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癌症病人化疗恶心呕吐吃什么药?

2024-08-26 08:153190

恶心呕吐是化疗患者的常见症状,如果是持续性呕吐或喷射性呕吐,会丢失太多的液体,对病人的身体造成极大的伤害。如何让肿瘤患者摆脱恶心呕吐症状是重要也是必要的。

肿瘤患者倘若化疗期间发生恶心呕吐,化疗前至少几小时不能进食;卧床时出现呕吐,应侧卧以防呕吐物误吸入气管,呕吐后应协助病人漱口,并记录呕吐物的量及性质,必要时留少量呕吐物作化验检查。

1,高度致吐药:DDP、DTIC、HN2、CTX

2,中度致吐药:CBP、IFO、ADM、DRN、TAX、HMM、PCB、CCNU

3,低度致吐药:VP-16,MTX、5-FU、MMC、CLB、BLM、MA、VLB、VCR

恶心呕吐常用单药有:

1,胃复安:最为常用的止吐药;通过阻断中枢多巴胺受体起作用。推荐:10mg,1次,3次/天。主要缺点:发生锥体外系症状。

2,舒服宁类:5-HT3受体拮抗剂,可同时作用于中枢及外周的5-HT3受体,止吐效果常优于胃复安,控制急性呕吐效果显著,对迟发性呕吐效果待证实。推荐用法:多与其他止吐药何用,主要缺点:便秘和头痛。

3,地塞米松:糖皮质激素,作用机制不明。止吐效果肯定,推荐用法:单用4-20mg,1次,口服或静注。

4,安定:利用其镇静和抗焦虑作用,特别对先期呕吐有较好的疗效,每次2.5-5mg,每天1-3次,口服,或者每次5-10mg,肌注或静注,每天1次。

5,苯海拉明:阻断呕吐中枢H1受体,对多巴胺受体拮抗剂有协同作用。推荐用法:每次25-50mg,每天2-3次,口服或肌注。每次25-50mg,每3-4小时1次,肌注,直至呕吐停止。主要缺点:体位性低血压,不宜与胃复安合用。

6,甲孕酮:机制不明,与止吐药合用有确切的疗效,并能改善病人的食欲。推荐用法:250mg,1次,每天2次,口服,化疗前1天开始使用,化疗结束后2天停用。

肿瘤患者恶心呕吐除了服用以上这些药物,还可以通过中医药的角度来解决。作为有效的联合治疗手段,肿瘤患者可以选择服用人参皂苷Rh2(护命素),不仅可以止吐,还可使病人食欲增加,血小板、白细胞数量恢复正常,同时还有止痛、安眠等良好功效,提高患者生活质量,使脑胶质瘤病人始终保持正常的体力,顺利完成各项治疗,是目前很多患者的首选辅助治疗产品。

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肿瘤姑息治疗药物选择-消化系统篇
恶心、呕吐:灭吐灵,氟哌啶醇,丁溴东莨菪碱,地塞米松,苯海拉明,奥曲肽(用于恶心与呕吐的基本药品相同,但用药剂量、剂型及给药途径有所差异。晚期癌症及终末期癌症患者常存在不同程度的消化系统症状,包括食欲减退、厌食、恶心、呕吐、便秘、腹泻。推荐用于姑息治疗缓解消化系统症状的基本药品目录如下:厌食:醋酸甲地孕酮,地塞米松,氢化可的松。便秘:番泻叶,比沙可啶,矿物油灌肠剂。腹泻:口服补液盐,洛哌丁胺,奥曲肽。

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