颌骨骨髓炎系颌骨炎性疾病之一,是指有各种致病因子等因素入侵颌骨引起的整个骨组织,包括骨膜、骨皮质、骨髓以及其中的血管、神经等的炎症。根据病原和临床的发病特点可以分为化脓性颌骨骨髓炎、特异性颌骨骨髓炎以及放射性颌骨骨髓炎等。一般是在急性化脓牙周膜炎或根尖脓肿的基础上发生。
颌骨骨髓炎影像学表现
颌骨骨髓炎临床上以牙源性比较多见,可以是开放性骨折之后继发感染以及血行播散所致。牙源性颌骨骨髓炎分为中枢性和边缘性骨髓炎。中枢性颌骨骨髓炎X线主要表现为四期:
1、弥漫性骨质破坏:骨小梁结构模糊,是斑点状和片状骨质破坏,不伴有骨膜反应;
2、病变局限期:病灶边界比较清晰,病灶形成较大骨质破坏区,无明显死骨,或者表现为大量骨质破坏,伴有少量的骨,病灶具有清楚边缘;
3、新骨显著形成期:病灶明显局限;
4、痊愈期:更多可以看到不同程度骨骼畸形,病灶局部骨质致密。
边缘性骨髓炎位于下颌支升支,侧位上可以见到骨质局部密度不均匀,有斑点状骨质破坏及骨膜反应。颌骨急性骨髓炎诊断主要是根据急性临床症状,比如局部红肿热痛。慢性骨髓炎可以看到硬化,以及瘘管形成和不同程度骨质增生。
颌骨骨髓炎手术会毁容吗
颌骨骨髓炎手术一般不会导致毁容。
颌骨骨髓炎手术主要是针对病变部位进行处理,通常不会对周围正常组织造成过大的损伤,因此不会直接导致毁容。但是,如果手术过程中处理不当或术后感染控制不及时,可能会引起严重的并发症,如面部畸形、咀嚼功能障碍等,这些并发症可能会影响外貌,但并不属于直接的毁容范畴。
颌骨骨髓炎手术后,患者需要注意口腔卫生,避免进食过硬、过热的食物,以免影响伤口愈合。在治疗颌骨骨髓炎的过程中,应严格遵守医嘱,定期复查,以减少并发症的发生风险。同时,患者应注意休息,保持良好的心态,有助于促进病情恢复。