大肠癌最常见的转移途径是
大肠癌最常见的转移途径是淋巴转移,此外还可以通过直接蔓延、血行转移、种植转移等途径进行转移。
1、淋巴转移:是主要的转移方式,如直肠癌,可以向上、向下、向侧方淋巴进行转移,所以在进行直肠癌的根治术时,不光要切除原发的病灶,还要对其周围淋巴结进行相应的清扫,可以降低转移几率,改善预后。
2、血行转移:大肠的血液供应可经肠系膜的静脉流至肝和肺,使癌细胞播散至肝、肺、骨等器官,形成肝、肺、骨部的转移灶。
3、直接蔓延:当肿瘤浸润透浆膜层,可对周围组织进行侵犯,肠管周围器官如膀胱、前列腺,女性生殖器官的浸润侵犯等等。
4、种植转移:当肿瘤突破肠管,进入腹腔后,癌细胞脱落到腹腔,形成种植转移,最常见的是腹膜转移,较为广泛,此时手术已不能完全切除病灶,只能行姑息性手术治疗。

大肠癌常用的化疗药物
大肠癌常用的化疗药物包括5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂和伊立替康,这些药物都是通过静脉给药。还有一些口服的化疗药物,这些药物都是5-氟脲嘧啶的前体物质,口服后在人体内可以转化为5-氟脲嘧啶,进而发挥抑癌作用。这些药物包括卡培他滨(希罗达)、尿嘧啶替加氟片(优福定)和去氧氟尿苷胶囊(可弗)。关于各种药物的作用机制,我们下面将逐一为您进行介绍。
1. 5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,简称5-FU)
5-氟尿嘧啶
5-氟尿嘧啶为嘧啶类的氟化物,属于抗代谢抗肿瘤药,能抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶,阻断脱氧嘧啶核苷酸转换成胸腺嘧啶核苷核,干扰DNA合成,对RNA的合成也有一定的抑制作用。临床广泛应用于结肠癌、直肠癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌、肝癌、膀胱癌等多种癌症的化疗。
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