持续性反复呕吐;
17、首次给药前28天内出现的无法控制的/严重的消化道出血、溃疡或腹泻者;
18、首次给药前28天内接受过重大手术或介入治疗(不包括肿瘤活检、穿刺等)者;
19、在首次给药前2年内有除本研究肿瘤以外的恶性肿瘤史者,以下肿瘤疾病;除外:皮肤基底细胞癌、宫颈原位癌、乳腺原位癌、皮肤鳞状上皮细胞癌经治疗已经得到控制者;
20、有严重的心脑血管疾病史者;
21、无法控制或有严重疾病者,包括但不限于需要系统性抗生素治疗的活动性感染;
22、首次用药前2周内服用全身皮质类固醇(10mg每日泼尼松当量)或其他全身免疫抑制药物(包括但不限于泼尼松、地塞米松、环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、沙利度胺和抗肿瘤坏死因子药物)的受试者,允许使用局部、眼部、关节内、鼻内和吸入皮质类固醇;
23、已知自身免疫性疾病病史的受试者;
24、既往免疫缺陷病史者,包括患有其他获得性、先天性免疫缺陷疾病,或有器官移植史,或有异基因骨髓移植史,或自体造血干细胞移植;
25、HIV感染,活动性HBV或HCV感染者;
26、首次给药前7天内妊娠检查阳性,或处于哺乳期的育龄女性;
27、患有已知的可能影响试验依从性的精神疾病或障碍者;
28、研究者判断不适于参与此研究的其他情况。
中药治疗晚期胃癌
由于晚期胃癌患者体质比较虚弱,也已失去手术机会,几种常规治疗方法如放疗效果也有限,或是无法承受手术治疗带来的毒副作用的时候,中药治疗晚期胃癌是最理想的办法,特别是采用一些高密度中药材提取的中成药,在改善患者体质的同时还能抑止癌细胞的生长及扩散。中药治疗晚期胃癌具有提高患者生存质量、延长生命的作用,在配合化疗使用时,能缓解人体内毒副作用,促进机体恢复中药治疗晚期具有提高患者生存质量、延长生命的作用,在配合化疗使用时,能缓解人体内毒副作用,促进机体恢复,以更好的耐受化疗。且中药使用剂量应根据晚期胃癌患者的具体
0评论2025-08-210
甜食致癌是慢性毒药
经常有人分析为何现在癌症越来越高发,得出的结论往往是:与很多年前相比,环境污染、放射线、工作压力都在威胁健康,却忽视了另一个重要因素——糖。不过,这些化学甜味剂比糖更可怕,它们会导致癌症,损害肝脏和神经系统,而且更难从身体中代谢出去。爱吃甜食是人的一种本能,这一点从新生儿身上就可以得到印证。吃糖会腐蚀牙齿,会影响视力,会造成胃,会导致尿路,会让人。为了蒙蔽那些甜食爱好者,商们还用人工甜味剂来替代糖,比如著名的阿斯巴甜和安赛蜜,比如著名的无糖口香糖和无糖可乐,以迎合那些减肥或者被叮嘱不能吃糖的人群。更最怕的
0评论2025-08-210
哪些药物能引起癌症
迄今癌症的病因尚未完全明了,但大都认为长接触致癌因素是罹患该病的重要原因,如多种化学物质能诱发人体组织和器官发生癌变。患者易患皮肤癌等,这就提醒人们,若长期使用某种抗癌药,应考虑它潜在的致癌作用。甲氨蝶呤治疗白血病及牛皮癣,易发生皮肤癌、鼻咽癌和宫颈癌。中草药如肉豆莞、大茴香、土荆芥、胡椒及樟脑油、巴豆油等,均有促发癌症作用,另外,对于霉变的,可能受黄曲霉素影响,同样不容忽视,切勿滥用。降血脂药如安妥明(氯贝丁酯)有诱发呼吸道、胃肠道的可能。长期使用甲基睾丸素、去氢甲睾铜和康复龙等,可诱发肝癌。
0评论2025-08-210
临床上常用的癌症止痛药
美施康定(MSContin,ContinusTablets,MST),硫酸吗啡控释片【药理】口服后1h开始显效,由于为特制的控制释放,在血中无峰谷现象,维持12h左右,便于临床应用。主要为恶心、呕吐、便秘和头晕,呼吸抑制较普通吗啡片轻,但可能较持久。【剂量与用法】每12h1次,剂量根据疼痛的程度、年龄和既往应用镇痛药的情况而定,以完全止痛24h为准。芬太尼透皮贴剂(FentanylTradermalSystem,多瑞吉)【药理】芬太尼是高效阿片类镇痛药,作用为吗啡的50-100倍。药效和吗啡相近,除镇痛作
0评论2025-08-210
晚期胃癌 药物联合治疗安全有效
Louvet医生认为,奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸联合治疗转移或局部晚期胃癌患者安全有效。法国学者报道,对于转移或局部晚期患者,奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸联合治疗安全有效。Joseph医院的LouvetC医生等人利用联合疗法治疗了53例M/AG患者。每例患者平均进行10个疗程。Louvet医生对49例患者进行了评估,平均随访期为18。8例患者接受补充治疗,其中6例进行手术,2例接受化/放疗。
0评论2025-08-210
除腋臭药物或“催生”乳腺癌
英国雷丁大学的菲利帕·达比博士最新的研究更是进一步表明,铝盐能在人类乳腺癌细胞的生长过程中,增强雌激素相关基因的表达。近年来的研究表明,铝盐、镉盐等某些金属盐类,有类似于雌激素的作用,可促进乳腺癌细胞增长。但一项最新研究结果指出:除腋臭的外用药物含有铝盐,将增加患乳腺癌风险。实际上,铝盐或其他无机物又被称作“金属雌激素”,这些化学物质广泛存在于生活环境中,成为危害女性乳房健康的重要因素。之所以强调除臭剂、止汗剂的危险,是因为它们被直接喷洒或涂抹在腋下,离乳房较近。外用除臭剂、止汗剂是治疗腋臭的一种有效方法
0评论2025-08-1813
中药对胃癌晚期有治疗效果吗?
5.急、重、晚期癌症患者,体质较虚弱,服用人参皂苷Rh2可提高自身免疫功能,增强抗病能力,提高生活质量,延长生命期限。人参皂苷Rh2的作用1.刚刚确诊为癌症,但尚难以确定具体治疗方案的患者,服用后可控制病情发展,防止肿瘤转移、扩散。由于胃癌晚期患者体质比较虚弱,已经不适合常规方法治疗,或是无法承受手术治疗、放化疗等带来的毒副作用的时候,最理想的胃癌晚期的治疗方法便是保守的中医治疗,特别是采用一些高密度中药材提取的中成药,在改善患者体质的同时还能抑止癌细胞的生长及扩散。由于胃癌晚期患者体质比较虚弱,已经不适
0评论2025-08-185
曾经获益11年,耐药后快速进展!奥希替尼耐药后就真的没办法了?这些新药来了!
4)经标准治疗(包括铂类药物治疗)后疾病进展或对标准治疗不耐受且携带EGFR突变和/或c-MET异常的NSCLC患者,以及已接受过FDA/卫生当局批准的针对该适应症(即奥希替尼)的治疗(如可以得到该药物)且出现疾病进展或不耐受的T790M突变患者。临床试验纳入标准(节选)1)既往经现有疗法治疗后疾病进展或不能耐受、无法接受或缺乏标准治疗的晚期NSCLC患者(注:包括经检测或出具既往检测报告确认具有EGFR敏感突变、ALK阳性等基因异常的患者)。2)携带EGFRC797S突变和/或ALK阳性的晚期NSCLC
0评论2025-08-186
奥希替尼(Osimertinib):治疗非小细胞肺癌的重要靶向药物
奥希替尼耐药后的治疗策略面对奥希替尼的耐药性,研究者们正在寻求新的治疗策略,这包括开发新的靶向药物,如针对HER3的药物PatritumabDeruxtecan等,或者采用药物组合的方式,通过多途径抑制肿瘤的生长,目前这些新的治疗策略仍在临床试验中,需要更多的研究来确认其有效性和安全性。总结虽然奥希替尼的耐药性是非小细胞肺癌治疗中的一个挑战,但科学家们正在积极寻求解决方案,通过开发新的药物和采用药物组合疗法,我们有望克服这一问题,为患者提供更有效的治疗选项。奥希替尼在肺癌治疗中的重要性奥希替尼已经成为世界
0评论2025-08-1810