岁少女青春期初期出现尿液带血症状，B超检查揭示潜在肾癌病变

专家提醒--40 岁以后，应每年做一次肾脏超声波检查，以便早期发现癌症。肾脏疾病有很多，包括慢性肾炎、急性肾衰竭、慢性肾功能衰竭、肾结石等，其中肾癌总是不为人知。

在此前热映的电影《北京爱情故事》中，斯琴高娃饰演的高老师因肾癌去世。台湾歌手潘安邦，代表作《外婆的澎湖湾》《跟着感觉走》也因肾癌去世，享年52岁。

中国科学院大学附属肿瘤医院医院泌尿外科主任朱绍兴介绍，肾癌居男性恶性肿瘤第10位，早期往往没有任何不适症状，到出现血尿、腹痛、腹部包块时，肿瘤体积已经很大，建议40岁以上人群每年检查一次肾脏B超。

邢台市人民医院肾内科副主任医师邢国强说，肾脏是人体的重要器官，如果肾脏出现了问题，就会影响到人体的健康。

嘉兴16岁的中学生小芳，上完体育课后发现尿血。回家后，她告诉了妈妈。细心的小芳妈妈带她到当地医院就医，B超检查显示：左肾癌。

这可把全家人吓坏了，妈妈带着她来到国科大肿瘤医院找泌尿肿瘤外科朱绍兴主任。进一步的CT检查显示，小芳的左肾有一个直径约8厘米的病灶，伴有内部组织坏死，考虑为肾脏恶性肿瘤。

令人稍感欣慰的是，她的肾癌尚未出现淋巴结转移和远端转移。在朱主任及其医疗团队的努力下，小芳成功接受了手术，术后病理诊断为肾母细胞瘤。

90%的肾母细胞瘤在7岁前发病。

肾母细胞瘤又称肾母细胞瘤，是儿童泌尿系统最常见的恶性肿瘤。90% 的肾母细胞瘤发生在 7 岁之前，2 至 4 岁发病率最高，成人和新生儿罕见。

肾母细胞瘤通常是在父母给孩子洗澡或穿衣服时发现的。可在上腹部靠近肋骨处触及肿块，表面光滑，无压痛，有一定的活动度。患者主要表现为血尿、腹部肿块等，由于孩子不会表达，家长需要及早发现。

"如果发现孩子身体有硬块，或者孩子食欲不振，就要引起重视"。朱绍兴说，如果早期发现、早期治疗，患儿的存活率可以达到100%。

40岁后每年应做一次肾脏B超检查

据中国肿瘤防治研究办公室和卫生部卫生统计信息中心统计，我国肾癌发病率呈逐年上升趋势，截至2009年，肾癌发病率在我国男性恶性肿瘤中居第10位。

肾癌的高发年龄为 55-75 岁，其中男性占 60%，女性占 40%。由于肾脏所在的腹膜后腔空间较大，肾癌早期往往没有任何不适症状，当出现血尿或腰痛不适时，肿瘤体积已经较大。

早期局限性肾癌主要依靠手术治疗，5 年生存率在 90% 以上。但如果出现远端转移，只能采用以内科为主的综合治疗。

近年来，50%-60%以上的肾癌患者是在体检中发现的无症状肾癌。无症状肾癌患者最常见的症状是腰痛和血尿，少数患者因腹部包块来医院就诊。10%-40%的患者表现为高血压、贫血、消瘦、恶病质等，20%-30%的患者因肿瘤转移而出现骨痛、骨折、咳嗽、咯血等症状。会诊。

"但需要注意的是，早期肾癌大多没有明显症状"。朱绍兴表示，定期体检是早期发现肾癌最重要的手段，建议40岁以后每年做一次肾脏B超检查。

预防肾癌要注意什么

约95%的肾肿瘤是恶性的，良性肿瘤很少见。那么，我们在生活中应该注意些什么呢？

1. 戒烟戒酒，避免辐射侵害，防治滥用激素。对长期接触金属的工人、报刊印刷工人、焦炭工人、干洗业和石油化工产品工人应加强防护。

2. 40 岁以后，每年应做一次肾脏超声波检查。

3. 养成良好的卫生习惯，不吃发霉、腐烂的腌制食品，减少高糖、高脂肪食物的摄入。饮食宜清淡，多吃鱼、蛋和少量动物瘦肉。

4. 肥胖、糖尿病和原发性肾脏病高危患者应提高警惕，定期复查。

5. 术后患者应定期复查，1-3个月复查一次，情况良好者半年至一年复查一次，坚持综合治疗。

6. 加强体育锻炼，增强抗病能力。

7. 保持乐观的生活态度，稳定情绪，提高生活质量。

Zhu 绍兴

泌尿外科

主任医师

主任医师，泌尿外科主任，医学博士，中国科学院大学硕士研究生导师。对泌尿外科及男性生殖道肿瘤的诊治有较深造诣，尤其在前列腺癌、肾癌、膀胱癌、肾上腺肿瘤、睾丸肿瘤、阴茎癌及腹膜后、盆腔肿瘤的微创治疗方面积累了丰富的经验。