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癌痛药物治疗的三阶梯疗法

2025-08-30 09:06zouxiaoyan580

治疗癌痛有三大类药物:

癌痛药物治疗的三阶梯疗法①非自体类抗炎镇痛药物即一般镇痛药。

癌痛药物治疗的三阶梯疗法②阿片类镇痛药。

癌痛药物治疗的三阶梯疗法③辅助镇痛药、镇静药和营养神经药等。

l.轻度癌痛一般可以忍受,能正常生活、睡眠基本不受干扰,肿瘤网站,中国肿瘤临床,肿瘤十项,胰腺尾肿瘤,肿瘤腿图片,肿瘤吃什么食物,应按照第一阶梯治疗。第一阶梯治疗原则上是口服非自体类抗炎镇痛药,该类镇痛药作用于末梢,具有解热镇痛抗炎的效果,能抑制下丘脑前列腺素合成酶的生成,减少前列腺素E的合成与释放,对前列腺素含量较高的骨转移患者的疼痛非常有效。代表药有阿司匹林、扑热息痛、扶他林等。阿司匹林的开始剂量为250-500mg/次,最大剂量1000mg/次,每4-6h重服用药一次,即可达到止痛目的。扑热息痛口服1次0.3-0.6g/次,0.6-1.8g/d,疗程不易超过10d。扶他林口服25mg,每日3次或栓剂50mg/次,每日2次。在治疗中还应经常更换药物种类,如优散痛、布洛芬、芬布芬等,以减少胃肠道并发症及不良反应。肿瘤的治疗方法,肺癌,胰腺癌,乳腺癌,宫颈癌,子宫内膜癌,大肠癌,胃癌,肺癌,鼻咽癌,卵巢癌,前列腺癌,

2.中度的癌痛常为持续性疼痛,睡眠已受到干扰,食欲有所减退。此类疼痛患者需应用镇痛药物,但用药原则上应采取逐步向第二阶梯过渡的原则,即在给予非自体类抗炎镇痛药的同时,辅助给予镇痛药,如曲马多或弱效阿片类镇痛药,如可待因、右旋丙氧芬等。晚间可服用安定药和催眠药等。痛力克是一种非自体类强力止痛及中度抗炎解热新药,主要是通过抑制前列腺素的合成,可与阿片受体结合,无成瘾性。30mg的痛力克止痛作用相当于12mg吗啡,它是用于中度癌痛疗效较好的药物。强痛定具有起效快的优点,适用于中度癌痛患者。

3.重度或难以忍受的剧烈疼痛睡眠和饮食受到严重干扰,晚间人睡困难、疼痛加剧。此时用一般镇痛药已基本无效,用其他镇痛药或弱效阿片类镇痛药已起不到镇痛作用。重度的剧烈疼痛应由第二阶梯向第三阶梯治疗过渡,正规使用强效阿片类镇痛药,目前口服药中较常用的是美施康定,每片含吗啡30mg,每次l-2片,每12h口服一次,若不能口服时,可经肛门给药。其他强效阿片类镇痛药有吗啡、盐酸二氢埃托啡、美散酮、哌替啶、芬太尼、叔丁啡、丁丙诺啡、左吗喃等。

镇痛新为吗啡烷类合成药,激动k阿片受体拮抗U阿片受体,对呼吸抑制弱,儿童癌症发病率,脑胶质瘤是癌症吗,血液化验癌症指标,罗家英癌症,淮河癌症村,海宁癌症,依赖性小,镇痛强度为吗啡的l/4-l/3,可长期服用,口服每次25-50mg,必要时每3-4h服1次。

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