长期的临床实践使我们得出重要的经验,在放化疗间歇患者应该善用中药来零毒化疗,抓住抑制肿瘤、增强免疫和消除放化疗所引起的临床症状三大环节。
目前,放射治疗及化学治疗仍然是治疗癌症的主要方法。但放疗及化疗均属“全面封杀”、“只攻不守”,在杀死癌细胞的同时也会将正常细胞杀死,还能导致胃肠功能紊乱、骨髓抑制等毒副反应;尤其是破坏了人体免疫系统,严重时可导致并发感染和人体机能衰竭。另据研究,在手术和放化疗中残留的癌细胞具有更强的生长特性,一旦具备了合适的环境,它就会以比原来快200倍的速度生长,同时释放出一些特殊物质,溶解并破坏周围的正常组织,进入血液而转移复发。因此,放化疗后如不及时进行免疫修复,可加剧癌症的转移复发。合理应用中医中药则有助于消除放化疗的毒副反应,同时可以避免癌症的转移复发。
一般情况下,放化疗都会影响到消化功能,甚至会厌食、恶心、呕吐,影响进食。但是胃肠功能的再生能力是很强的,特别是在中壮年人群中,一般会自然恢复。
放化疗期间缓解恶心、呕吐等症状有两种方式。
一是顺其自然。有的家属为了促使病人早日康复,迫使病人多吃、吃好的(高营养)的东西。但这往往会适得其反,由于胃肠功能的损伤,既吸收不了,又徒增不适。这时饮食宜清淡,或改为易吸收消化的半流质,如粥汤类。如果呕吐剧烈,停止进食一两餐未尝不可。胃肠功能恢复后可适当增加营养,包括一些高蛋白、高营养的食物,但必须有“度”。放疗病人可适当加点银耳、百合之类滋阴之品,因为放疗极易损伤人体津液。
二是放化疗期间的中药也必须有所调整。放疗以清热滋阴为要,但不可过于滋腻;化疗以护胃、和胃为先,如病人反应较剧,不妨停止汤药两三天,利于胃肠“休整”。
在放化疗中,白细胞的下降是必然的,患者不必惊慌,应积极配合各种方法升高白细胞。
如果是在化疗间歇期,距下一次化疗时间较短,而白细胞下降又很明显,应用升白剂未尝不可,但这种治疗总有剜肉补疮之嫌。其实在这方面,中医药中的某些成分既能抑杀癌细胞,又能保护免疫功能。
放化疗的毒副作用使人体无法承受连续的治疗,因此在治疗过程中要设置间歇期,以待机体恢复。目前,西医在两次放化疗间歇期,多半只是等待白细胞和肝功能等的恢复,或者用点剜肉补疮式的升白剂,使这一期间成为治疗的空白点。
其实,这一期间的治疗十分重要。因为放化疗期间整体免疫功能下降是无法避免的结果,放化疗次数越多,药量越大,毒性(或损伤)越大,免疫功能和整个机体状态也就越降越低,就越不能调控癌细胞的增殖,从而难以阻止转移复发。这也是为什么临床中常见到很多肿瘤病人边化疗、边复发、边转移的原因。
长期的临床实践使我们得出重要的经验,在放化疗间歇患者应该善用中药来零毒化疗,抓住抑制肿瘤、增强免疫和消除放化疗所引起的临床症状三大环节。不仅可以确保放化疗的顺利进行,而且可大大降低转移复发的可能性。对于需长期连续放化疗者,或体质较差者来说,中药零毒化疗更为重要。
乳腺癌患者用什么药好,瑞康曲妥珠单抗带来精准治疗新选择
HER2靶点作为肿瘤治疗的核心研究方向之一,长期以来为晚期恶性肿瘤患者带来了新的治疗希望。随着国产创新药研发能力的持续提升,针对该靶点的抗体偶联药物(ADC)不断实现突破,瑞康曲妥珠单抗基于精准作用机制展现的疗效与安全性,为特定肿瘤患者群体提供了切实可行的治疗选择,相关研发动态与临床数据均有据可依,客观反映了药品的实际应用价值。
2025年9月17日,据国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)显
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此外,Sotorasib治疗KRAS突变的结直肠癌患者同样取得了不错的疗效,整体缓解率为7.1%,疾病控制率76.2%。ASCO大会上曾经公开了多西他赛联合曲美替尼治疗KRAS突变非小细胞肺癌患者的疗效,整体缓解率为33%,中位无进展生存期4.1个月,中位总生存期11.1个月。通常来说,发生了KRAS突变的结直肠癌患者,二线治疗的整体缓解率只有约5%,即只有5%的患者能够在现有方案的治疗下得到临床缓解。PD-1/PD-L1抑制剂在各类靶向治疗药物问世之前,免疫药物与化疗药物曾是KRAS突变患者最重要的治疗
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